หนึ่งในอุปสรรคสำคัญที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคติดเชื้อเอชไอวีคือไวรัสชนิดนี้สามารถคงอยู่เป็นเวลาหลายปีที่เกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิด CD4 T โดยไม่นำไปสู่การปรากฏตัวของอาการใด ๆ ไวรัสที่เกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดนี้ไม่สามารถตรวจพบได้โดยเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันและดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่บุคคลต้องผ่านการรักษาด้วยยาต้านไวรัสตลอดชีวิตมิฉะนั้นไวรัสอาจถูกกระตุ้นอีกครั้งและนำไปสู่ลักษณะที่ปรากฏของอาการ.
เป็นผลให้นักวิจัยที่มหาวิทยาลัยนอร์ ธ แคโรไลน่าและมหาวิทยาลัยเอมอรีในสหรัฐอเมริกาพยายามทำความเข้าใจกลไกการตอบสนองของไวรัสและระบุรูปแบบและสถานที่ที่เชื้อเอชไอวีหยุดทำงาน จากการค้นพบนี้การรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีใกล้ชิดยิ่งขึ้นขณะที่นักวิจัยทราบว่าไวรัสยังคงแฝงตัวอยู่ที่ไหนและอนุญาตให้มีการวิจัยใหม่เพื่อดำเนินการโดยมีจุดประสงค์ในการรักษาไวรัสแม้ในช่วงเวลานี้
สิ่งที่ค้นพบ
นักวิจัยพบวิธีที่จะลบไวรัสเอชไอวีออกจากระยะเวลาแฝงทำให้สามารถระบุได้ในการทดสอบที่ดำเนินการเป็นระยะโดยผู้ที่ติดเชื้อและได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้พวกเขาใช้สารประกอบที่มีความสามารถในการเปิดใช้งานเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิด CD4 T ซึ่งเป็นเซลล์ที่ไวรัสยังคงเกี่ยวข้องในช่วงเวลาแฝง สารประกอบนี้ AZD5582 จากช่วงเวลาที่เปิดใช้งานเซลล์เม็ดเลือดขาวช่วยให้การแสดงออกของไวรัสเอชไอวีในเลือดและเนื้อเยื่ออื่น ๆ
ขั้นตอนแรกของการวิจัยได้ดำเนินการกับหนูที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดเดียวกันกับไวรัสเป็นคน จากช่วงเวลาที่ใช้ AZD5582 มีความเข้มข้นของ RNA ของไวรัสเพิ่มขึ้นในเลือดตับต่อมน้ำเหลืองปอดและสมองของสัตว์เหล่านี้ ด้วยขั้นตอนที่สองของการวิจัยได้เริ่มต้นขึ้นซึ่งทำกับลิงที่มีเซลล์ที่ติดเชื้อโดยไวรัส simian immunodeficiency (SIV) ซึ่งพวกเขาสามารถสังเกตผลลัพธ์เดียวกัน
จากผลการสังเกตในสองขั้นตอนนักวิจัยสามารถพิสูจน์การเหนี่ยวนำของการเปลี่ยนแปลงสถานะของไวรัสจากแฝงไปสู่การใช้งานความสามารถในการระบุ "ที่ซ่อน" ของไวรัสเอชไอวี นอกจากนี้จากการค้นพบนี้มันเป็นไปได้ที่จะสร้างสมมติฐานที่ว่าการเปลี่ยนแปลงจากระยะแฝงเป็นสถานะที่ใช้งานจะเพียงพอที่จะเร่งการลดลงของอ่างเก็บน้ำด้วยการกำจัดไวรัสได้เร็วขึ้น
ขั้นตอนต่อไป
การค้นพบโดยนักวิจัยชาวอเมริกันอนุญาตให้มีการศึกษาใหม่โดยมีจุดประสงค์เพื่อกำจัดไวรัสเอชไอวีทุกครั้ง เนื่องจากเวลาที่ไวรัสถูกลบออกจากสถานะแฝงมันจะกลายเป็นเรื่องง่ายสำหรับยาใหม่ที่จะทำโดยตรงจากไวรัสซึ่งสะท้อนโดยตรงกับเวลาของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ต้องทำโดยผู้ติดเชื้อ
จนถึงขณะนี้การศึกษาดำเนินการกับหนูและลิงเท่านั้นและยังไม่ได้ทดสอบกับมนุษย์ ดังนั้นขั้นตอนต่อไปของโครงการคือการตรวจสอบผลกระทบของสารประกอบ AZD5582 ในคนและตรวจสอบว่ามีผลเหมือนกันในมนุษย์หรือไม่ สำหรับสิ่งนี้นักวิจัยได้เริ่มกำหนดหลักเกณฑ์และการทดลองเพื่อให้การวิจัยกับผู้คนสามารถเกิดขึ้นได้อย่างปลอดภัยโดยมีการศึกษาแรกที่คาดการณ์ไว้สำหรับปี 2021