Renal Tubular Acidosis หรือ ATR เป็นการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการของการดูดซึมของไบคาร์บอเนตหรือการขับถ่ายของไฮโดรเจนในปัสสาวะทำให้ไตมีการเพิ่มขึ้นของค่า pH ของร่างกายที่เรียกว่าภาวะเลือดเป็นกรดซึ่งอาจส่งผลให้การเจริญเติบโตล่าช้าในเด็ก เพื่อเพิ่มน้ำหนักความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและการตอบสนองที่ลดลงเช่น
สิ่งสำคัญคือการระบุและรักษา RTA อย่างรวดเร็วผ่านการบริโภคไบคาร์บอเนตตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคกระดูกพรุนและการสูญเสียการทำงานของไตเป็นต้น
วิธีการระบุภาวะเลือดเป็นกรดในท่อไต
Tubular Renal Acidosis มักจะไม่มีอาการอย่างไรก็ตามในขณะที่โรคดำเนินไปอาการบางอย่างอาจปรากฏขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีระบบขับถ่ายที่สมบูรณ์ เป็นไปได้ที่จะสงสัย ART ในเด็กเมื่อไม่สามารถรับรู้การเจริญเติบโตหรือการเพิ่มของน้ำหนักที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญที่จะพาเด็กไปพบกุมารแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยและเริ่มการรักษา
สัญญาณบ่งชี้หลักของภาวะเลือดเป็นกรดในท่อไตคือ:
- พัฒนาการล่าช้า; ความยากลำบากในการรับน้ำหนักของเด็ก, คลื่นไส้และอาเจียน, นิ่วในไต, การเปลี่ยนแปลงระบบทางเดินอาหาร, ท้องผูกหรือท้องเสีย, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ปฏิกิริยาตอบสนองช้าลง, พัฒนาการทางภาษาล่าช้า
เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ART สามารถมีชีวิตปกติและมีคุณภาพชีวิตที่สมบูรณ์ตราบใดที่พวกเขาทำการรักษาอย่างถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ที่พวกเขาจะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเนื่องจากความเปราะบางของระบบภูมิคุ้มกัน
ในบางกรณีอาการของโรคไตอักเสบจากหลอดไตอาจหายไประหว่างอายุ 7 ถึง 10 ปีเนื่องจากไตไม่สมบูรณ์โดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่การตรวจทางการแพทย์เพื่อประเมินว่าไตทำงานได้จริงหรือไม่
สาเหตุและการวินิจฉัยของ ART
Tubular Renal Acidosis สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมและการถ่ายทอดทางพันธุกรรมซึ่งบุคคลนั้นเกิดมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการขนส่งท่อไตซึ่งถูกจำแนกเป็นหลักหรือเนื่องมาจากผลข้างเคียงของยาที่ไม่พึงประสงค์ โรคอื่น ๆ เช่นเบาหวานโรคเคียวเซลล์หรือโรคลูปัสเป็นต้นซึ่งการเปลี่ยนแปลงของไตเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
การวินิจฉัยของ ART ทำขึ้นอยู่กับอาการที่นำเสนอโดยบุคคลและการทดสอบเลือดและปัสสาวะ ในการตรวจเลือดนั้นจะประเมินความเข้มข้นของไบคาร์บอเนตคลอไรด์โซเดียมและโพแทสเซียมในขณะที่ปัสสาวะจะเห็นความเข้มข้นของไบคาร์บอเนตและไฮโดรเจนเป็นส่วนใหญ่
นอกจากนี้อัลตร้าซาวด์ของไตอาจถูกระบุเพื่อตรวจสอบว่ามีนิ่วในไตหรือรังสีเอกซ์ของมือหรือเท้าเป็นต้นเพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่อาจรบกวนการพัฒนา ของเด็ก
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
การรักษาภาวะกรดในเลือดของไตนั้นทำตามคำแนะนำของนักไตวิทยาหรือกุมารแพทย์ในกรณีของเด็กและเกี่ยวข้องกับการใช้ไบคาร์บอเนตทุกวันเพื่อลดภาวะเลือดเป็นกรดในร่างกายและปัสสาวะเพื่อปรับปรุงการทำงานของร่างกาย
แม้จะเป็นการรักษาแบบง่าย ๆ แต่ก็สามารถก้าวร้าวไปที่กระเพาะอาหารซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคกระเพาะเช่นทำให้รู้สึกไม่สบายตัว
มันเป็นสิ่งสำคัญที่การรักษาจะทำตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับกรดส่วนเกินในร่างกายเช่นการเสียรูปของกระดูกการปรากฏตัวของการกลายเป็นปูนในไตและไตวาย
