- สาเหตุที่เป็นไปได้
- วิธีป้องกันการเกิดไฟลามทุ่งของทารกในครรภ์
- วิธีการระบุไฟลามทุ่งของทารกในครรภ์
- การรักษาทำได้อย่างไรหลังคลอดบุตร
erythroblastosis ของทารกในครรภ์หรือที่เรียกว่าโรค hemolytic ของทารกแรกเกิดหรือโรคจำพวก Rhusus คือการเปลี่ยนแปลงที่มักจะเกิดขึ้นในทารกของการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเมื่อหญิงตั้งครรภ์มีเลือดลบ Rh และมีลูกด้วยเลือดในการตั้งครรภ์ครั้งแรก Rh บวกชนิดโดยไม่ต้องผ่านการรักษาอิมมูโนโกลบูลิน
ในกรณีเหล่านี้ร่างกายของแม่ในการตั้งครรภ์ครั้งแรกจะผลิตแอนติบอดีที่ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สองเริ่มต่อสู้กับเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกใหม่กำจัดพวกเขาราวกับว่าพวกเขาติดเชื้อ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นทารกสามารถเกิดกับโรคโลหิตจางรุนแรงบวมและตับขยายตัวอย่างเช่น
เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ในทารกผู้หญิงต้องให้คำปรึกษาและการตรวจครรภ์ทั้งหมดเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะระบุความเสี่ยงของทารกในครรภ์ erythroblastosis เริ่มต้นการรักษาซึ่งรวมถึงการฉีดภูมิคุ้มกันด้วยอิมมูโนโกลบูลิน เจ็บป่วยในทารก เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาเพื่อป้องกันการเกิด erythroblastosis ของทารกในครรภ์
สาเหตุที่เป็นไปได้
กรณีที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นเมื่อแม่ที่มีเลือดลบ Rh มีการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ซึ่งทารกเกิดมาพร้อมกับเลือดบวกของ Rh สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเลือดของพ่อเป็นบวกเช่นกันดังนั้นถ้าแม่เป็นลบ Rh ผู้ชำนาญการด้านสูติแพทย์อาจสั่งการตรวจเลือดจากพ่อเพื่อประเมินความเสี่ยงของการเกิดเม็ดเลือดแดง
นอกจากนี้และถึงแม้ว่าจะหายากกว่านี้การเปลี่ยนแปลงนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อหญิงตั้งครรภ์ได้รับการถ่ายเลือด Rh + ตลอดเวลาในชีวิตของเธอก่อนที่เธอจะตั้งครรภ์ ดังนั้นสิ่งสำคัญคือสูติแพทย์จะต้องทราบประวัติของหญิงตั้งครรภ์อย่างดี
วิธีป้องกันการเกิดไฟลามทุ่งของทารกในครรภ์
การรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้ erythroblastosis ของทารกในครรภ์ประกอบด้วยการฉีดของภูมิคุ้มกันต่อต้าน D-D ซึ่งสามารถทำได้:
- ในสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์: โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพ่อเป็น Rh + หรือเมื่อลูกคนแรกที่เกิดมาพร้อมกับเลือด Rh + และการฉีดไม่ได้ทำในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรก; 3 วันหลังคลอด: ทำหลังจากตั้งครรภ์ครั้งแรกที่ทารกเกิดมาพร้อมกับเลือด Rh + และช่วยป้องกันการก่อตัวของแอนติบอดีที่สามารถเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ในอนาคต
หากไม่ได้รับการฉีดและทารกมีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงในทารกในครรภ์แพทย์อาจพยายามคาดคะเนวันคลอดเมื่อปอดและหัวใจของทารกพัฒนาขึ้น
วิธีการระบุไฟลามทุ่งของทารกในครรภ์
สัญญาณและอาการของทารกในครรภ์ erythroblastosis สามารถเห็นได้หลังคลอดและมักจะรวมถึงโรคโลหิตจางรุนแรงผิวสีเหลืองและบวมทั่วไปในทารก
เมื่อไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมทารกจะมีความเสี่ยงต่อชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากโรคโลหิตจางรุนแรงที่เกิดจากโรค อย่างไรก็ตามถึงแม้ว่ามันจะมีชีวิตอยู่ แต่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้เช่นสมองและการบาดเจ็บในส่วนต่าง ๆ ของสมอง
ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการรู้ถึงความเสี่ยงของทารกในครรภ์ที่มีการเกิดไฟลามทุ่งในครรภ์แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้การปรึกษาก่อนคลอดทั้งหมดเพื่อระบุความเสี่ยงและเริ่มการรักษาที่ช่วยป้องกันโรค
การรักษาทำได้อย่างไรหลังคลอดบุตร
หากแม่ไม่ได้รับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์และทารกเกิดมาพร้อมกับไฟลามทุ่งแล้วแพทย์อาจแนะนำการรักษาอีกประเภทหนึ่งซึ่งประกอบด้วยการเปลี่ยนเลือดของทารกด้วยการลบ Rh อื่น กระบวนการนี้สามารถทำซ้ำได้หลายสัปดาห์จนกว่าแอนติบอดีทั้งหมดของแม่จะถูกกำจัด
หลังจากการรักษาในช่วงเวลานี้ทารกก็จะเข้ามาแทนที่เลือดลบของ Rh ด้วยเลือดบวกของ Rh แต่ในขณะนั้นจะไม่มีความเสี่ยง
