Prothrombin time หรือ PT เป็นการตรวจเลือดเพื่อประเมินความสามารถของเลือดในการจับตัวเป็นก้อนนั่นคือเวลาที่ต้องการหยุดเลือด
ดังนั้นการทดสอบเวลา prothrombin จะถูกใช้เมื่อมีเลือดออกบ่อยหรือมีรอยช้ำเกิดขึ้นเพื่อพยายามหาสาเหตุของปัญหารวมถึงเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับปัญหาในตับเช่นกันขอให้วัด TGO TGP และ GGT ดูว่าการทดสอบใดประเมินตับ
ในกรณีของคนที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากเช่น Warfarin หรือ Aspirin แพทย์จะขอ INR เป็นระยะซึ่งเป็นมาตรการที่เฉพาะเจาะจงกว่า TP เพื่อประเมินผลของยาเนื่องจาก TP มักจะสูงภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้.
Prothrombin หรือที่เรียกว่า coagulation factor II เป็นโปรตีนที่ผลิตจากตับและเมื่อเปิดใช้งานจะส่งเสริมการเปลี่ยน fibrinogen ให้เป็น fibrin ซึ่งร่วมกับเกล็ดเลือดจะสร้างชั้นที่ป้องกันการตกเลือด ดังนั้น prothrombin จึงเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือด
ค่าอ้างอิง
ค่าอ้างอิง เวลา prothrombin สำหรับคนที่มีสุขภาพดีควรแตกต่างกันระหว่าง 10 และ 14 วินาที ในกรณีของ INR ค่าอ้างอิงสำหรับคนที่มีสุขภาพควรแตกต่างกัน ระหว่าง 0.8 และ 1
อย่างไรก็ตามในกรณีของการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากค่าจะต้องอยู่ระหว่าง 2 และ 3 ขึ้นอยู่กับโรคที่นำไปสู่ความจำเป็นในการรักษาด้วยยาประเภทนี้
ความหมายของผลลัพธ์
ผลการทดสอบเวลา prothrombin อาจมีการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากสาเหตุที่แตกต่างกันดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่มีการเปลี่ยนแปลงแพทย์อาจสั่งการทดสอบใหม่เพื่อให้สามารถระบุสาเหตุที่ถูกต้องและเริ่มการรักษา
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
เวลา prothrombin สูง
ผลลัพธ์นี้บ่งชี้ว่าหากมีการตัดเกิดขึ้นเลือดจะใช้เวลาหยุดนานกว่าด้วยสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดซึ่งรวมถึง:
- การใช้สารต้านการแข็งตัวของเลือดการเปลี่ยนแปลงของพืชในลำไส้อาหารที่สมดุลไม่เพียงพอโรคตับการขาดวิตามินเคปัญหาการแข็งตัวของเลือดเช่นฮีโมฟีเลีย
นอกจากนี้ยาบางชนิดเช่นยาปฏิชีวนะ, corticosteroids และยาขับปัสสาวะสามารถเปลี่ยนค่าของการทดสอบดังนั้นจึงแนะนำให้แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้
เวลา prothrombin ต่ำ
เมื่อค่า prothrombin ต่ำกว่าแสดงว่าการแข็งตัวเกิดขึ้นเร็วมาก ดังนั้นแม้ว่าการตกเลือดจะหายากกว่าและหยุดอย่างรวดเร็ว แต่ก็มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการอุดตันที่อาจนำไปสู่กล้ามเนื้อหรือโรคหลอดเลือดสมอง
สาเหตุบางอย่างที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงนี้ ได้แก่:
- การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวิตามินเคการบริโภคอาหารวิตามินเคมากเกินไปเช่นผักโขมบรอกโคลีหรือตับใช้ยาเม็ดเอสโตรเจนเป็นยาคุมกำเนิด
ในกรณีเหล่านี้อาจจำเป็นต้องเริ่มใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือการฉีดเฮปารินจนกว่าจะทราบสาเหตุของการเปลี่ยนแปลง หลังจากนั้นแพทย์จะแนะนำการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
