เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย: ประเภทอาการและการรักษา

เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียคือการติดเชื้อที่มีผลต่อโครงสร้างภายในของหัวใจที่เรียกว่าพื้นผิวบุผนังหลอดเลือดส่วนใหญ่เป็นลิ้นหัวใจเนื่องจากการปรากฏตัวของแบคทีเรียที่ไปถึงกระแสเลือด เป็นโรคร้ายแรงที่มีโอกาสตายสูงและอาจเกี่ยวข้องกับโรคแทรกซ้อนหลายอย่างเช่นโรคหลอดเลือดสมองเป็นต้น

การใช้ยาฉีด, เจาะ , การรักษาทางทันตกรรมโดยไม่ต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก่อนหน้านี้, อุปกรณ์ intracardiac เช่นเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือขาเทียมวาล์วเช่นเดียวกับการฟอกเลือดสามารถเพิ่มโอกาสของเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในประเทศเช่นบราซิลยังคงเป็นโรคไขข้ออักเสบ

เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมีสองประเภท:

1. เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลัน: เป็นการติดเชื้อแบบก้าวหน้าอย่างรวดเร็วซึ่งมีไข้สูงอาการป่วยไข้ล้มลงและอาการทั่วไปของหัวใจล้มเหลวเช่นความเหนื่อยล้ามากเกินไปอาการบวมของเท้าและขาและหายใจถี่ เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียกึ่งเฉียบพลัน: ในประเภทนี้อาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนในการระบุเยื่อบุหัวใจอักเสบแสดงอาการที่เฉพาะเจาะจงน้อยลงเช่นไข้ต่ำอ่อนเพลียและลดน้ำหนักอย่างค่อยเป็นค่อยไป

การวินิจฉัยของ endocarditis จากแบคทีเรียสามารถทำได้ผ่านการทดสอบเช่น echocardiography ซึ่งเป็นอัลตร้าซาวด์ชนิดหนึ่งในหัวใจและผ่านการตรวจเลือดเพื่อระบุการปรากฏตัวของแบคทีเรียในกระแสเลือด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับแบคทีเรียในเลือด

การปรากฏตัวของแบคทีเรียในวาล์วของหลอดเลือด

อาการของเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

อาการของเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันสามารถ:

• ไข้สูงหนาวสั่นหายใจถี่จุดเล็ก ๆ ที่มีเลือดออกในฝ่ามือและเท้า

ในเยื่อบุหัวใจอักเสบกึ่งเฉียบพลันอาการมักจะ:

• มีไข้ต่ำเหงื่อออกตอนกลางคืนเหนื่อยง่ายขาดความอยากอาหารผอมบางก้อนเล็ก ๆ ที่เจ็บปวดในนิ้วหรือนิ้วมือการแตกของเส้นเลือดขนาดเล็กในส่วนสีขาวของดวงตาในหลังคาของปากภายในแก้มในหน้าอกหรือ บนนิ้วหรือนิ้วเท้าของคุณ

หากมีอาการเหล่านี้แนะนำให้ไปที่ห้องฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดเพราะเยื่อบุหัวใจอักเสบเป็นโรคร้ายแรงที่อาจนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว

ทำไมปัญหาฟันอาจทำให้เยื่อบุหัวใจอักเสบ

หนึ่งในสาเหตุหลักของเยื่อบุหัวใจอักเสบคือประสิทธิภาพของขั้นตอนทางทันตกรรมเช่นการถอนฟันหรือการรักษาโรคฟันผุ ในกรณีเหล่านี้ฟันผุแบคทีเรียและผู้ที่อยู่ในปากตามธรรมชาติสามารถนำพากระแสเลือดจนกว่าพวกเขาจะสะสมในหัวใจที่พวกเขาทำให้เกิดการติดเชื้อเนื้อเยื่อ

ด้วยเหตุนี้ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดเยื่อบุหัวใจอักเสบเช่นผู้ป่วยที่มีลิ้นหัวใจเทียมหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ 1 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดทางทันตกรรมเพื่อป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย

เยื่อบุหัวใจอักเสบรักษาอย่างไร

การรักษาเยื่อบุหัวใจอักเสบนั้นทำด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งสามารถรับประทานหรือนำไปใช้โดยตรงกับหลอดเลือดดำตามจุลินทรีย์ที่ระบุในเลือด ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งไม่ได้ผลดีกับการใช้ยาปฏิชีวนะและขึ้นอยู่กับขนาดของการติดเชื้อและตำแหน่งของมันการผ่าตัดจะถูกระบุเพื่อแทนที่ลิ้นหัวใจด้วยอวัยวะเทียม

การป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบนั้นทำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดเยื่อบุหัวใจอักเสบเช่น:

• ผู้ที่มีลิ้นเทียมผู้ป่วยที่มีเยื่อบุหัวใจอักเสบอยู่แล้วผู้ที่เป็นโรคลิ้นหัวใจและผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายหัวใจแล้วผู้ป่วยโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

ก่อนการรักษาทางทันตกรรมใด ๆ ทันตแพทย์ควรแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานยาแอมม็อกซิลลิน 2 กรัมหรือ Azithromycin 500 มก. อย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อนการรักษา ในบางกรณีทันตแพทย์จะต้องแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 10 วันก่อนเริ่มการรักษาทางทันตกรรม เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย