Giant cell arteritis หรือที่รู้จักกันในชื่อ temporal arteritis เป็นโรค autoimmune ที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของหลอดเลือดแดงในกระแสเลือดและทำให้เกิดอาการเช่นปวดศีรษะมีไข้ความฝืดและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ masticatory, anemia, เหนื่อยและในบางกรณี รุนแรงมากขึ้นสามารถนำไปสู่การตาบอด
แพทย์ตรวจพบโรคนี้โดยการตรวจร่างกายการตรวจเลือดและการตรวจชิ้นเนื้อหลอดเลือดแดงซึ่งแสดงให้เห็นถึงการอักเสบ การรักษาถูกชี้นำโดย rheumatologist และแม้จะไม่ได้รับการรักษาโรคสามารถควบคุมได้ดีมากกับการใช้ยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง corticosteroids เช่น Prednisone
โลหิตในชั่วขณะหนึ่งนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและผู้สูงอายุและถึงแม้ว่าสาเหตุของมันยังไม่ชัดเจน โรคนี้เป็นรูปแบบของ vasculitis โรคไขข้อชนิดหนึ่งที่มีผลต่อการไหลเวียนของเลือดและสามารถทำให้เกิดการมีส่วนร่วมของส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย เข้าใจว่า vasculitis คืออะไรและทำให้เกิดอะไร
อาการหลัก
การอักเสบในผนังของหลอดเลือดทำให้เกิดอาการทั่วไปที่ขัดขวางการไหลเวียนของหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลอดเลือดแดงขมับที่ตั้งอยู่บนใบหน้านอกเหนือไปจากคนอื่น ๆ เช่นโรคตา, carotid, หลอดเลือดแดงใหญ่หรือหลอดเลือดหัวใจ
ดังนั้นสัญญาณหลักและอาการคือ:
- ปวดศีรษะหรือหนังศีรษะซึ่งสามารถแข็งแรงและสั่นไหวความไวและความเจ็บปวดในหลอดเลือดแดงชั่วคราวซึ่งตั้งอยู่ด้านข้างของหน้าผากความเจ็บปวดและความอ่อนแอในขากรรไกรที่เกิดขึ้นหลังจากการพูดคุยหรือเคี้ยวเป็นเวลานานและปรับปรุงด้วยการพักผ่อน ไข้กำเริบและไม่ได้อธิบายโรคโลหิตจางความเหนื่อยล้าและวิงเวียนทั่วไปขาดความอยากอาหารการลดน้ำหนัก
การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงเช่นการสูญเสียการมองเห็นการตาบอดอย่างกะทันหันหรือโป่งพองสามารถเกิดขึ้นได้ในบางกรณี แต่สามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยการระบุและการรักษาโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้โดยนักไขข้ออักเสบ
นอกเหนือจากอาการเหล่านี้มันเป็นเรื่องธรรมดาที่หลอดเลือดแดงชั่วคราวจะมาพร้อมกับ polymyalgia rheumatica ซึ่งเป็นอีกโรคหนึ่งที่ทำให้เกิดการอักเสบของกล้ามเนื้อและข้อต่อทำให้เกิดอาการปวดในร่างกายอ่อนแอและไม่สบายในข้อต่อโดยเฉพาะสะโพกและไหล่ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ polymyalgia rheumatica
วิธียืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดชั่วขณะจะทำผ่านการประเมินผลทางคลินิกโดยผู้ปฏิบัติงานทั่วไปหรือโรคไขข้อนอกเหนือไปจากการตรวจเลือดซึ่งแสดงให้เห็นการอักเสบเช่นระดับ ESR ที่สูงขึ้นซึ่งสามารถเข้าถึงค่าสูงกว่า 100 มม.
อย่างไรก็ตามการยืนยันจะทำโดยการตรวจชิ้นเนื้อของหลอดเลือดแดงชั่วคราวซึ่งจะแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงการอักเสบโดยตรงในเรือ
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
การรักษาภาวะหลอดเลือดอักเสบของเซลล์ยักษ์ทำเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันการสูญเสียการมองเห็นด้วยการใช้ corticosteroids เช่น Prednisone ในปริมาณที่สูงแนะนำโดยนักไขข้อ การใช้ยาจะทำอย่างน้อย 4 เดือนแตกต่างกันไปตามการปรับปรุงของอาการ
นอกจากนี้แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดและยาลดไข้เช่นพาราเซตามอลเพื่อบรรเทาอาการเช่นมีไข้อ่อนเพลียและเป็นไข้ทั่วไปหากเกิดขึ้น
โรคสามารถควบคุมได้ดีกับการรักษาและมักจะเข้าสู่การให้อภัย แต่ก็สามารถเกิดขึ้นอีกครั้งในภายหลังซึ่งแตกต่างกันไปตามการตอบสนองของร่างกายของแต่ละคน