ฝีในสมองนั้นเป็นหนองที่ล้อมรอบด้วยแคปซูลซึ่งอยู่ในเนื้อเยื่อสมอง มันเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อโดยแบคทีเรียเชื้อรามัยโคแบคทีเรียหรือปรสิตและอาจทำให้เกิดอาการเช่นปวดศีรษะมีไข้อาเจียนและการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทเช่นการสูญเสียความแข็งแรงหรืออาการชักขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของมัน
โดยทั่วไปแล้วฝีในสมองจะปรากฏเป็นภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของการติดเชื้อที่มีอยู่ในร่างกายเช่นหูชั้นกลางอักเสบไซนัสอักเสบหรือการติดเชื้อทางทันตกรรมเช่นการแพร่กระจายของการติดเชื้อหรือการแพร่กระจายผ่านทางเลือด แต่ก็เกิดขึ้นเนื่องจาก การปนเปื้อนโดยการผ่าตัดสมองหรือการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ
การรักษาทำด้วยยาที่ต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่เป็นสาเหตุเช่นยาปฏิชีวนะหรือ antifungals และในหลาย ๆ กรณีก็จำเป็นที่จะต้องทำการผ่าตัดระบายหนองที่สะสมไว้ซึ่งจะช่วยรักษาและฟื้นตัวได้เร็วขึ้น
อาการหลัก
อาการของฝีในสมองแตกต่างกันไปตามจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันของบุคคลเช่นเดียวกับที่ตั้งและขนาดของแผล อาการหลักบางอย่าง ได้แก่:
- ปวดหัวคลื่นไส้และอาเจียนชักการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทที่แปลเป็
นอกจากนี้หากมันทำให้สมองบวมหรือมีขนาดใหญ่มากฝีอาจทำให้เกิดอาการและอาการแสดงของความดันโลหิตสูงในสมองเช่นอาเจียนอย่างฉับพลันและการเปลี่ยนแปลงในสติ ทำความเข้าใจกับความดันโลหิตสูงในสมองว่าอะไรคือสาเหตุของอะไร
วิธียืนยัน
การวินิจฉัยโรคฝีในสมองนั้นทำโดยแพทย์ตามการประเมินทางคลินิกการตรวจร่างกายและการร้องขอการทดสอบเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กซึ่งแสดงการเปลี่ยนแปลงทั่วไปในระยะของโรคเช่นการอักเสบของสมองพื้นที่ของเนื้อร้าย ล้อมรอบด้วยแคปซูล
การตรวจเลือดเช่นจำนวนเลือดเครื่องหมายการอักเสบและวัฒนธรรมเลือดสามารถช่วยระบุการติดเชื้อและตัวแทนสาเหตุ
ใครที่เสี่ยงที่สุด
โดยทั่วไปฝีในสมองเกิดจากการติดเชื้อที่มีอยู่แล้วในร่างกายและผู้ที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะแทรกซ้อนนี้ ได้แก่:
- ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นผู้ป่วยเอดส์ที่ปลูกถ่ายโดยใช้ภูมิคุ้มกันหรือยาขาดสารอาหารเช่นผู้ใช้ยาเสพติดที่ฉีดผิดกฎหมายผู้ที่ติดเชื้อระบบทางเดินหายใจเช่นไซนัสอักเสบหูชั้นกลางอักเสบหรือโรคปอดบวมผู้ที่เป็นโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบเฉียบพลัน ผู้ที่ติดเชื้อทางทันตกรรมผู้ป่วยโรคเบาหวานผู้ที่ติดเชื้อในปอดเช่น empyema หรือฝีในปอด ค้นหาว่ามีฝีในปอดเกิดขึ้นได้อย่างไรและต้องทำอย่างไรผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือผู้ที่ได้รับการผ่าตัดกะโหลกโดยการแนะนำแบคทีเรียโดยตรงสู่ภูมิภาค
เชื้อจุลินทรีย์บางตัวที่มักทำให้เกิดฝีในสมอง ได้แก่ แบคทีเรียเช่น Staphylococci หรือ Streptococci, เชื้อราเช่น Aspergillus หรือ Candida , ปรสิตเช่น Toxoplasma gondii ซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดโรค วัณโรค หรือเชื้อวัณโรค
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
การรักษาฝีในสมองนั้นทำด้วยการใช้ยาต้านจุลชีพที่มีศักยภาพเช่นยาปฏิชีวนะหรือ antifungals ในเส้นเลือดเพื่อต่อสู้กับเชื้อจุลินทรีย์สาเหตุ นอกจากนี้การระบายน้ำของฝีในศูนย์ผ่าตัดมักจะถูกระบุโดยศัลยแพทย์ในทางโรคประสาท
ยังคงจำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอีกสองสามวันเพื่อสังเกตการปรับปรุงทางคลินิกและการติดตามผลการทดสอบ
