แบคทีเรีย: วิธีการระบุและสิ่งที่มันสามารถหมายถึง

แบคทีเรียที่สอดคล้องกับการปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะซึ่งอาจเกิดจากการสะสมของปัสสาวะไม่เพียงพอกับการปนเปื้อนของตัวอย่างหรือเนื่องจากการติดเชื้อในปัสสาวะและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในการทดสอบปัสสาวะอาจสังเกตได้ในสถานการณ์เหล่านี้เช่นการปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวเซลล์เยื่อบุผิว และในบางกรณีเซลล์เม็ดเลือดแดง

การปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะนั้นได้รับการตรวจสอบผ่านการทดสอบปัสสาวะประเภทที่ 1 ซึ่งมีหรือไม่มีจุลินทรีย์เหล่านี้ ตามผลของการตรวจปัสสาวะผู้ปฏิบัติงานทั่วไประบบทางเดินปัสสาวะหรือนรีแพทย์สามารถระบุการรักษาที่เหมาะสมหากจำเป็นหรือขอการทดสอบเพิ่มเติม

วิธีการระบุแบคทีเรีย

ตรวจพบแบคทีเรียในปัสสาวะชนิดที่ 1 โดยการดูปัสสาวะภายใต้กล้องจุลทรรศน์สามารถสังเกตได้ว่ามีแบคทีเรียหรือไม่ตามที่ระบุในรายงานการตรวจ:

• ขาดแบคทีเรีย เมื่อไม่สังเกตแบคทีเรีย แบคทีเรียที่หายาก เมื่อสังเกตเห็น แบคทีเรีย 1 ถึง 10 ตัวใน 10 กล้องจุลทรรศน์ แบคทีเรียบางตัว เมื่อสังเกตระหว่าง 4 ถึง 50 แบคทีเรีย แบคทีเรียที่พบบ่อย เมื่ออ่านมากถึง 100 แบคทีเรียใน 10 สาขาอ่าน; แบคทีเรียจำนวนมาก เมื่อตรวจ พบแบคทีเรีย มากกว่า 100 ชนิดในทุ่งกล้องจุลทรรศน์

ในการปรากฏตัวของแบคทีเรียแพทย์ที่สั่งการทดสอบจะต้องประเมินผลการตรวจปัสสาวะทั้งหมดสังเกตการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่ปรากฏในรายงานเพื่อให้สามารถทำการวินิจฉัยและการรักษาสามารถเริ่มต้นได้ โดยปกติเมื่อรายงานบ่งชี้ว่ามีแบคทีเรียที่หายากหรือบางชนิดมันเป็นตัวบ่งชี้ของ microbiota ปกติของระบบทางเดินปัสสาวะและไม่ได้เป็นสาเหตุของความกังวลหรือการเริ่มต้นของการรักษา

โดยปกติเมื่อมีแบคทีเรียในปัสสาวะจะมีการร้องขอวัฒนธรรมของปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลนั้นมีอาการดังนั้นจึงมีการระบุชนิดของแบคทีเรียจำนวนของโคโลนีที่เกิดขึ้นและความต้านทานและความไวของแบคทีเรียข้อมูลนี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับ แพทย์แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษา ทำความเข้าใจกับวัฒนธรรมการปัสสาวะ

สิ่งที่อาจหมายถึงแบคทีเรียในปัสสาวะ

ควรมีการประเมินการปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะพร้อมกับผลลัพธ์ของพารามิเตอร์อื่น ๆ ของการทดสอบปัสสาวะเช่นเม็ดเลือดขาว, ถัง, เซลล์เม็ดเลือดแดง, pH, กลิ่นและสีของปัสสาวะ ดังนั้นตามผลของการตรวจปัสสาวะประเภทที่ 1 จึงเป็นไปได้ที่แพทย์จะได้ข้อสรุปการวินิจฉัยหรือขอให้การทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ เพื่อระบุการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

สาเหตุหลักของ bacteriuria คือ:

