6 การทดสอบที่ประเมินไทรอยด์และเมื่อจะทำ

เพื่อระบุโรคที่มีผลต่อต่อมไทรอยด์แพทย์อาจสั่งการทดสอบหลายอย่างเพื่อประเมินขนาดของต่อมการปรากฏตัวของเนื้องอกและการทำงานของต่อมไทรอยด์ ดังนั้นแพทย์สามารถแนะนำปริมาณของฮอร์โมนที่เชื่อมโยงโดยตรงกับการทำงานของต่อมไทรอยด์เช่น TSH ฟรี T4 และ T3 เช่นเดียวกับการทดสอบการถ่ายภาพเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของก้อนเช่นอัลตร้าซาวด์ไทรอยด์เป็นต้น

อย่างไรก็ตามอาจมีการสั่งการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเช่น scintigraphy, biopsy หรือ antibody test ซึ่งอาจแนะนำโดย endocrinologist เมื่อตรวจสอบโรคบางอย่างเช่น thyroiditis หรือเนื้องอกต่อมไทรอยด์เป็นต้น ดูสัญญาณที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาของต่อมไทรอยด์

ตรวจเลือด

การทดสอบที่ได้รับการร้องขอมากที่สุดเพื่อประเมินไทรอยด์คือ:

1. การให้ฮอร์โมนไทรอยด์

การตรวจวัดฮอร์โมนไทรอยด์ผ่านการตรวจเลือดช่วยให้แพทย์สามารถประเมินการทำงานของต่อมได้ซึ่งเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบว่าบุคคลนั้นมีการเปลี่ยนแปลงการชี้นำของ hypo หรือ hyperthyroidism หรือไม่

แม้ว่าค่าอ้างอิงอาจแตกต่างกันไปตามอายุของบุคคลการปรากฏตัวของการตั้งครรภ์และห้องปฏิบัติการโดยทั่วไปค่าปกติรวมถึง:

ไทรอยด์ฮอร์โมน	ค่าอ้างอิง
TSH	0.3 และ 4.0 mU / L
รวม T3	80 ถึง 180 ng / dl
ฟรี T3	2.5 ถึง 4 pg / ml
T4 รวม	4.5 ถึง 12.6 mg / dl
T4 ฟรี	0.9 ถึง 1.8 ng / dl

หลังจากระบุการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของต่อมไทรอยด์แพทย์จะประเมินความจำเป็นในการสั่งการทดสอบอื่น ๆ ที่ช่วยระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เช่นการตรวจอัลตร้าซาวด์หรือแอนติบอดี

ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ของการสอบ TSH

2. ปริมาณของแอนติบอดี

การตรวจเลือดสามารถทำเพื่อวัดแอนติบอดีต่อไทรอยด์ซึ่งร่างกายสามารถผลิตได้ในโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อบางอย่างเช่น Hashimoto's thyroiditis หรือ Graves 'disease เป็นต้น คนหลักคือ:

• Anti-peroxidase antibody (anti-TPO): พบได้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ของ thyroiditis ของ Hashimoto ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้เซลล์เสียหายและสูญเสียการทำงานของต่อมไทรอยด์ Anti-thyroglobulin antibody (anti-Tg): มันมีอยู่ในหลาย ๆ กรณีของ thyroiditis ของ Hashimoto อย่างไรก็ตามมันยังพบได้ในคนที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์ดังนั้นการตรวจพบไม่ได้บ่งชี้ว่าโรคจะพัฒนา แอนตี้ - TSH แอนติบอดีรับ (ต่อต้าน - TRAB): อาจมีอยู่ในกรณีของ hyperthyroidism ส่วนใหญ่เกิดจากโรคเกรฟส์ ค้นหาว่ามันคืออะไรและจะรักษาโรคของเกรฟได้อย่างไร

ไทรอยด์ autoantibodies ควรได้รับการร้องขอจากแพทย์ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์หรือหากสงสัยว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์เป็นวิธีที่จะช่วยชี้แจงสาเหตุ

3. อัลตร้าซาวด์ของต่อมไทรอยด์

อัลตร้าซาวด์ของต่อมไทรอยด์ทำเพื่อประเมินขนาดของต่อมและการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงเช่นซีสต์, เนื้องอก, คอพอกหรือก้อน แม้ว่าการทดสอบนี้ไม่สามารถบอกได้ว่าแผลเป็นมะเร็งหรือไม่ แต่มีประโยชน์อย่างมากในการตรวจสอบลักษณะและการแนะนำการเจาะของก้อนหรือซีสต์เพื่อช่วยในการวินิจฉัย

