- อาการหลัก
- โรคที่เกิดจาก เชื้อ Staphylococcus aureus
- วิธีการวินิจฉัย
- การรักษา S. aureus
- Staphylococcus aureus ที่ ดื้อต่อ เมธิล
Staphylococcus aureus หรือ S. aureus เป็นแบคทีเรียแกรมบวกที่พบตามผิวหนังและเยื่อเมือกของผู้คนโดยเฉพาะปากและจมูกโดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อร่างกาย อย่างไรก็ตามเมื่อระบบภูมิคุ้มกันถูกบุกรุกหรือมีบาดแผลแบคทีเรียนี้สามารถแพร่กระจายและไปถึงกระแสเลือดทำให้เกิดภาวะติดเชื้อซึ่งสอดคล้องกับการติดเชื้อทั่วไปซึ่งอาจนำไปสู่ความตาย
Staphylococcus สายพันธุ์นี้พบได้บ่อยในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาลดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยที่สำคัญในโรงพยาบาลและรักษามือของคุณให้สะอาดมากเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแบคทีเรียนี้เนื่องจาก Staphylococcus aureus ยาปฏิชีวนะซึ่งทำให้การรักษายาก
การติดเชื้อ S. aureus อาจแตกต่างจากการติดเชื้อที่ง่ายกว่าเช่นรูขุมขนเช่น endocarditis ซึ่งเป็นการติดเชื้อที่รุนแรงกว่าโดยมีแบคทีเรียอยู่ในหัวใจ ดังนั้นอาการอาจมีตั้งแต่สีแดงของผิวไปจนถึงปวดกล้ามเนื้อและมีเลือดออก
อาการหลัก
อาการของการติดเชื้อ S. aureus ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการติดเชื้อตำแหน่งของแบคทีเรียและสภาพของผู้ป่วยซึ่งอาจเป็น:
- อาการปวดแดงและบวมของผิวหนังเมื่อแบคทีเรียแพร่กระจายบนผิวหนังนำไปสู่การก่อตัวของฝีและแผลพุพองไข้สูงปวดกล้ามเนื้อหายใจถี่และปวดหัวอย่างรุนแรงเมื่อแบคทีเรียจัดการเข้าสู่กระแสเลือดมักจะครบกำหนด แผลที่ผิวหนังหรือแผลซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่าง ๆ คลื่นไส้ปวดท้องท้องเสียและอาเจียนซึ่งสามารถเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายผ่านอาหารที่ปนเปื้อน
เนื่องจากสามารถพบได้ตามธรรมชาติในร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปากและจมูกแบคทีเรียนี้สามารถถ่ายทอดผ่านการสัมผัสโดยตรงหยดละอองในอากาศผ่านการไอและจามและผ่านวัตถุหรืออาหารที่ปนเปื้อน
นอกจากนี้แบคทีเรียยังสามารถไปถึงกระแสเลือดผ่านการบาดเจ็บหรือเข็มซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อในผู้ที่ใช้ยาฉีดหรือผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ใช้อินซูลิน
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของการติดเชื้ออาจมีความจำเป็นที่บุคคลนั้นต้องเข้าโรงพยาบาลและบางครั้งก็ต้องอยู่โดดเดี่ยวจนกว่าจะได้รับการรักษา
โรคที่เกิดจาก เชื้อ Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงและง่าย ๆ หรือติดเชื้อที่ร้ายแรงกว่า
- รูขุมขน อักเสบซึ่งเป็นลักษณะของแผลพุพองหนองขนาดเล็กและสีแดงบนผิวที่เกิดจากการแพร่กระจายของแบคทีเรียในพื้นที่นั้น เซลลูไลติ ซึ่ง ติดเชื้อ ซึ่ง S. aureus สามารถแทรกซึมลงไปในชั้นที่ลึกที่สุดของผิวหนังทำให้เกิดอาการปวดบวมและแดงอย่างรุนแรงของผิวหนัง ภาวะโลหิตเป็นพิษในกระแสเลือดหรือภาวะ ติดเชื้อในกระแสเลือดเป็นการติดเชื้อที่มีลักษณะทั่วไปโดยมีแบคทีเรียอยู่ในกระแสเลือดซึ่งสามารถไปถึงอวัยวะต่างๆได้ ทำความเข้าใจกับสิ่งที่บำบัดน้ำเสียช็อก; Endocarditis ซึ่งเป็นโรคที่มีผลต่อลิ้นหัวใจเนื่องจากการปรากฏตัวของแบคทีเรียในหัวใจ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย Osteomyelitis ซึ่งเป็นการติดเชื้อของกระดูกที่เกิดจากแบคทีเรียและสามารถเกิดขึ้นได้จากการปนเปื้อนโดยตรงของกระดูกผ่านการบาดลึกการแตกหักหรือการฝังเทียมของอวัยวะเทียม โรคปอดบวม ซึ่งเป็นโรคระบบทางเดินหายใจที่นำไปสู่ความยากลำบากในการหายใจและอาจเกิดจากการมีส่วนร่วมของปอดโดยแบคทีเรีย; กลุ่มอาการช็อกพิษหรือกลุ่มอาการผิวหนังลวก ซึ่งเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากการผลิตสารพิษโดย Staphylococcus aureus ทำให้ผิวหนังเกิดการลอก
ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกอันเนื่องมาจากโรคมะเร็งภูมิต้านทานผิดปกติหรือโรคติดเชื้อได้รับความเดือดร้อนจากแผลไหม้หรือบาดแผลหรือได้รับการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะพัฒนาการติดเชื้อ Staphylococcus aureus
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องล้างมือให้สะอาดและใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสมในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาลเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากแบคทีเรียนี้นอกเหนือจากการบริโภคอาหารที่เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ทำความเข้าใจถึงความสำคัญของการล้างมือเพื่อป้องกันการเจ็บป่วย
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยทำจากการแยกแบคทีเรียซึ่งทำในห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยาจากตัวอย่างทางชีวภาพซึ่งแพทย์ร้องขอตามอาการของบุคคลซึ่งอาจเป็นปัสสาวะเลือดน้ำลายหรือการหลั่งแผล
หลังจากทำการแยกเชื้อแบคทีเรียแล้วจะทำการ antibiogram เพื่อตรวจสอบความไวของเชื้อจุลินทรีย์ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดในการรักษาการติดเชื้อ รู้ว่า antibiogram คืออะไรและจะเข้าใจผลลัพธ์อย่างไร
การรักษา S. aureus
การรักษาสำหรับ S. aureus มักจะถูกกำหนดโดยแพทย์ตามประเภทของการติดเชื้อและอาการของผู้ป่วย นอกจากนี้ควรพิจารณาว่ามีการติดเชื้ออื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องหรือไม่และได้รับการประเมินโดยแพทย์ว่าการติดเชื้อมีความเสี่ยงมากที่สุดต่อผู้ป่วยหรือไม่และควรได้รับการรักษาเร็วขึ้นหรือไม่
จากผลของ antibiogram แพทย์สามารถระบุได้ว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดที่จะมีผลต่อแบคทีเรียได้มากที่สุดและการรักษามักจะทำกับ methicillin หรือ oxacillin เป็นเวลา 7 ถึง 10 วัน
Staphylococcus aureus ที่ ดื้อต่อ เมธิล
Staphylococcus aureus ที่ ดื้อต่อยา Methicillin หรือที่รู้จักกันในชื่อ MRSA นั้นพบได้ทั่วไปในโรงพยาบาลทำให้แบคทีเรียนี้เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการติดเชื้อในโรงพยาบาล
เมธิลลินเป็นยาปฏิชีวนะที่ผลิตขึ้นโดยมีวัตถุประสงค์ในการต่อสู้กับแบคทีเรียที่ผลิตเบต้าแลคตาเมสซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ผลิตโดยแบคทีเรียบางชนิดรวมถึง S. aureus ซึ่งเป็นกลไกการป้องกันยาปฏิชีวนะชนิดหนึ่ง อย่างไรก็ตาม เชื้อ Staphylococcus aureus บางสายพันธุ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่พบในโรงพยาบาลได้พัฒนาความต้านทานต่อ methicillin ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนี้
ดังนั้นในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจาก MRSA, ไกลโคไซเปปไทด์เช่น vancomycin, teicoplanin หรือ linezolid มักใช้เวลา 7 ถึง 10 วันหรือตามคำแนะนำของแพทย์
