การขยาย Pyelocalyal หรือที่เรียกว่า ectasia ของ chalices ไตหรือไตขยายเป็นลักษณะการขยายของส่วนภายในของไต. บริเวณนี้เป็นที่รู้จักในฐานะกระดูกเชิงกรานของไตเนื่องจากมีรูปร่างเหมือนกรวยและมีหน้าที่ในการเก็บปัสสาวะและนำไปทางท่อไตและกระเพาะปัสสาวะดังที่แสดงในภาพ
การขยายนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในทางเดินปัสสาวะเนื่องจากการอุดตันในทางเดินปัสสาวะซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติในโครงสร้างของทางเดินปัสสาวะซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาในเด็กหรือจากสถานการณ์เช่นก้อนหินซีสต์ เนื้องอกหรือการติดเชื้อในไตอย่างรุนแรงซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ การเปลี่ยนแปลงนี้ไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป แต่อาจมีอาการปวดในช่องท้องหรือการเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะ
การขยาย Pyelocalyal ซึ่งเรียกว่า hydronephrosis สามารถวินิจฉัยได้จากการตรวจถ่ายภาพในภูมิภาคเช่นอัลตร้าซาวด์ซึ่งสามารถแสดงระดับการขยายขนาดของไตและขนาดของการบีบอัดของเนื้อเยื่อไตหรือไม่. การขยายตัวของ pyelocalytic ทางด้านขวานั้นมักจะเกิดขึ้นบ่อยกว่า แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในไตซ้ายหรือในไตทั้งสองซึ่งเป็นแบบทวิภาคี
อะไรคือสาเหตุ
มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดการอุดตันของทางเดินปัสสาวะผ่านระบบ pyelocalytic และสาเหตุหลักคือ:
สาเหตุของการ ขยาย pyelocalyal ในทารกแรกเกิด ยังไม่ชัดเจนและในกรณีส่วนใหญ่มันมีแนวโน้มที่จะหายไปหลังจากที่ทารกเกิด อย่างไรก็ตามมีหลายกรณีที่เกิดจากความผิดปกติทางกายวิภาคในทางเดินปัสสาวะของทารกซึ่งเป็นสถานการณ์ที่รุนแรงมากขึ้น
การขยาย Pielocalicial ในผู้ใหญ่ในทางกลับกัน มักจะเกิดขึ้นเป็นผลมาจากซิสต์, ก้อนหิน, ก้อนหรือมะเร็งในภูมิภาคไตหรือในท่อไตซึ่งนำไปสู่การอุดตันของทางเดินปัสสาวะและการสะสมของมันทำให้เกิดการขยายของกระดูกเชิงกรานไต ตรวจสอบสาเหตุเพิ่มเติมและวิธีการระบุใน Hydronephrosis
วิธียืนยัน
การขยาย Pyelocalocial สามารถวินิจฉัยได้ผ่านการตรวจอัลตราซาวนด์หรืออัลตราซาวด์ของระบบไต ในบางกรณีสามารถตรวจพบการขยายในทารกในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ของแม่ในการตรวจอัลตร้าซาวด์ประจำ แต่มักจะได้รับการยืนยันหลังจากทารกเกิด
การทดสอบอื่น ๆ ที่สามารถระบุได้สำหรับการประเมินผลคือ urography ขับถ่ายปัสสาวะ urethrography หรือ scintigraphy ไตเช่นซึ่งสามารถประเมินรายละเอียดเพิ่มเติมของกายวิภาคและการไหลของปัสสาวะผ่านทางเดินปัสสาวะ ทำความเข้าใจวิธีการทำและสิ่งบ่งชี้ในการขับถ่าย urography
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
การรักษาด้วยการขยาย pyelocalytic ในทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับขนาดของการขยาย เมื่อการขยายน้อยกว่า 10 มม. ทารกจะต้องมี ultrasounds หลาย ๆ อย่างสำหรับกุมารแพทย์เพื่อควบคุมวิวัฒนาการของมันเนื่องจากการขยายนั้นมักจะหายไปตามปกติ
เมื่อการขยายใหญ่กว่า 10 มม. จะทำการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามที่กุมารแพทย์กำหนด ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งการขยายใหญ่กว่า 15 มม. แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขสาเหตุของการขยาย
ในผู้ใหญ่การรักษาของการขยาย pyelocalyal สามารถทำได้ด้วยยาที่กำหนดโดย urologist หรือนักไตวิทยาและการผ่าตัดอาจมีความจำเป็นตามโรคไตที่ทำให้เกิดการขยาย
