ไขสันหลังอักเสบเฉียบพลัน: อาการสาเหตุและการรักษา

เฉียบพลัน myelitis อ่อน ๆ อักเสบคือบางครั้งสับสนกับโปลิโอ, Guillian-Barréดาวน์ซินโดรมหรือบาดแผล neuritis เพราะมันสร้างอาการเช่นอาการปวดหลังกล้ามเนื้ออ่อนแรงด้วยความไวลดลงและอัมพาตของขาและ / หรือแขน

ลักษณะสำคัญคือการอักเสบของกระดูกสันหลังทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและอ่อนนุ่มทำให้เกิดอัมพาต การอักเสบนี้มักจะเกิดจากการติดเชื้อ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งจบลงด้วยการโจมตีเซลล์ของเส้นประสาทไขสันหลัง

แม้ว่ามันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคไขข้ออักเสบเฉียบพลันแบบเฉียบพลันได้ แต่ก็สามารถรักษาด้วยยาและกายภาพบำบัดเพื่อควบคุมอาการและฟื้นฟูคุณภาพชีวิต

อาการของไขสันหลังอักเสบเฉียบพลัน

อาการแรกของโรคไขข้ออักเสบเฉียบพลันที่อ่อนแอจะคล้ายกับไข้หวัดโดยมีอาการไอจามอ่อนเพลียประมาณ 3-7 วันจากนั้นจะปรากฏขึ้น:

• อาการปวดกระดูกสันหลังโดยเฉพาะที่หลังส่วนล่างรู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนบริเวณหน้าอกหน้าท้องขาหรือแขนความอ่อนแอในแขนหรือขาโดยมีความลำบากในการจับสิ่งของหรือเดินการเอียงศีรษะไปข้างหน้าและกลืนลำบาก; ถือปัสสาวะหรืออุจจาระลำบาก

เนื่องจาก myelitis สามารถส่งผลกระทบต่อ myelin sheath ของเซลล์ประสาทการส่งสัญญาณกระตุ้นเส้นประสาทจึงมีความบกพร่องมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่อาการจะแย่ลงทุกวันกลายเป็นรุนแรงมากขึ้น อาจมีอัมพาตซึ่งทำให้คนเดินไม่ได้

เมื่อส่วนของกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบต่ำกว่าเด็กอาจไม่เดินไปตลอดชีวิตและเมื่อบริเวณที่ได้รับผลกระทบอยู่ใกล้คอผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจสูญเสียการเคลื่อนไหวของไหล่และแขน ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจเป็นเรื่องยากที่จะหายใจและกลืนต้องเข้าโรงพยาบาล

ดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่อาการปรากฏที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังมันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปรึกษาแพทย์ทั่วไปเช่นเพื่อระบุสาเหตุและเริ่มการรักษาก่อนที่รอยโรคที่ยากต่อการแก้ไขจะเกิดขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้หลังจากการวินิจฉัยเป็นเรื่องปกติที่บุคคลนั้นจะถูกส่งต่อไปยังนักประสาทวิทยา

วิธียืนยันการวินิจฉัย

เพื่อให้การวินิจฉัยโรคไขข้ออักเสบเฉียบพลันของไขกระดูกควรปรึกษาแพทย์หรือนักประสาทวิทยาทั่วไปเมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหลายอย่างที่น่าสงสัย แพทย์นอกเหนือไปจากการประเมินอาการและประวัติความเจ็บป่วยมักจะสั่งการตรวจวินิจฉัยเช่น MRI, การเจาะเอวและการตรวจเลือดต่าง ๆ ซึ่งช่วยคัดกรองโรคอื่น ๆ

อะไรเป็นสาเหตุของ myelitis ที่อ่อนแอแบบเฉียบพลัน

ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าอะไรคือสาเหตุของการเกิด myelitis แบบเฉียบพลันที่มีอาการอ่อนแรงอย่างไรก็ตามมีเงื่อนไขบางอย่างที่ดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาปัญหานี้เช่น:

• การติดเชื้อไวรัสโดยเฉพาะในปอด ( Mycoplasma pneumoniae ) หรือในระบบย่อยอาหาร Enteroviruses เช่น EV-A71 และ EV-D68 Rhinovirus การติดเชื้อปรสิตเช่น toxoplasmosis หรือ cystecircosis หลายเส้นโลหิตตีบ neuromyelitis optica; ของ Sjogren

แม้ว่าจะหายากมาก แต่ก็ยังมีรายงานผู้ป่วยโรคไขข้ออักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีหรือโรคหัดโรคคางทูมและโรคอีสุกอีใส

วิธีการรักษาเสร็จแล้ว

การรักษาโรคไขข้ออักเสบนั้นแตกต่างกันไปตามแต่ละกรณี แต่โดยปกติแล้วจะเริ่มด้วยการใช้ยาเพื่อรักษาโรคที่อาจเกิดขึ้นลดการอักเสบของไขสันหลังและบรรเทาอาการปรับปรุงคุณภาพชีวิต ยาที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่:

• corticosteroids ที่ฉีดได้ เช่น Methylprednisolone หรือ Dexamethasone: ลดการอักเสบของไขสันหลังอย่างรวดเร็วและลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันบรรเทาอาการ การแลกเปลี่ยนการรักษาด้วยพลาสมา: มันถูกใช้ในผู้ที่ไม่ได้พัฒนาขึ้นด้วยการฉีด corticosteroids และทำงานโดยการกำจัดแอนติบอดีส่วนเกินที่อาจทำให้เกิดการอักเสบของไขสันหลัง การเยียวยาต้านไวรัส: เพื่อรักษาการติดเชื้อไวรัสใด ๆ ที่เป็นไปได้ที่มีการใช้งานและเป็นอันตรายต่อเส้นประสาทไขสันหลัง; ยาแก้ปวด เช่น acetaminophen หรือ naproxen เพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อและอาการปวดอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น

หลังจากการรักษาครั้งแรกนี้และเมื่อมีการควบคุมอาการมากขึ้นแพทย์สามารถแนะนำการบำบัดทางกายภาพบำบัดเพื่อช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและการประสานงานรถไฟซึ่งอาจได้รับผลกระทบจากโรค แม้ว่าการบำบัดทางกายภาพจะไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่สามารถปรับปรุงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อการประสานงานของการเคลื่อนไหวอำนวยความสะดวกด้านสุขอนามัยและงานประจำวันอื่น ๆ

ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องเข้าร่วมกิจกรรมบำบัดเพื่อให้บุคคลนั้นเรียนรู้ที่จะทำกิจกรรมประจำวันด้วยข้อ จำกัด ใหม่ที่อาจเกิดขึ้นกับโรค แต่ในหลายกรณีมีการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ในไม่กี่สัปดาห์หรือเป็นเดือน