โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายหรือที่เรียกว่าโรคโลหิตจางของแอดดิสันเป็นประเภทของโรคโลหิตจาง megaloblastic ที่เกิดจากการขาดวิตามินบี 12 (หรือ cobalamin) ในร่างกายนำไปสู่อาการเช่นอ่อนแออ่อนเพลียเหนื่อยล้าและรู้สึกเสียวซ่าของมือและเท้า เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิตามินบี 12
โรคโลหิตจางชนิดนี้มักพบหลังจากอายุ 30 ปีอย่างไรก็ตามในกรณีที่มีภาวะทุพโภชนาการของเด็กตัวอย่างเช่นอาจมีการขาดวิตามินนี้ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางที่เป็นอันตรายต่อเด็กและเยาวชน
การวินิจฉัยภาวะโลหิตจางที่เป็นอันตรายนั้นส่วนใหญ่ทำผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการซึ่งมีการตรวจสอบความเข้มข้นของวิตามินบี 12 ในปัสสาวะ การรักษามักจะทำโดยการเสริมวิตามินบี 12 และกรดโฟลิกนอกเหนือจากการรับอาหารเพื่อสุขภาพที่อุดมไปด้วยวิตามินบี 12
อาการหลัก
อาการของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินบี 12 ในร่างกายหลัก ๆ คือ:
- ความอ่อนแอความอ่อนเพลียปวดศีรษะความเมื่อยล้าท้องเสียลิ้นเรียบการรู้สึกเสียวซ่าในมือและเท้าใจสั่นหัวใจวิงเวียนหายใจถี่หงุดหงิดหงุดหงิดเท้าเย็นและมือลักษณะของแผลที่มุมปาก
ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเป็นไปได้ที่จะมีความบกพร่องของระบบประสาทซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาในการเดินภาวะซึมเศร้าและความสับสนทางจิต เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย
สาเหตุที่เป็นไปได้
โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการขาดวิตามินบี 12 ในร่างกายโดยการดูดซึมของวิตามินนี้ผิดปกติเนื่องจากขาดปัจจัยภายในซึ่งเป็นโปรตีนที่วิตามินบี 12 จะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย ดังนั้นในการขาดปัจจัยภายในการดูดซึมของวิตามินบี 12 จะถูกทำลาย
สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายคือภูมิคุ้มกัน: ระบบภูมิคุ้มกันมีแนวโน้มที่จะทำหน้าที่อย่างไม่เหมาะสมกับเยื่อบุกระเพาะอาหารทำให้เกิดการฝ่อและการอักเสบเรื้อรังซึ่งส่งผลให้การหลั่งกรดไฮโดรคลอริกเพิ่มขึ้นจากกระเพาะอาหาร จึงลดการดูดซึมวิตามินบี 12
นอกจากสาเหตุทางภูมิคุ้มกันแล้วโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายอาจเกิดจากสถานการณ์เช่นโรค celiac, homocystinuria, การขาดโคบอลต์, ภาวะขาดสารอาหารในเด็ก, การรักษาด้วยกรด paraminosalicylic และการขาดสารอาหารในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งอาจทำให้ทารกเกิด.
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายจะทำตามอาการของบุคคลและนิสัยการกิน อย่างไรก็ตามเพื่อยืนยันการวินิจฉัยมีความจำเป็นต้องทำการทดสอบอื่น ๆ เช่นการส่องกล้องทางเดินอาหารซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุรอยโรคในกระเพาะอาหาร ทำความเข้าใจวิธีการส่องกล้องด้วยวิธีทำ
การทดสอบในห้องปฏิบัติการใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายคือการทดสอบชิลลิงซึ่งมีการให้วิตามินบีสิบสองที่มีสารกัมมันตรังสีและรับประทาน 2 ชั่วโมงต่อมาจะทำการฉีดที่มีวิตามินบี 12 ที่ไม่มีกัมมันตภาพรังสี หลังจาก 24 ชั่วโมงปัสสาวะจะถูกรวบรวมและวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ หากพบความเข้มข้นต่ำของวิตามินบี 12 ที่มีกัมมันตภาพรังสีในปัสสาวะจะมีการให้ปัจจัยภายในที่เกี่ยวข้องกับวิตามินบี 12 เป็นเวลาสามถึงเจ็ดวันหลังจากการทดสอบครั้งแรก หลังจาก 24 ชั่วโมงปัสสาวะจะถูกเก็บรวบรวมและวิเคราะห์อีกครั้งและหากมีการแก้ไขความเข้มข้นของวิตามินบี 12 ในปัสสาวะการทดสอบจะบอกว่าเป็นผลบวกต่อโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเนื่องจากร่างกายได้รับโปรตีนที่ไม่ได้ผลิตและแก้ปัญหาได้
นอกเหนือจากการทดสอบชิลลิงอาจมีการขอจำนวนเลือดทั้งหมดเนื่องจากเป็นการตรวจเพื่อวินิจฉัยโรคโลหิตจาง จำนวนเลือดของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายประกอบด้วยค่า CMV สูง (ปริมาณ Corpuscular เฉลี่ย) เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงมีขนาดใหญ่ขึ้นการลดลงของจำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมดเพิ่มขึ้น RDW ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการเปลี่ยนแปลงที่ดีระหว่างขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดงและการปรากฏตัว ของการเปลี่ยนแปลงในรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง
อาจมีการขอ myelogram ซึ่งเป็นการทดสอบที่บ่งชี้ว่าไขกระดูกทำงานอย่างไรซึ่งในกรณีของภาวะโลหิตจางที่เป็นอันตรายเผยให้เห็นการมีอยู่ของสารตั้งต้นของเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่และยังไม่บรรลุนิติภาวะ อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้เป็นการรุกรานและไม่ค่อยได้รับการร้องขอให้ช่วยวินิจฉัยโรคโลหิตจาง ดูว่าการทดสอบไหนยืนยันภาวะโลหิตจาง
วิธีการรักษา
การรักษาโรคโลหิตจางเป็นอันตรายสามารถทำได้โดยการฉีดวิตามินบี 12 ที่มี 50 - 1, 000 --g หรือแท็บเล็ตในช่องปากที่มีวิตามิน 1, 000µg ตามคำแนะนำของแพทย์ นอกจากนี้อาจแนะนำให้ใช้กรดโฟลิกเพื่อป้องกันผลกระทบของเส้นประสาท เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษานักโภชนาการเพื่อที่คุณจะได้รับคำแนะนำที่ดีขึ้นเกี่ยวกับอาหารที่ควรบริโภคในโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเช่นการบริโภคเนื้อแดงไข่และชีสเป็นต้น ดูว่าอาหารประเภทใดที่อุดมไปด้วยวิตามินบี 12
ดูวิดีโอต่อไปนี้และเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคโลหิตจางชนิดนี้:
