โรคของ Haff เป็นโรคที่หายากซึ่งปรากฏขึ้นทันทีและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในกล้ามเนื้อเนื่องจากการทำลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อนอกเหนือไปจากปัสสาวะสีดำ 24 ชั่วโมงหลังจากการบริโภคปลาน้ำจืดที่ปนเปื้อน เป็นที่เชื่อกันว่าปลาจะต้องปนเปื้อนด้วยสารพิษทางชีวภาพบางอย่าง แต่เนื่องจากการปรากฏตัวของโรคนี้ในปี 1920 จนถึงวันนี้สารพิษนี้ยังไม่ได้รับการระบุ
เวลาส่วนใหญ่ของโรคไม่รุนแรงจนสามารถนำไปสู่ความตายได้และผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะหายดีขึ้นด้วยการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว แต่บางครั้งเมื่อไม่ได้รับการรักษาโรคจะแย่ลงและนำไปสู่ภาวะที่รุนแรง เช่นความล้มเหลวหลายอวัยวะ
อาการอะไร
อาการของโรค Haff ปรากฏขึ้นระหว่าง 2 ถึง 24 ชั่วโมงหลังจากบริโภคปลาหรือกุ้งที่ปนเปื้อน แต่อาจเป็น:
- ความเจ็บปวดและความฝืดในกล้ามเนื้อซึ่งแข็งแรงมากและปรากฏขึ้นทันทีปัสสาวะสีเข้มน้ำตาลหรือดำคล้ายกับสีของชาหรือโคคาโคล่าอาการชาและการสูญเสียความแข็งแรงที่มีผลต่อร่างกายทั้งหมด
การวินิจฉัยคืออะไร
เมื่อมาถึงการวินิจฉัยโรคแพทย์สามารถสั่งสแกนปัสสาวะเลือดและ CT สแกน การตรวจเลือดสามารถเพิ่มค่า CK ซึ่งสูงกว่าค่าคาดถึง 5 เท่าซึ่งบ่งชี้ว่าการตายของกล้ามเนื้อและสารสำคัญอื่น ๆ เพื่อให้ได้ข้อสรุปว่าเป็นโรคของ Haff
เนื่องจากเป็นโรคที่พบได้ยากจึงเป็นเรื่องปกติที่แพทย์จะมีข้อสงสัยอื่น ๆ ก่อนที่จะตัดสินใจวินิจฉัยสามารถประเมินปลาน้ำจืดที่ติดเครื่องใน 24 ชั่วโมงที่ผ่านมา
นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกแยะสถานการณ์อื่น ๆ ที่ rhabdomyolysis เกิดขึ้นเช่นสารหนูสารปรอทหรือยาฆ่าแมลง organophosphate
สาเหตุที่เป็นไปได้
สาเหตุของโรค Haff ไม่ทราบอย่างสมบูรณ์อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่าสิ่งที่พบได้ทั่วไปในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นdonçaคือการกลืนกินปลาหรือกุ้งเช่นกุ้งในวันเดียวกันหรือวันก่อนลักษณะของ อาการ
ทฤษฎีที่ได้รับการยอมรับมากที่สุดโดยนักวิจัยคืออาหารที่ควรปนเปื้อนสารพิษบางอย่างที่ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อมีผลต่อไต, การแข็งตัวของเลือด, ตับและระบบย่อยอาหาร สารพิษจะไม่เปลี่ยนรสชาติของอาหารและไม่เปลี่ยนสีของมันและไม่ถูกทำลายโดยกระบวนการปรุงอาหารตามปกติดังนั้นปลาหรือสัตว์จำพวกครัสเตเชียนใด ๆ ก็สามารถปนเปื้อนและบุคคลนั้นจะกลืนเข้าไปโดยไม่รู้ตัว
อาหารทะเลบางชนิดที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคของ Haff ได้แก่ Tambaqui, Pacu-Manteiga, Pirapitinga และ Lagostim และผู้ป่วยส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงที่มีการระบาดของโรคนี้
เริ่มแรกสงสัยว่าโรคนี้เกิดจากพิษสารหนูหรือปรอท แต่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
ในการควบคุมอาการนั้นเป็นเรื่องปกติที่แพทย์จะต้องระบุยาแก้ปวดเพื่อควบคุมความเจ็บปวดและพยายามทำให้ผู้ป่วยสงบลง แต่บางครั้ง opioids เท่านั้นที่มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการไม่สบายที่เกิดจากโรค
โดยปกติบุคคลนั้นจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสมซึ่งสามารถทำได้กับซีรั่มในหลอดเลือดดำเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำหรือไตวายซึ่งเกิดจากกล้ามเนื้อส่วนเกินในเลือดตกค้าง นอกจากนี้ยังแนะนำให้ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อให้การฟื้นตัวเร็วขึ้นสามารถใช้ซีรั่มในหลอดเลือดดำได้ประมาณ 10 ลิตรต่อวัน
นอกจากนี้การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะยังสามารถใช้ในการผลิตปัสสาวะมากขึ้นและทำความสะอาดร่างกายได้เร็วขึ้นและบางครั้งเบกกิ้งโซดาอาจจำเป็นต้องทำให้การทำงานของไตเป็นปกติ
บุคคลนั้นจะถูกปล่อยออกไปเมื่อการทดสอบเป็นปกติและไม่มีความเสี่ยงต่อการถูกทำลายอย่างรุนแรงของไตเช่นไตวาย
