โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่แน่นอน: อาการและการรักษา

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนนั้นมีลักษณะไม่สบายหน้าอกซึ่งมักจะเกิดขึ้นในช่วงพักและอาจยังคงอยู่นานกว่า 10 นาที มันรุนแรงและมีการโจมตีเมื่อเร็ว ๆ นี้ของตัวละครเป็นระยะ ๆ และสามารถก้าวหน้านั่นคือมันจะกลายเป็นเวลานานมากขึ้นและ / หรือบ่อยขึ้นกว่าเดิม

อาการเจ็บหน้าอกสามารถแผ่ไปที่คอแขนหรือหลังและอาการเช่นคลื่นไส้เวียนศีรษะหรือเหงื่อออกมากเกินไปนอกจากนี้ยังสามารถประจักษ์และในกรณีเหล่านี้มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแสวงหาทันทีเร่งด่วนสำหรับการรักษาที่เหมาะสมซึ่งมักจะประกอบด้วย ในส่วนที่เหลือและการจัดการของไนเตรต, ตัวบล็อกเบต้าและสารต่อต้านการรวมตัวเช่น AAS หรือ Clopidogrel เป็นต้น

บ่อยครั้งที่โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนนำหน้ากล้ามเนื้อหัวใจตายตอนของภาวะหรือน้อยกว่ามักจะเสียชีวิตอย่างกะทันหัน เรียนรู้ที่จะรับรู้อาการของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

อาการและอาการแสดงคืออะไร

อาการและอาการแสดงที่สามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีอาการแน่นหน้าอกไม่แน่นอนคืออาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกซึ่งสามารถรู้สึกได้ในไหล่คอหลังหรือแขนซึ่งมักเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติในเวลาพักและอาจมีอาการคลื่นไส้วิงเวียนอ่อนเพลียและ เหงื่อออกมากเกินไป

สาเหตุที่เป็นไปได้

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนมักเกิดจากการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันในหลอดเลือดแดงของหัวใจหรือแม้กระทั่งจากการแตกของเนื้อเยื่อเหล่านี้ซึ่งสามารถนำไปสู่ความยากลำบากในการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดเหล่านี้ เนื่องจากเลือดมีหน้าที่นำออกซิเจนไปสู่การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจลดการไหลเวียนของเลือดลดออกซิเจนในอวัยวะจึงทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก ดูว่าอะไรคือสาเหตุหลักของการเกิดหลอดเลือด

ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนคือผู้ที่เป็นโรคเบาหวานโรคอ้วนประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดความดันโลหิตสูงโคเลสเตอรอลสูงการใช้บุหรี่เป็นเพศชายและมีวิถีชีวิตแบบอยู่ประจำ

การวินิจฉัยคืออะไร

แพทย์มักทำการตรวจร่างกายซึ่งรวมถึงการวัดความดันโลหิตและการตรวจคนไข้หัวใจและปอด นอกจากนี้อาจทำการทดสอบเช่นการตรวจเลือดด้วยการสะสมของเอนไซม์การเต้นของหัวใจ, คลื่นไฟฟ้า, echocardiography, หลอดเลือดหัวใจและ / หรือ angiography โดยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เช่น

วิธีการรักษาเสร็จแล้ว

ผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกควรได้รับการยอมรับและตรวจสอบด้วยคลื่นไฟฟ้าต่อเนื่องเพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในส่วน ST และ / หรือภาวะหัวใจหยุดเต้น นอกจากนี้ในการรักษาเบื้องต้นควรใช้ไนเตรตเบต้าบล็อคเกอร์หรือแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์เพื่อบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกและป้องกันการกำเริบของอาการเจ็บหน้าอกนอกเหนือจากการใช้ยาต้านการรวมตัวหรือยาต้านเกล็ดเลือดเช่น AAS, clopidogrel, prasugrel หรือ ticagrelor เพื่อรักษาเสถียรภาพของแผ่นไขมัน

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดก็มักจะได้รับการจัดการเพื่อลดการก่อตัวของก้อนเช่นเฮ, ซึ่งจะทำให้เลือดของเหลวมากขึ้น ยกตัวอย่างเช่นยาลดความดันโลหิตเช่น captopril สามารถใช้เพื่อลดความดันโลหิตและยาสเตตินเช่น atorvastatin, simvastatin หรือ rosuvastatin เพื่อทำให้เนื้อเยื่อมีเสถียรภาพ

หากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนได้รับการยืนยันจากการสอบเช่น scintigraphy myocardial หรือ echocardiography transthoracic หรือแม้กระทั่งเสียงสะท้อนการเต้นของหัวใจผู้ป่วยจะต้องได้รับการสวนหัวใจในช่วง 24 ชั่วโมงข้างหน้า

ความแตกต่างระหว่างโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคงและไม่เสถียรคืออะไร?

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพมีลักษณะไม่สบายในหน้าอกหรือแขนซึ่งไม่จำเป็นต้องเจ็บปวดและมักจะเกี่ยวข้องกับความพยายามทางกายภาพหรือความเครียดและจะบรรเทาหลังจาก 5 ถึง 10 นาทีจากการพักผ่อนหรือไนโตรกลีเซอลิ้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคง

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนนั้นยังมีอาการไม่สบายหน้าอก แต่ไม่เหมือนกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคงมันมักจะเกิดขึ้นที่ส่วนที่เหลือและยังสามารถอยู่ได้นานกว่า 10 นาทีจะรุนแรงและมีการโจมตีล่าสุดหรือมีความก้าวหน้ามากขึ้น เป็นเวลานานหรือบ่อยกว่าเดิม