ไทรอยด์อัลตราซาวด์

4. ไทรอยด์ scintigraphy

ต่อมไทรอยด์ scintigraphy เป็นการตรวจที่ใช้ไอโอดีนกัมมันตรังสีจำนวนเล็กน้อยและกล้องพิเศษเพื่อให้ได้ภาพของต่อมไทรอยด์และเพื่อระบุระดับของกิจกรรมของโหนกแก้ม

มันถูกระบุว่าเป็นหลักในการตรวจสอบก้อนที่สงสัยว่าเป็นโรคมะเร็งหรือเมื่อใดก็ตามที่สงสัยว่า hyperthyroidism เกิดจากก้อนที่หลั่งฮอร์โมนออกมาหรือที่เรียกว่าก้อนกลมร้อนหรือ hyperfunctioning ค้นหาวิธีการทำ scintigraphy ของต่อมไทรอยด์และวิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

5. การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์

การตรวจชิ้นเนื้อหรือการเจาะจะทำเพื่อระบุว่าต่อมไทรอยด์โหนกหรือถุงเป็นพิษเป็นภัยหรือ ในระหว่างการสอบแพทย์จะสอดเข็มขนาดเล็กที่มีต่อก้อนกลมและเอาเนื้อเยื่อหรือของเหลวจำนวนเล็กน้อยที่ก่อตัวเป็นปมนี้เพื่อให้ตัวอย่างนี้ได้รับการประเมินในห้องปฏิบัติการ

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์สามารถทำร้ายหรือทำให้รู้สึกไม่สบายเพราะการทดสอบนี้ไม่ได้ทำภายใต้การดมยาสลบและแพทย์สามารถย้ายเข็มในระหว่างการทดสอบเพื่อให้สามารถนำตัวอย่างจากส่วนต่าง ๆ ของก้อนหรือเพื่อดูดของเหลวจำนวนมาก การสอบนั้นรวดเร็วและใช้เวลาประมาณ 10 นาทีจากนั้นบุคคลนั้นจะต้องอยู่กับผ้าพันแผลในเวลาไม่กี่ชั่วโมง

6. ไทรอยด์ตรวจด้วยตนเอง

การตรวจด้วยตนเองของต่อมไทรอยด์สามารถทำได้เพื่อระบุการปรากฏตัวของซีสต์หรือก้อนในต่อมเป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในช่วงต้นและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคและควรทำโดยผู้หญิงอายุ 35 หรือ ประวัติครอบครัวของปัญหาต่อมไทรอยด์

โดยทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• ถือกระจกเงาและระบุตำแหน่งที่ต่อมไทรอยด์ซึ่งอยู่ใต้แอปเปิ้ลของอาดัมหรือที่รู้จักกันในชื่อ "gogó" เอียงคอของคุณเล็กน้อยเพื่อให้เปิดเผยภูมิภาคดื่มน้ำมากขึ้น สังเกตการเคลื่อนไหวของต่อมไทรอยด์และระบุว่ามีส่วนที่ยื่นออกมาไม่สมส่วนหรือไม่

หากพบว่ามีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องขอความสนใจจากแพทย์ต่อมไร้ท่อหรือผู้ปฏิบัติงานทั่วไปเพื่อให้การสอบสวนสามารถดำเนินการได้ด้วยการทดสอบที่สามารถยืนยันได้หรือไม่ว่าการเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์

เมื่อต่อมไทรอยด์มีความจำเป็น

การตรวจต่อมไทรอยด์เป็นการบ่งชี้สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีหรือเร็วกว่านั้นหากมีอาการหรือประวัติครอบครัวของการเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือต้องการที่จะตั้งครรภ์และสำหรับผู้ที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในระหว่างการตรวจด้วยตนเอง

นอกจากนี้ยังมีการระบุการทดสอบหลังการฉายรังสีสำหรับมะเร็งคอหรือหัวและในระหว่างการรักษาด้วยยาเช่นลิเธียม, amiodarone หรือไซโตไคน์เป็นต้นซึ่งอาจรบกวนการทำงานของต่อมไทรอยด์