- อาการที่เกิดจากปากมดลูกไม่เพียงพอ
- วิธีการรักษาอาการปากมดลูกไม่เพียงพอ
- วิธีป้องกันมะเร็งปากมดลูกไม่เพียงพอ
ความไม่เพียงพอของปากมดลูกคือเมื่อปากมดลูกน้อยกว่า 2.5 ซม. ในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งอาจมีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจากการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด
ปากมดลูกเป็นส่วนสุดท้ายของมดลูกและเกิดจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่แยกร่างกายออกจากมดลูกจากช่องคลอด ปากมดลูกมีช่องเล็ก ๆ ที่เปิดออกเพื่อให้ออกจากการมีประจำเดือนและการเข้ามาของสเปิร์ม แต่มักจะปิดสนิท ในระหว่างตั้งครรภ์คาดว่าจะปิดอย่างสมบูรณ์เพื่อให้ทารกสามารถเจริญเติบโตได้อย่างถูกต้องและเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ควรลดขนาดลงเพราะจะค่อยๆเปิดหรือปล่อยทิ้งไว้เพื่อให้ทารกสามารถผ่านการคลอดได้
ดังนั้นเมื่อผู้หญิงพบว่าปากมดลูกของเธอเปิดลบหรือลดลงในระหว่างตั้งครรภ์นั่นหมายความว่าปากมดลูกไม่เพียงพอที่จะทำให้ทารกอยู่ในครรภ์และนี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงซึ่งสามารถเอื้อต่อการเกิด ก่อนวันที่กำหนด
อาการที่เกิดจากปากมดลูกไม่เพียงพอ
ความไม่เพียงพอของคอคอดที่เป็นที่รู้จักกันดีนั้นไม่ก่อให้เกิดอาการดังนั้นจึงสามารถค้นพบได้เฉพาะในระหว่างการทำอัลตร้าซาวด์ สัญญาณที่ปากมดลูกไม่เพียงพอคือปากมดลูก ขยายออกโดยไม่มีการหดตัวใด ๆ บางสถานการณ์ที่สนับสนุนความล้มเหลวนี้คือ:
- ประวัติความเป็นมาของการทำแท้งหรือการคลอดก่อนกำหนดก่อนหน้านี้มีการดำเนินการ conization ของปากมดลูก; การขยายตัวของปากมดลูกในระหว่างการขูดมดลูก
แพทย์ระบุว่าปากมดลูกนั้นขาดเมื่อวัดน้อยกว่า 2.5 ซม. ในทุกระยะของการตั้งครรภ์ การทดสอบที่สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงนี้คืออัลตราซาวด์ transvaginal ดำเนินการในสัปดาห์ที่ 13 ขณะตั้งครรภ์หรืออัลตราซาวด์ทางสัณฐานวิทยาดำเนินการใน 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ แม้ว่าจะพบน้อยกว่า แต่แพทย์อาจทำการทดสอบอื่นที่เรียกว่าเทียน hegar หมายเลข 8
วิธีการรักษาอาการปากมดลูกไม่เพียงพอ
การรักษาจะต้องระบุโดยสูติแพทย์ที่มาพร้อมกับการตั้งครรภ์และมีวัตถุประสงค์เพื่อเลื่อนการคลอดของทารกให้มากที่สุดและสามารถทำได้ด้วย:
- การใช้โปรเจสเตอโรนที่สามารถสอดเข้าไปในช่องคลอดทุกวันเช่น utrogestan พักผ่อนให้นานที่สุดเพื่อลดความดันของทารกที่ปากมดลูกการใช้ corticosteroids เพื่อทำให้ปอดของทารกโตลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของปอด ถ้าเกิดก่อนวันที่คาดหมาย Cerclage ที่ประกอบด้วยการปิดปากมดลูกด้วยการเย็บแผล
Cerclage เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่สามารถดำเนินการได้อย่างเร่งด่วนด้วยการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและความใจเย็น อย่างไรก็ตามควรทำเฉพาะในผู้หญิงที่ไม่มีการติดเชื้อและยังมีความเสี่ยงเช่นการติดเชื้อในมดลูกการแตกของถุง aminotic และการหดตัวที่อาจทำให้เกิดการคลอดบุตร ค้นหาวิธีการกู้คืนจากการผ่าตัดนี้
Cerclage สามารถดำเนินการในการตั้งครรภ์ใด ๆ เมื่อมีความจำเป็น แต่หลังจากประวัติของการคลอดก่อนกำหนดหรือการทำแท้งก่อนหน้าเมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์อีกครั้งแพทย์อาจตัดสินใจ cerclage ทันทีหลังจากดำเนินการอัลตราซาวด์ทางสัณฐานวิทยาและค้นพบว่าทารกกำลังพัฒนา ดี มีข้อบ่งชี้สำหรับ cerclage ปากมดลูกในผู้หญิงเหล่านี้เพราะหลังจากกรณีก่อนหน้านี้มีโอกาส 24% ที่ผู้หญิงคนนั้นจะมีปัญหาเดียวกันในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปคือ
ค้นหาทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เพื่อดูแลลูกน้อยของคุณก่อนวัยอันควร
วิธีป้องกันมะเร็งปากมดลูกไม่เพียงพอ
ไม่มีวิธีใดที่จะหลีกเลี่ยงความไม่เพียงพอของปากมดลูก แต่ดำเนินการตรวจทางนรีเวชเป็นประจำทุกปีและการดูแลก่อนคลอดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการค้นพบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในระบบสืบพันธุ์โดยดำเนินการรักษาที่จำเป็น
ในผู้หญิงที่มีการทำแท้งหรือการคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากความไม่เพียงพอของปากมดลูกในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนหรือผู้ที่ผ่านการขูดมดลูกหรือการขูดมดลูกมดลูกสูติแพทย์อาจบ่งบอกถึงประสิทธิภาพของมดลูก cerclage 2.5 ซม. เพียงเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้เพราะมันสามารถปรากฏขึ้นทันทีและการรักษาไม่ประสบความสำเร็จ