- 1. การดมยาสลบ
- มีความเสี่ยงอะไรบ้าง
- 2. ยาชาเฉพาะที่
- มีความเสี่ยงอะไรบ้าง
- 3. การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค
- การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง
- การดมยาสลบ
- บล็อกประสาทส่วนปลาย
- การวางยาชาทางหลอดเลือดดำในภูมิภาค
- มีความเสี่ยงอะไรบ้าง
- 4. การระงับความรู้สึกใจเย็น
- มีความเสี่ยงอะไรบ้าง
ยาระงับความรู้สึกเป็นกลยุทธ์ที่ใช้ในการป้องกันความเจ็บปวดหรือความรู้สึกใด ๆ ในระหว่างการผ่าตัดหรือขั้นตอนที่เจ็บปวดผ่านการบริหารของยาผ่านหลอดเลือดดำหรือผ่านการสูดดม การดมยาสลบมักจะทำในขั้นตอนการบุกรุกที่มากขึ้นหรืออาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดในผู้ป่วยเช่นการผ่าตัดหัวใจการคลอดบุตรหรือการผ่าตัดทางทันตกรรมเป็นต้น
การระงับความรู้สึกมีหลายประเภทซึ่งมีผลต่อระบบประสาทในรูปแบบต่างๆโดยการปิดกั้นแรงกระตุ้นเส้นประสาททางเลือกที่จะขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนการแพทย์และสถานะสุขภาพของบุคคล เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องได้รับการแจ้งเตือนเกี่ยวกับโรคเรื้อรังหรือโรคภูมิแพ้ทุกประเภทเพื่อให้การดมยาสลบชนิดที่ดีที่สุดนั้นไม่มีความเสี่ยง มาดูกันว่าอะไรคือการดูแลก่อนการผ่าตัด
1. การดมยาสลบ
ในระหว่างการดมยาสลบการใช้ยาชาจะทำให้ผู้ป่วยสงบลงอย่างมากดังนั้นการผ่าตัดที่ทำเช่นหัวใจปอดหรือการผ่าตัดช่องท้องไม่ทำให้เกิดอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบาย
ยาที่ใช้ทำให้ผู้ป่วยหมดสติและไม่รู้สึกเจ็บปวดช่วยส่งเสริมการผ่อนคลายกล้ามเนื้อและทำให้เกิดความจำเสื่อมดังนั้นทุกสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดจะถูกลืมโดยผู้ป่วย
ยาชาสามารถฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำมีผลทันทีหรือสูดดมผ่านหน้ากากในรูปแบบของก๊าซถึงกระแสเลือดผ่านปอด ระยะเวลาของผลที่ได้คือตัวแปรถูกกำหนดโดยวิสัญญีแพทย์ผู้ตัดสินใจปริมาณของยาระงับความรู้สึกที่จะบริหาร เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการดมยาสลบ
ยาที่ใช้มากที่สุดในการดมยาสลบ ได้แก่: เบนโซ, ยาเสพติด, ยาระงับประสาทและสะกดจิต, ผ่อนคลายกล้ามเนื้อและก๊าซฮาโลเจน
มีความเสี่ยงอะไรบ้าง
ถึงแม้ว่าการวางยาสลบจะเป็นวิธีการที่ปลอดภัยมาก แต่ก็อาจมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องขึ้นอยู่กับปัจจัยบางอย่างเช่นประเภทของการผ่าตัดและสภาพทางการแพทย์ของบุคคลนั้น ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะและอาการแพ้ยาระงับความรู้สึก
ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นภาวะแทรกซ้อนเช่นความไม่หายใจหัวใจหยุดเต้นหรือแม้แต่ผลสืบเนื่องทางระบบประสาทอาจเกิดขึ้นในผู้ที่มีสุขภาพไม่ดีเนื่องจากการขาดสารอาหารปัญหาหัวใจปอดหรือไตเป็นต้น
แม้ว่าจะเป็นของหายากมากการดมยาสลบอาจมีผลกระทบบางส่วนเช่นการถอนความรู้สึกตัว แต่อนุญาตให้บุคคลเคลื่อนไหวหรือบุคคลที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ แต่รู้สึกถึงเหตุการณ์รอบตัว
2. ยาชาเฉพาะที่
ยาชาเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับพื้นที่เฉพาะของร่างกายไม่ส่งผลกระทบต่อความรู้สึกตัวและมักใช้ในการผ่าตัดเล็กน้อยเช่นกระบวนการทางทันตกรรมการผ่าตัดตาจมูกหรือลำคอหรือร่วมกับการระงับความรู้สึกอื่น ๆ เช่นการดมยาสลบ
การให้ยาสลบชนิดนี้สามารถทำได้สองวิธีโดยการใช้ครีมสเปรย์หรือสเปรย์ในบริเวณเล็ก ๆ ของผิวหนังหรือเยื่อเมือกหรือโดยการฉีดยาชาเข้าไปในเนื้อเยื่อเพื่อทำการดมยาสลบ Lidocaine เป็นยาชาเฉพาะที่ที่พบมากที่สุด
มีความเสี่ยงอะไรบ้าง
ยาชาเฉพาะที่เมื่อใช้อย่างถูกต้องมีความปลอดภัยและแทบไม่มีผลข้างเคียงอย่างไรก็ตามในปริมาณที่สูงอาจมีพิษได้มีผลต่อหัวใจและการหายใจหรือการทำงานของสมองที่กระทบกระเทือนเนื่องจากปริมาณที่สูงสามารถเข้าถึงกระแสเลือด
3. การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค
การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคจะใช้เมื่อมีความจำเป็นต้องดมยาสลบเฉพาะส่วนของร่างกายเช่นแขนหรือขาเป็นต้นและมีการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคหลายประเภท:
ในการระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง, ยาชาเฉพาะที่จะมีเข็มที่ดีในของเหลวที่อาบน้ำไขสันหลังที่เรียกว่าน้ำไขสันหลัง ในการระงับความรู้สึกประเภทนี้ยาชาผสมกับไขสันหลังและสัมผัสกับเส้นประสาททำให้สูญเสียความรู้สึกในแขนขาและหน้าท้องส่วนล่าง
หรือที่เรียกว่าการดมยาสลบแก้ปวดขั้นตอนนี้จะป้องกันความเจ็บปวดและความรู้สึกจากบริเวณเดียวของร่างกายโดยปกติจะมาจากเอวลง
ในการระงับความรู้สึกแบบนี้ยาชาเฉพาะที่ผ่านสายสวนที่วางอยู่ในพื้นที่แก้ปวดที่อยู่รอบ ๆ คลองกระดูกสันหลังทำให้สูญเสียความรู้สึกในแขนขาและหน้าท้อง ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกปวดและสิ่งที่มันมีไว้สำหรับ
ในการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคประเภทนี้ยาชาเฉพาะที่จะถูกนำไปใช้รอบ ๆ เส้นประสาทซึ่งรับผิดชอบต่อความอ่อนไหวและการเคลื่อนไหวของแขนขาซึ่งจะทำการผ่าตัดและสามารถป้องกันการอุดตันของเส้นประสาทได้
กลุ่มของเส้นประสาทที่เรียกว่าช่องท้องหรือปมประสาทซึ่งก่อให้เกิดความเจ็บปวดต่ออวัยวะหรือส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายจะถูกบล็อกจากนั้นนำไปสู่การระงับความรู้สึกของส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเช่นใบหน้าจมูกเพดานปากคอไหล่แขน
การฉีดยาชาทางหลอดเลือดดำเป็นกระบวนการที่สายสวนวางอยู่ในหลอดเลือดดำของแขนขาเพื่อให้ยาชาเฉพาะที่ในขณะที่วางสายรัดเหนือพื้นที่เพื่อให้การระงับความรู้สึกยังคงอยู่ในสถานที่ ความไวจะถูกกู้คืนเมื่อนำสายรัดออก
การระงับความรู้สึกในภูมิภาคมักจะใช้ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดง่าย ๆ เช่นในระหว่างการคลอดตามปกติในการผ่าตัดเล็ก ๆ เช่นการผ่าตัดทางนรีเวชหรือศัลยกรรมความงามหรือศัลยกรรมกระดูกเป็นต้น
ค้นหาว่าการระงับความรู้สึกกำจัดความเจ็บปวดได้อย่างไร
มีความเสี่ยงอะไรบ้าง
แม้ว่าจะมีผลข้างเคียงที่หายากเช่นเหงื่อออกมากเกินไปการติดเชื้อบริเวณที่ฉีดความเป็นพิษของระบบปัญหาหัวใจและปอดหนาวสั่นไข้ความเสียหายของเส้นประสาทการทะลุของเยื่อหุ้มเซลล์ที่ป้องกันไขสันหลังเรียกว่าเยื่อ dura ทำให้เกิดโรคอัมพาตขา
การเจาะรูของ dura mater สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดหลังระงับกระดูกสันหลังใน 24 ชั่วโมงแรกหรือสูงสุด 5 วันต่อมา ในกรณีเหล่านี้บุคคลนั้นจะรู้สึกปวดหัวเมื่อนั่งหรือยืนและนั่นทำให้อาการดีขึ้นหลังจากกลับไปนอนไม่กี่นาทีซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้คอแข็งและการได้ยินลดลง ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดศีรษะนี้จะหายไปเองภายในหนึ่งสัปดาห์ แต่อาจจำเป็นต้องเริ่มการรักษาเฉพาะที่ระบุโดยวิสัญญีแพทย์
4. การระงับความรู้สึกใจเย็น
ยาระงับประสาทยาระงับประสาทเป็นยาทางหลอดเลือดดำและมักใช้ร่วมกับยาชาภูมิภาคหรือท้องถิ่นเพื่อเพิ่มความสะดวกสบายของบุคคล
ความใจเย็นอาจไม่รุนแรงซึ่งบุคคลนั้นผ่อนคลาย แต่ตื่นขึ้นสามารถตอบคำถามจากแพทย์ได้ปานกลางซึ่งบุคคลนั้นปกตินอนหลับในระหว่างกระบวนการ แต่สามารถปลุกได้ง่ายเมื่อถามคำถามหรือลึกลงไปที่คนนอนหลับ ตลอดทั้งกระบวนการไม่จำสิ่งที่เกิดขึ้นตั้งแต่ได้รับยาชา ไม่ว่าจะอ่อนปานกลางหรือลึกการดมยาสลบชนิดนี้จะมาพร้อมกับการเสริมออกซิเจน
มีความเสี่ยงอะไรบ้าง
แม้ว่าพวกเขาจะหายากเกิดอาการแพ้หายใจลำบากการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจคลื่นไส้อาเจียนเพ้อเหงื่อออกและการติดเชื้อที่บริเวณที่ฉีดอาจเกิดขึ้นได้