กลูโคส: มันคืออะไรวิธีการวัดและการอ้างอิงค่า

Glycemia เป็นคำที่หมายถึงปริมาณกลูโคสที่รู้จักกันดีว่าเป็นน้ำตาลในเลือดที่มาจากการกินอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตเช่นเค้กพาสต้าและขนมปังเป็นต้น ความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดถูกควบคุมโดยฮอร์โมนสองชนิดคืออินซูลินซึ่งทำหน้าที่ลดน้ำตาลในกระแสเลือดและกลูคากอนซึ่งทำหน้าที่เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด

มีหลายวิธีในการวัดระดับกลูโคสในเลือดผ่านการตรวจเลือดเช่นการอดอาหารระดับน้ำตาลในเลือดและระดับฮีโมโกลบิน glycated หรือผ่านเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดที่ใช้งานง่ายและอุปกรณ์ที่บุคคลสามารถใช้

ค่าอ้างอิงระดับน้ำตาลในเลือดควรอยู่ระหว่าง 70 ถึง 100 มก. / ดล. เมื่ออดอาหารและเมื่อต่ำกว่าค่านี้จะแสดงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งเป็นสาเหตุของอาการเช่นง่วงนอนวิงเวียนและเป็นลม ในทางกลับกันภาวะน้ำตาลในเลือดสูงคือเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 100 mg / dL ในขณะที่อดอาหารและอาจบ่งชี้ว่าเป็นเบาหวานประเภท 1 หรือ 2 ซึ่งหากไม่ควบคุมสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นปัญหาการมองเห็นและเท้าเบาหวาน รู้อาการอื่น ๆ ของโรคเบาหวาน

วิธีวัดน้ำตาลกลูโคสในเลือด

ระดับน้ำตาลในเลือดหมายถึงความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือดและสามารถวัดได้หลายวิธีเช่น:

1. น้ำตาลในเลือดฝอย

น้ำตาลในเลือดของเส้นเลือดฝอยเป็นการตรวจที่ดำเนินการโดยการทิ่มนิ้วและจากนั้นหยดเลือดจะถูกวิเคราะห์บนเทปที่เชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่เรียกว่ากลูโคมิเตอร์ ปัจจุบันมีหลายรุ่นของยี่ห้อกลูโคมิเตอร์ที่แตกต่างกันมีขายในร้านขายยาและสามารถดำเนินการได้โดยใครก็ตาม

การทดสอบประเภทนี้ช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้นป้องกันการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเนื่องจากการใช้อินซูลินช่วยให้เข้าใจว่าอาหารความเครียดอารมณ์และการออกกำลังกายเปลี่ยนระดับน้ำตาลในเลือดอย่างไร กลูโคสในเลือดและยังช่วยในการกำหนดปริมาณอินซูลินที่ถูกต้องที่จะบริหาร ดูวิธีการวัดระดับน้ำตาลในเลือดฝอย

2. การอดน้ำตาลกลูโคสในเลือด

การตรวจระดับกลูโคสในเลือดเป็นการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและควรทำหลังจากช่วงเวลาหนึ่งโดยไม่กินอาหารหรือดื่มยกเว้นน้ำเป็นเวลาอย่างน้อย 8 ชั่วโมงหรือตามที่แพทย์สั่ง

การทดสอบนี้ช่วยแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ต่อมไร้ท่อในการวินิจฉัยโรคเบาหวานอย่างไรก็ตามควรมีการเก็บตัวอย่างมากกว่าหนึ่งตัวอย่างและการทดสอบเพิ่มเติมเช่น glycated hemoglobin อาจแนะนำให้แพทย์ทำการปิดการวินิจฉัยโรคเบาหวาน การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดยังสามารถทำได้สำหรับแพทย์เพื่อประเมินว่าการรักษาโรคเบาหวานนั้นมีประสิทธิภาพหรือไม่หรือเพื่อตรวจสอบปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่เปลี่ยนระดับน้ำตาลในเลือด

