บายพาสหัวใจเป็นเทคนิคที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดเช่นเมื่อเปลี่ยนวาล์ว, การย้ายหรือ revascularizing กล้ามเนื้อหัวใจในขณะที่มันแทนที่การทำงานของหัวใจและปอด ดังนั้นแพทย์สามารถทำการผ่าตัดโดยไม่ต้องกังวลเรื่องการไหลเวียนโลหิต
นอกจากนี้เทคนิคนี้ยังช่วยป้องกันการไหลเวียนของเลือดผ่านปอดซึ่งจะช่วยลดโอกาสของการอุดตันที่ปอดเนื่องจากไม่มีความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่หัวใจทำให้เกิดการอุดตันที่ถูกส่งไปยังปอด
มันทำงานอย่างไร
บายพาสหัวใจและปอดทำโดยชุดของเครื่องจักรที่พยายามแทนที่และเลียนแบบการทำงานของการไหลเวียนโลหิตในร่างกาย ดังนั้นจึงเป็นเทคนิคที่มีหลายขั้นตอนและส่วนประกอบ:
- กำจัดเลือดดำ: สายสวนวางไว้ใกล้กับหัวใจเพื่อเอาเลือดดำออกจากร่างกายทำให้ไม่สามารถไปถึงห้องโถงด้านขวาของหัวใจ; คลังสินค้า: เลือดที่ถูกกำจัดจะถูกสะสมในอ่างเก็บน้ำซึ่งอยู่ต่ำกว่าระดับหัวใจประมาณ 50 ถึง 70 ซม. ซึ่งยังคงไหลผ่านเครื่องอย่างต่อเนื่องและยังช่วยให้แพทย์สามารถเพิ่มยาหรือการถ่ายเลือดไปยังระบบไหลเวียน Oxygenator: จากนั้นเลือดจะถูกส่งไปยังอุปกรณ์ที่เรียกว่า Oxygenator ซึ่งจะกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกินออกจากเลือดดำและเพิ่มออกซิเจนเพื่อทำให้เลือดแดง เครื่องควบคุมอุณหภูมิ: หลังจากออกจาก Oxygenator เลือดจะไปยังเครื่องควบคุมอุณหภูมิซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถรักษาอุณหภูมิให้เท่ากับร่างกายหรือเพื่อลดเมื่อจำเป็นต้องทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น ปั๊มและไส้กรอง: ก่อนกลับสู่ร่างกายเลือดจะไหลผ่านปั๊มที่เข้ามาแทนที่ความแข็งแรงของหัวใจผลักดันเลือดผ่านเครื่องกรองที่ขจัดลิ่มและก๊าซอื่น ๆ ที่อาจก่อตัวขึ้นในระหว่างการไหลเวียนนอกร่างกาย ไมโคร ฟิลเตอร์: หลังจากตัวกรองแล้วยังมีชุดไมโครฟิลเตอร์ที่กำจัดอนุภาคขนาดเล็กซึ่งแม้ว่าพวกเขาจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาในการไหลเวียนของร่างกายสามารถผ่านอุปสรรคเลือดสมองและไปถึงสมอง เลือด แดง กลับ สู่ร่างกาย: ในที่สุดเลือดกลับเข้าสู่ร่างกายอีกครั้งโดยตรงเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ถูกกระจายไปทั่วร่างกาย
ตลอดกระบวนการมีปั๊มหลายตัวที่ช่วยให้เลือดไหลเวียนได้เพื่อที่จะไม่หยุดนิ่งและเพิ่มความเสี่ยงของการอุดตัน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
แม้ว่าจะเป็นเทคนิคที่ใช้กันอย่างแพร่หลายค่อนข้างง่ายและมีประโยชน์มากมายสำหรับการผ่าตัดหัวใจบายพาสหัวใจและปอดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือการพัฒนาของการอักเสบอย่างเป็นระบบซึ่งร่างกายจะตอบสนองกับเซลล์เม็ดเลือดเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ นี่เป็นเพราะเลือดสัมผัสกับพื้นผิวที่ไม่เป็นธรรมชาติภายในเครื่องซึ่งจะทำลายเซลล์เม็ดเลือดหลายแห่งและทำให้เกิดการตอบสนองการอักเสบในร่างกาย
นอกจากนี้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงความเร็วและอุณหภูมิที่เลือดสามารถผ่านเข้าไปในอุปกรณ์ได้มันยังเพิ่มความเสี่ยงของการอุดตันและดังนั้นหลังจากการผ่าตัดประเภทนี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงลักษณะของ embolisms ในปอดหรือโรคหลอดเลือดสมอง. อย่างไรก็ตามเนื่องจากคุณต้องอยู่ในห้องไอซียูหลังการผ่าตัดโดยปกติสัญญาณชีพทั้งหมดจะถูกตรวจสอบเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้