- ประเภทของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลัก
- 1. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพ
- 2. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน
- 3. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Prinzmetal หรือตัวแปร
- วิธีการวินิจฉัย
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีการรักษา
Angina pectoris หรือ angina สอดคล้องกับความรู้สึกของความเจ็บปวดหรือความรัดกุมในหน้าอกที่มักจะเกิดขึ้นเมื่อมีภาวะหัวใจขาดเลือดนั่นคือการลดลงของการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงที่นำออกซิเจนไปยังหัวใจ เรียนรู้วิธีการระบุและรักษาภาวะหัวใจขาดเลือด
โรคหัวใจขาดเลือดส่วนใหญ่เกิดจากการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันในหลอดเลือดหัวใจที่เรียกว่าหลอดเลือดซึ่งเกิดขึ้นในช่วงหลายปีของชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีความดันโลหิตสูง, คอเลสเตอรอลสูงหรือโรคเบาหวาน decompensated ดูว่าอะไรคือสาเหตุอันดับต้น ๆ ของการเกิดหลอดเลือด
การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วเนื่องจากเป็นความเสี่ยงที่ดีสำหรับการพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจหยุดเต้นและโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ เช่นเต้นผิดปกติหัวใจล้มเหลวหรือโรคหลอดเลือดสมอง
ประเภทของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลัก
มีหลายประเภทของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งสามารถแตกต่างกันในการรวมตัวของอาการที่เป็นหลัก:
1. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพ
มันเกิดจากการขาดเลือดชั่วคราวนั่นคือมันเกิดขึ้นเมื่อคนใช้ความพยายามหรือประสบความเครียดทางอารมณ์บางอย่างเช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีหลอดเลือดหัวใจบางส่วนอยู่แล้วซึ่งอาจแย่ลงและอาจนำไปสู่โรคหัวใจวายได้
อาการ: ความหนาแน่นหรือความรู้สึกแสบร้อนบริเวณหน้าอกซึ่งใช้เวลาประมาณ 5 ถึง 10 นาทีและสามารถแผ่ไปที่ไหล่แขนหรือคอ อาการมักเกิดขึ้นจากความพยายามหรือช่วงเวลาที่มีอารมณ์ดีและปรับปรุงด้วยการพักผ่อนหรือใช้ยาเพื่อขยายหลอดเลือดและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดเช่น Isordil
การรักษา: การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพควรได้รับการพักผ่อนหรือถ้าแพทย์สั่งให้ใช้ยา vasodilator เช่น Dinitrate หรือ Isosorbide Mononitrate (Isordil) เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดง หากมีอาการนานกว่า 5 ถึง 10 นาทีหรือมีอาการอื่นคุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินทันที
จากนั้นจึงจำเป็นต้องเสริมการตรวจสอบสาเหตุและระดับของการอุดตันของหลอดเลือดด้วยการทดสอบเช่นการทดสอบความเครียดนอกเหนือจากการรักษาตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจปัจจัยเสี่ยงต่อหัวใจเช่นความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูงและ glycemia เช่นเดียวกับการมีอาหารต่ำในเกลือไขมันน้ำตาลและการออกกำลังกาย มาดูกันว่าอาหารที่ควรจะมีคือหัวใจที่แข็งแรง
2. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน
มันเป็นสถานการณ์ที่ร้ายแรงกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคงเนื่องจากมีสาเหตุมาจากการอุดตันของออกซิเจนในหัวใจที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการแตกและการอักเสบของคราบไขมันในหลอดเลือดและทำให้เกิดอาการรุนแรงและคงที่มากขึ้น หัวใจวาย
อาการ: ปวดตึงหรือไหม้บริเวณหน้าอกซึ่งใช้เวลานานกว่า 20 นาทีซึ่งแผ่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงและอาจเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้เหงื่อออกและหายใจถี่ เมื่ออาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นคุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินทันที รู้ว่าสิ่งที่เจ็บหน้าอกสามารถ
การรักษา: การรักษาครั้งแรกได้ทำไปแล้วในห้องฉุกเฉินด้วยการเยียวยาเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงเช่น:
- ยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด เช่นไนเตรตเช่น Isordil, beta-blockers เช่น Metoprolol หรือแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์เช่น Verapamil และ Morphine เมื่ออาการรุนแรงมาก ยาเพื่อลดการก่อตัวของการอุดตัน ด้วยการใช้ยาต้านเกล็ดเลือดเช่น AAS และ Clopidogrel หรือ Prasugrel และ Ticlopidine และสารกันเลือดแข็งเช่น Heparin ยาลดความดันโลหิตสูง ชนิด ACE เช่น Captopril หรือสารลดไขมันสำหรับการควบคุมคอเลสเตอรอลเช่น Atorvastatin
หลังจากการรักษาครั้งแรกแพทย์โรคหัวใจจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบระดับของการอุดตันของหลอดเลือดและการมีส่วนร่วมของหัวใจผ่านการทดสอบเช่น echocardiography, scintigraphy หัวใจและการสวนหัวใจ
ในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนก็เป็นสิ่งสำคัญในการรักษาปัจจัยเสี่ยงเช่นการควบคุมความดัน, คอเลสเตอรอล, น้ำตาลในเลือดนอกเหนือไปจากการควบคุมอาหารและการออกกำลังกายการออกกำลังกายทัศนคติที่เป็นพื้นฐานในการรักษาหลอดเลือดที่ดีและสุขภาพหัวใจ
3. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Prinzmetal หรือตัวแปร
มันเกิดจากกล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือดหัวใจแม้ในคนที่ไม่มีการสะสมของไขมันหรือการตีบประเภทอื่น ๆ และไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
อาการ: เจ็บปวดหรือรัดกุมของความเข้มสูงซึ่งเกิดขึ้นแม้ในขณะพักและค่อย ๆ ปรับปรุงหลังจากไม่กี่นาที นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่จะปรากฏตัวในระหว่างที่คุณหลับ
การรักษา: การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดนี้ทำภายใต้การแนะนำของผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจและมักใช้ยาไนเตรตหรือแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์เช่น Diltiazem และ Verapamil เป็นต้นเพื่อรักษาตอนของ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือถ้าตอนเป็นกำเริบหนึ่งสามารถใช้อย่างต่อเนื่องของยาประเภทนี้ โดยทั่วไปแล้วจะหลีกเลี่ยง AAS และ beta-blockers
วิธีการวินิจฉัย
ในช่วงเวลาของวิกฤตการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบทำโดยคลื่นไฟฟ้าเอ็กซ์เรย์หน้าอกและการวัดเอนไซม์หัวใจในเลือดเพื่อแยกแยะสาเหตุหลักของอาการเจ็บหน้าอกเช่นอาการแน่นหน้าอกแน่นและกล้ามเนื้อไม่มั่นคง เรียนรู้วิธีระบุอาการหัวใจวาย
การทดสอบอื่น ๆ สำหรับการสอบสวนเพิ่มเติมเกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจตีบและระดับออกซิเจนในหัวใจที่บกพร่องจากหัวใจที่เลือกโดยแพทย์โรคหัวใจ ได้แก่:
- การทดสอบการออกกำลังกายหรือการทดสอบความเครียด Echocardiogram scintigraphy กล้ามเนื้อหัวใจสวน
การตรวจสวนหัวใจเป็นการทดสอบที่สำคัญมากเนื่องจากนอกเหนือจากการระบุปริมาณการอุดตันของหลอดเลือดอย่างแม่นยำมากขึ้นและประเมินการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดก็สามารถรักษาสาเหตุของการอุดตันผ่านการขยายหลอดเลือดด้วยการฝัง การ ใส่ขดลวด หรือการใช้บอลลูนเพื่อเปิดหลอดเลือด รู้ว่ามันคืออะไรและอะไรคือความเสี่ยงของการสวนหัวใจ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีการรักษา
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถรักษาให้หายขาดได้ในผู้ที่สามารถรักษาโรคหัวใจขาดเลือดได้อย่างถูกต้องและในลักษณะที่มีระเบียบวินัย หลายกรณีมีการควบคุมที่ดีกับการใช้ยาที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจในขณะที่คนอื่นที่มีความรุนแรงมากขึ้นต้องใช้สายสวนหรือแม้กระทั่งการผ่าตัด revascularization หัวใจ หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกระบวนการนี้ดูวิธีการผ่าตัดบายพาส
เคล็ดลับที่เป็นประโยชน์สำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างถูกต้องรวมถึง:
- กินยาตามที่แพทย์สั่งเลิกสูบบุหรี่นำมารับประทานเพื่อสุขภาพออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ (ภายใต้คำแนะนำของมืออาชีพ) หลีกเลี่ยงการกินมากเกินไปและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หลีกเลี่ยงเกลือและคาเฟอีนรักษาความดันภายใต้การควบคุม หลีกเลี่ยงอุณหภูมิที่ร้อนจัดหรือหนาวจัดเพราะอาจทำให้เกิดอาการแน่นหน้าอก
ด้วยทัศนคติเหล่านี้นอกเหนือไปจากการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมันเป็นไปได้ที่จะป้องกันไม่ให้เลวลงหรือการปรากฏตัวของเนื้อเยื่อไขมันใหม่ในหลอดเลือดหัวใจ