Prolactin ในผู้ชาย: สาเหตุอาการและการรักษา

Prolactin เป็นฮอร์โมนที่แม้จะมีหน้าที่รับผิดชอบในการผลิตน้ำนมแม่ในผู้ชาย แต่ก็มีหน้าที่อื่นเช่นผ่อนคลายร่างกายหลังจากถึงจุดสุดยอด

ระดับปกติของโปรแลคตินในผู้ชายนั้นน้อยกว่า 10 ถึง 15 ng / mL แต่มันสามารถเข้าถึงค่าที่สูงขึ้นมากเนื่องจากการเจ็บป่วยการใช้ยาที่มีผลข้างเคียงนี้หรือเนื่องจากเนื้องอกในสมอง

อาการที่เกิดจากโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นในผู้ชาย

ทางออกของน้ำนมผ่านหัวนมของผู้ชายอาจมีอยู่ในบางกรณีและสามารถสังเกตได้เมื่อแพทย์กดบริเวณที่คล้ำของเต้านม อาการอื่น ๆ:

ความต้องการทางเพศลดลง; ความอ่อนแอทางเพศ; จำนวนอสุจิลดลง, ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง, หน้าอกและการหลั่งน้ำนมที่เพิ่มขึ้นมักไม่ค่อยเกิดขึ้น

อาการและอาการแสดงที่พบได้น้อยกว่าอื่น ๆ คืออาการปวดหัวการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็นเนื่องจากการเสื่อมของเส้นประสาทตาและอัมพาตของเส้นประสาทสมองซึ่งพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิงอาจเป็นเพราะในผู้ชาย.

สาเหตุของโพรแลกตินที่เพิ่มขึ้นในผู้ชาย

ตัวอย่างของการเยียวยาที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของโปรแลคตินชายคือ:

ซึมเศร้า: alprazolam, fluoxetine, paroxetine; การเยียวยาโรคลมชัก: haloperidol, risperidone, chlorpromazine; การเยียวยาที่กระเพาะอาหารและคลื่นไส้: โดดเดี่ยวและ ranitidine; metoclopramide, Domperidone และ cisapride; ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง: reserpine, verapamil, methyldopa, atenolol

นอกจากยาเสพติดแล้วเนื้องอกต่อมใต้สมองที่เรียกว่าโปรแลคติโนมายังสามารถทำให้เกิดโปรแลคตินในเลือดได้ โรคต่าง ๆ เช่น Sarcoidosis, วัณโรค, โป่งพองและการรักษาด้วยรังสีที่ศีรษะอาจมีส่วนร่วมเช่นเดียวกับไตวาย, โรคตับแข็งตับและพร่อง

การตรวจโปรแลคตินสำหรับผู้ชาย

ในผู้ชายค่าโปรแลคตินควรสูงสุด 20 ng / mL และยิ่งสูงกว่าค่านี้ยิ่งมีความเสี่ยงของเนื้องอกที่เรียกว่าโปรแลคติโนมามากขึ้น

เมื่อสังเกตการตรวจเลือดที่เพิ่มขึ้นนี้แพทย์สามารถสั่งการทดสอบการถ่ายภาพเพื่อประเมินต่อมได้ดีขึ้น การทดสอบที่สามารถสั่งซื้อได้คือรังสีเอกซ์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

การรักษาเพื่อลด prolactin

การรักษาจะแสดงเพื่อต่อสู้กับภาวะมีบุตรยากปัญหาทางเพศและเสริมสร้างกระดูก สำหรับสิ่งนี้อาจจำเป็นต้องทานยาเช่น Bromocriptine และ Cabergoline (lisuride, pergolide, quinagolide)

การผ่าตัดระบุว่าจะเอาเนื้องอกเมื่อมันมีขนาดใหญ่หรือมีขนาดเพิ่มขึ้น การรักษาด้วยรังสีไม่ได้ระบุไว้เสมอเพราะอัตราความสำเร็จนั้นไม่สูงมาก

การสอบควรทำซ้ำทุก 2 หรือ 3 เดือนในปีแรกของการรักษาและจากนั้นทุก 6 เดือนหรือปีต่อปีตามที่ต่อมไร้ท่อชอบ