บ้าน อาการ การดมยาสลบทำงานอย่างไรและมีความเสี่ยงอย่างไร

การดมยาสลบทำงานอย่างไรและมีความเสี่ยงอย่างไร

Anonim

การดมยาสลบทำงานโดยการทำให้ผู้ป่วยสงบลึกเพื่อให้จิตสำนึกความไวและการตอบสนองของร่างกายหายไปเพื่อให้การผ่าตัดสามารถทำได้โดยไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายในระหว่างการรักษา

มันสามารถถูกฉีดผ่านทางหลอดเลือดดำมีผลทันทีหรือสูดดมผ่านหน้ากากถึงกระแสเลือดหลังจากผ่านปอด ระยะเวลาของผลกระทบนั้นขึ้นอยู่กับนักวิสัญญีแพทย์ผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับชนิดปริมาณและปริมาณของยาชา

อย่างไรก็ตามยาชาทั่วไปไม่ได้เป็นตัวเลือกแรกสำหรับการทำศัลยกรรมเสมอไปสงวนไว้สำหรับการผ่าตัดที่ต้องใช้เวลามากขึ้นและมากขึ้นเช่นการผ่าตัดช่องท้องทรวงอกหรือการผ่าตัดหัวใจ ในกรณีอื่น ๆ การระงับความรู้สึกเพียงส่วนหนึ่งของร่างกายเช่นในพื้นที่อาจระบุในกรณีของการผ่าตัดผิวหนังหรือการถอนฟันหรือการระงับความรู้สึกแก้ปวดสำหรับการส่งมอบหรือการผ่าตัดทางนรีเวชเช่น เรียนรู้เกี่ยวกับการระงับความรู้สึกประเภทหลักและเวลาที่ใช้

ประเภทของยาชาทั่วไป

การระงับความรู้สึกทั่วไปสามารถทำได้ผ่านทางหลอดเลือดดำหรือโดยการสูดดมและไม่มีประเภทที่ดีกว่าคนอื่น ๆ และทางเลือกจะขึ้นอยู่กับความแรงของยาสำหรับประเภทของการผ่าตัดการตั้งค่าของวิสัญญีแพทย์หรือความพร้อมในโรงพยาบาล

มีหลายประเภทของยาที่ใช้ซึ่งมักจะรวมกับนอกเหนือจากการทำให้คนหมดสติทำให้รู้สึกไม่สบายกล้ามเนื้อผ่อนคลายและความจำเสื่อมดังนั้นทุกสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดจะถูกลืมโดยคน

1. การดมยาสลบ

การดมยาสลบนี้กระทำโดยการสูดดมก๊าซที่มียาชาและใช้เวลาไม่กี่นาทีจึงจะมีผลเพราะยาจะต้องผ่านปอดก่อนจนกว่าจะถึงกระแสเลือดและสมอง

ความเข้มข้นและปริมาณของก๊าซที่สูดดมนั้นถูกกำหนดโดยวิสัญญีแพทย์ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการผ่าตัดซึ่งอาจใช้เวลาไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมงและความไวของแต่ละคนต่อยา

ในการลดผลกระทบของการดมยาสลบการปล่อยก๊าซจะต้องถูกขัดจังหวะเนื่องจากร่างกายกำจัดการดมยาสลบตามธรรมชาติซึ่งอยู่ในปอดและกระแสเลือดผ่านตับหรือไต

  • ตัวอย่าง: ตัวอย่างยาชาสูดดมคือ Tiomethoxyflurane, Enflurane, Halothane, Diethyl ether, Isoflurane หรือไนตรัสออกไซด์

2. การดมยาสลบผ่านหลอดเลือดดำ

การดมยาสลบชนิดนี้ทำได้โดยการฉีดยาชาเข้าทางหลอดเลือดดำโดยตรงทำให้เกิดความใจเย็นทันที ความลึกของความใจเย็นขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณของยาที่ฉีดโดยวิสัญญีแพทย์ซึ่งจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการผ่าตัดความไวของแต่ละคนนอกเหนือจากอายุน้ำหนักส่วนสูงและสุขภาพ

  • ตัวอย่าง: ตัวอย่างยาชาชนิดฉีด ได้แก่ Thiopental, Propofol, Etomidate หรือ Ketamine นอกจากนี้ผลกระทบของยาเสพติดอื่น ๆ สามารถนำมาใช้เพื่อเพิ่มการระงับความรู้สึกเช่นยาระงับประสาท, ยาแก้ปวด opioid หรือบล็อคกล้ามเนื้อเช่น

การดมยาสลบนานเท่าไหร่

ระยะเวลาของการระงับความรู้สึกถูกตั้งโปรแกรมโดยวิสัญญีแพทย์ขึ้นอยู่กับเวลาและประเภทของการผ่าตัดและทางเลือกของยาที่ใช้สำหรับการระงับประสาท

เวลาที่ใช้ในการปลุกใช้เวลาไม่กี่นาทีถึงไม่กี่ชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดการผ่าตัดซึ่งแตกต่างจากการใช้ในอดีตซึ่งกินเวลายาวนานทั้งวันตั้งแต่ปัจจุบันยามีความทันสมัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้น ตัวอย่างเช่นการระงับความรู้สึกที่ดำเนินการโดยทันตแพทย์มีขนาดที่ต่ำมากและใช้เวลาไม่กี่นาทีในขณะที่การระงับความรู้สึกที่จำเป็นสำหรับการผ่าตัดหัวใจสามารถอยู่ได้นาน 10 ชั่วโมง

เพื่อที่จะทำการดมยาสลบทุกชนิดมันเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบพร้อมกับอุปกรณ์ในการวัดอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและการหายใจเพราะเนื่องจากความใจเย็นอาจจะลึกมากเป็นสิ่งสำคัญในการควบคุมการทำงานของสัญญาณชีพ.

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

บางคนอาจพบผลข้างเคียงในระหว่างการดมยาสลบหรือแม้กระทั่งไม่กี่ชั่วโมงต่อมาเช่นความรู้สึกป่วยอาเจียนปวดศีรษะและอาการแพ้ต่อสารออกฤทธิ์ของยา

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดเช่นความไม่มีลมหายใจภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือผลสืบเนื่องทางระบบประสาทเป็นของหายาก แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพไม่ดีมากเนื่องจากการขาดสารอาหารโรคหัวใจปอดหรือไตและผู้ใช้ยาหรือยาผิดกฎหมายจำนวนมาก ตัวอย่าง

มันยิ่งยากยิ่งกว่าที่การดมยาสลบมีผลบางส่วนเช่นการถอนความรู้สึกตัว แต่อนุญาตให้บุคคลเคลื่อนไหวหรือแม้แต่ทางอื่น ๆ เมื่อบุคคลไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ แต่สามารถรู้สึกถึงเหตุการณ์รอบตัว

การดมยาสลบทำงานอย่างไรและมีความเสี่ยงอย่างไร