บ้าน อาการ myelomeningocele ได้รับการปฏิบัติอย่างไร

myelomeningocele ได้รับการปฏิบัติอย่างไร

Anonim

การรักษา myelomeningocele มักจะเริ่มภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัดเพื่อแก้ไขการเปลี่ยนแปลงในกระดูกสันหลังและป้องกันการปรากฏตัวของการติดเชื้อหรือแผลใหม่ในไขสันหลัง จำกัด ประเภทของผลที่ตามมา

แม้ว่าการรักษา myelomeningocele ด้วยการผ่าตัดมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังของทารก แต่ก็ไม่สามารถรักษาผลที่ตามมาที่ทารกมีมาตั้งแต่เกิด นั่นคือถ้าทารกที่เกิดมาเป็นอัมพาตหรือไม่หยุดยั้งเช่นมันจะไม่หาย แต่มันจะป้องกันการปรากฏตัวของผลสืบเนื่องใหม่ที่อาจเกิดขึ้นจากการสัมผัสไขสันหลัง

วิธีการทำศัลยกรรมนั้น

การผ่าตัดเพื่อรักษา myelomeningocele มักจะทำในโรงพยาบาลภายใต้การดมยาสลบและควรจะทำโดยทีมที่มีประสาทศัลยแพทย์และศัลยแพทย์พลาสติก นั่นเป็นเพราะมันมักจะทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

  1. เส้นประสาทไขสันหลังถูกปิดโดยศัลยแพทย์โรคประสาทกล้ามเนื้อหลังถูกปิดโดยศัลยแพทย์พลาสติกและศัลยแพทย์ประสาทในที่สุดผิวหนังถูกปิดโดยศัลยแพทย์พลาสติก

บ่อยครั้งที่มีผิวหนังเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่มีอยู่ในเว็บไซต์ของ myelomeningocele, ศัลยแพทย์จำเป็นต้องเอาชิ้นส่วนของผิวจากส่วนอื่นของด้านหลังหรือด้านล่างของทารกเพื่อดำเนินการตัดตอนและปิดการเปิดในด้านหลัง

นอกจากนี้ทารกส่วนใหญ่ที่มี myelomeningocele สามารถพัฒนา hydrocephalus ซึ่งเป็นปัญหาที่ทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในกะโหลกศีรษะมากเกินไปดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดใหม่หลังจากปีแรกของชีวิตเพื่อวางระบบที่ ช่วยในการระบายของเหลวไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษา hydrocephalus

เป็นไปได้ไหมที่จะทำการผ่าตัดมดลูก?

แม้ว่าจะมีน้อยกว่าในโรงพยาบาลบางแห่ง แต่ก็มีทางเลือกในการผ่าตัดเพื่อยุติ myelomeningocele ก่อนสิ้นสุดการตั้งครรภ์ยังอยู่ในมดลูกของหญิงตั้งครรภ์

การผ่าตัดนี้สามารถทำได้ประมาณ 24 สัปดาห์ แต่เป็นขั้นตอนที่ละเอียดอ่อนมากซึ่งต้องทำโดยศัลยแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมมาเป็นอย่างดีเท่านั้นซึ่งจะทำให้การผ่าตัดมีราคาแพงขึ้น อย่างไรก็ตามผลการผ่าตัดในมดลูกดูเหมือนจะดีกว่าเนื่องจากมีโอกาสน้อยกว่าที่จะได้รับบาดเจ็บไขสันหลังในระหว่างตั้งครรภ์

กายภาพบำบัดสำหรับ myelomeningocele

กายภาพบำบัดสำหรับ myelomeningocele ควรทำในระหว่างการเจริญเติบโตของทารกและกระบวนการพัฒนาเพื่อรักษาความกว้างของข้อต่อและหลีกเลี่ยงกล้ามเนื้อลีบ

นอกจากนี้การทำกายภาพบำบัดยังเป็นวิธีที่ดีในการส่งเสริมให้เด็กจัดการกับข้อ จำกัด เช่นในกรณีที่เป็นอัมพาตช่วยให้พวกเขามีชีวิตที่เป็นอิสระผ่านการใช้ไม้ค้ำหรือเก้าอี้รถเข็นเป็นต้น

เมื่อคุณกลับไปหาหมอ

หลังจากทารกออกจากโรงพยาบาลสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เมื่อมีอาการเช่น:

  • มีไข้สูงกว่า38ºCขาดความปรารถนาที่จะเล่นและไม่แยแสสีแดงบริเวณที่ผ่าตัดลดความแข็งแรงของแขนขาที่ไม่ได้รับผลกระทบอาเจียนบ่อย ๆ ความอ่อนนุ่มที่ลดลง

อาการเหล่านี้สามารถบ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นการติดเชื้อหรือ hydrocephalus ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไปที่ห้องฉุกเฉินโดยเร็วที่สุด

myelomeningocele ได้รับการปฏิบัติอย่างไร