1. ตัวอย่างการปนเปื้อน

ตัวอย่างการปนเปื้อนเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของแบคทีเรียในปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีเซลล์เยื่อบุผิวหลายชนิดและไม่มีเม็ดเลือดขาว การปนเปื้อนนี้เกิดขึ้นในช่วงเวลาของการเก็บรวบรวมเมื่อบุคคลไม่ได้ดำเนินการด้านสุขอนามัยที่ถูกต้องสำหรับการรวบรวมหรือไม่ละเลยกระแสแรกของปัสสาวะ ในกรณีเหล่านี้ในกรณีส่วนใหญ่แบคทีเรียที่ระบุเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะไม่ใช่เสี่ยงต่อสุขภาพ

สิ่งที่ต้องทำ: หากไม่พบการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในการนับเม็ดเลือดแพทย์อาจไม่คำนึงถึงจำนวนแบคทีเรียที่เพิ่มขึ้นอย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจมีการร้องขอการสะสมใหม่ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในเวลานี้เพื่อดำเนินการด้านสุขอนามัยที่ถูกต้อง ภูมิภาคที่ใกล้ชิดทิ้งเครื่องบินไอพ่นแรกและนำไปยังห้องปฏิบัติการนานถึง 60 นาทีหลังจากการรวบรวมเพื่อการประเมินผล

2. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

เมื่อไม่มีคำถามเกี่ยวกับการปนเปื้อนของตัวอย่างการปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพบเห็นแบคทีเรียบ่อยครั้งหรือเป็นจำนวนมากบ่งบอกถึงการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ นอกเหนือจากแบคทีเรียแล้วเซลล์เยื่อบุผิวบางส่วนหรือจำนวนมากสามารถมองเห็นได้เช่นเดียวกับเม็ดเลือดขาวจำนวนมากหรือหลายเซลล์ขึ้นอยู่กับจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบในการติดเชื้อและปริมาณของมัน

สิ่งที่ต้องทำ: การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนั้นมักแสดงเฉพาะเมื่อผู้ป่วยมีอาการที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเช่นความเจ็บปวดหรือแผลไหม้เมื่อปัสสาวะปัสสาวะด้วยเลือดหรือรู้สึกหนักในกระเพาะปัสสาวะ ในกรณีเช่นนี้ผู้ปฏิบัติงานทั่วไประบบทางเดินปัสสาวะหรือนรีแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะตามแบคทีเรียที่ระบุและรายละเอียดความไวของพวกเขา

อย่างไรก็ตามเมื่อไม่สังเกตอาการการใช้ยาปฏิชีวนะมักจะไม่ได้รับการบ่งชี้เนื่องจากสามารถทำให้เกิดการดื้อต่อแบคทีเรียซึ่งทำให้การรักษามีความซับซ้อนมากขึ้น

เรียนรู้ที่จะรับรู้ถึงอาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและวิธีการหลีกเลี่ยง

3. วัณโรค

แม้ว่าจะพบได้ยาก แต่ก็อาจพบแบคทีเรียในระบบวัณโรคได้ในปัสสาวะดังนั้นแพทย์อาจขอทดสอบปัสสาวะเพื่อค้นหา เชื้อ Mycobacterium tuberculosis ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่รับผิดชอบต่อวัณโรค

โดยปกติแล้วการค้นหา เชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค ในปัสสาวะจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษาเท่านั้นและการวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจเสมหะหรือตรวจวัณโรคที่เรียกว่า PPD ทำความเข้าใจวิธีการวินิจฉัยวัณโรค

สิ่งที่ต้องทำ: เมื่อตรวจพบเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะของผู้ป่วยวัณโรคแพทย์จะต้องประเมินว่าการรักษานั้นดำเนินไปอย่างถูกต้องหรือไม่หรือหากแบคทีเรียดื้อต่อยาที่ระบุซึ่งอาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของยาปฏิชีวนะหรือการบำบัด. การรักษาวัณโรคนั้นต้องใช้ยาปฏิชีวนะและจะต้องดำเนินการต่อไปแม้ว่าบุคคลนั้นจะไม่แสดงอาการใด ๆ อีกต่อไปเพราะแบคทีเรียบางตัวอาจไม่ถูกกำจัดออกไป