3. glycated ฮีโมโกลบิน

Glycated hemoglobin หรือ HbA1c เป็นการตรวจเลือดเพื่อประเมินปริมาณกลูโคสที่จับกับฮีโมโกลบินซึ่งเป็นส่วนประกอบของเซลล์เม็ดเลือดแดงและอ้างอิงถึงประวัติน้ำตาลในเลือดใน 120 วันเนื่องจากเป็นช่วงเวลาของชีวิตนี้ เซลล์เม็ดเลือดแดงและเวลาที่สัมผัสกับน้ำตาลก่อให้เกิดฮีโมโกลบิน glycated และการทดสอบนี้เป็นวิธีที่ใช้มากที่สุดในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน

ค่าอ้างอิงปกติของฮีโมโกลบิน glycated ควรน้อยกว่า 5.7% อย่างไรก็ตามในบางกรณีผลลัพธ์ของฮีโมโกลบิน glycated อาจมีการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากปัจจัยบางอย่างเช่น anemias การใช้ยาและโรคเลือดเป็นต้น ก่อนที่จะทำการทดสอบแพทย์จะทำการวิเคราะห์ประวัติสุขภาพของบุคคลนั้น

4. เส้นโค้งระดับน้ำตาลในเลือด

เส้นโค้งระดับน้ำตาลในเลือดหรือที่เรียกว่าการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสประกอบด้วยการทดสอบเลือดที่ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างรวดเร็วและ 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานกลูโคส 75 กรัมผ่านทางปาก ใน 3 วันก่อนการสอบบุคคลนั้นจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรตเช่นขนมปังและเค้กและจากนั้นจะต้องอดอาหารเป็นเวลา 12 ชั่วโมง

นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือก่อนที่จะทำการสอบบุคคลนั้นไม่มีกาแฟและไม่สูบบุหรี่เป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมง หลังจากเก็บตัวอย่างเลือดครั้งแรกผู้ป่วยจะได้รับกลูโคสจากนั้นพักเป็นเวลา 2 ชั่วโมงเพื่อเก็บเลือดอีกครั้ง หลังการสอบผลลัพธ์จะใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 3 วันเพื่อให้พร้อมโดยขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการและค่าปกติควรต่ำกว่า 100 mg / dL ในขณะท้องว่างและ 140 mg / dL หลังจากกลืนกลูโคส 75 กรัม เข้าใจผลของเส้นโค้งระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้น

5. กลูโคสในพลาสมาหลังอาหาร

การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวันคือการตรวจสอบเพื่อระบุระดับน้ำตาลในเลือดระหว่าง 1 และ 2 ชั่วโมงหลังจากที่คนกินอาหารและใช้ในการประเมินยอดน้ำตาลในเลือดสูงที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือปัญหาใด ๆ กับการปล่อยอินซูลิน การทดสอบประเภทนี้แนะนำโดยผู้ปฏิบัติงานทั่วไปหรือต่อมไร้ท่อเพื่อเสริมการตรวจระดับกลูโคสในเลือดและค่าปกติควรต่ำกว่า 140 mg / dL

6. เซ็นเซอร์ระดับน้ำตาลในเลือดที่แขน

ปัจจุบันมีเซ็นเซอร์ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดที่ฝังอยู่ในแขนของบุคคลและช่วยให้การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดโดยไม่จำเป็นต้องใช้นิ้วทิ่ม เซ็นเซอร์นี้เป็นอุปกรณ์ทรงกลมที่มีเข็มที่ละเอียดมากซึ่งถูกเสียบไว้ที่ด้านหลังของแขนไม่ทำให้เกิดอาการปวดและไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายแม้จะใช้กับเด็กที่เป็นโรคเบาหวานเพราะมันช่วยลดความรู้สึกไม่สบายที่ต้องแทงนิ้ว

ในกรณีนี้ในการวัดระดับน้ำตาลในเลือดเพียงนำโทรศัพท์มือถือหรืออุปกรณ์เฉพาะยี่ห้อไปที่แขนเซ็นเซอร์จากนั้นจะทำการสแกนและผลลัพธ์จะปรากฏบนหน้าจอโทรศัพท์มือถือ ต้องเปลี่ยนเซ็นเซอร์ทุก ๆ 14 วันอย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องทำการปรับเทียบใด ๆ ซึ่งแตกต่างจากอุปกรณ์วัดระดับน้ำตาลในเส้นเลือดฝอยทั่วไป

มีไว้เพื่ออะไร

ระดับน้ำตาลในเลือดถูกบ่งชี้โดยผู้ปฏิบัติงานทั่วไปหรือต่อมไร้ท่อเพื่อตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและด้วยวิธีนี้มันเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบโรคและเงื่อนไขบางอย่างเช่น:

• โรคเบาหวานประเภท 1 โรคเบาหวานประเภท 2 โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ความต้านทานต่ออินซูลินการเปลี่ยนแปลงต่อมไทรอยด์โรคตับอ่อนปัญหาฮอร์โมน

การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดยังสามารถช่วยในการวินิจฉัยโรค Dumping เช่นซึ่งเป็นเงื่อนไขที่อาหารผ่านอย่างรวดเร็วจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้นำไปสู่การปรากฏตัวของภาวะน้ำตาลในเลือดและทำให้เกิดอาการเช่นเวียนศีรษะคลื่นไส้และแรงสั่นสะเทือน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Dumping syndrome

บ่อยครั้งที่การวิเคราะห์แบบนี้ทำเหมือนเป็นกิจวัตรของโรงพยาบาลในผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและผู้ที่ได้รับซีรัมที่มีกลูโคสหรือใช้ยาในเส้นเลือดที่อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ค่าอ้างอิงคืออะไร

การทดสอบเพื่อตรวจระดับกลูโคสในเลือดมีความหลากหลายและอาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการและการทดสอบที่ใช้อย่างไรก็ตามผลลัพธ์โดยทั่วไปควรมีค่าตามที่แสดงในตารางด้านล่าง:

	ใน ท้องว่าง	หลังอาหาร 2 ชั่วโมง	เวลาใดก็ได้ของวัน
น้ำตาลในเลือดปกติ	น้อยกว่า 100 mg / dL	น้อยกว่า 140 mg / dL	น้อยกว่า 100 mg / dL
เปลี่ยนระดับน้ำตาลในเลือด	ระหว่าง 100 mg / dL ถึง 126 mg / dL	ระหว่าง 140 mg / dL ถึง 200 mg / dL	ไม่สามารถตั้งค่า
โรคเบาหวาน	มากกว่า 126 mg / dL	มากกว่า 200 mg / dL	มากกว่า 200 mg / dL ที่มีอาการ

หลังจากตรวจสอบผลลัพธ์ของการทดสอบแพทย์จะทำการวิเคราะห์อาการที่นำเสนอโดยบุคคลและอาจแนะนำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบสาเหตุที่เป็นไปได้ของน้ำตาลกลูโคสในเลือดต่ำหรือสูง

1. น้ำตาลในเลือดต่ำ

ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำหรือที่เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำคือระดับน้ำตาลในเลือดลดลงซึ่งมีค่าต่ำกว่า 70 mg / dL อาการของอาการนี้อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะเหงื่อเย็นคลื่นไส้ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการมึนงงสับสนทางจิตและอาการโคม่าหากไม่กลับรายการในเวลาซึ่งอาจเกิดจากการใช้ยาหรือการใช้อินซูลินในปริมาณที่สูงมาก ดูเพิ่มเติมสิ่งที่อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือด

สิ่งที่ต้องทำ: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำควรได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วดังนั้นหากคนมีอาการรุนแรงเช่นเวียนศีรษะคุณควรนำเสนอกล่องน้ำผลไม้หรือของหวานที่มีรสหวานทันที ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดที่เกิดความสับสนทางจิตใจและเป็นลมจำเป็นต้องโทรเรียกรถพยาบาล SAMU หรือพาผู้ป่วยไปยังที่เกิดเหตุฉุกเฉินและเสนอน้ำตาลเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมีสติเท่านั้น

2. น้ำตาลในเลือดสูง

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือที่รู้จักกันดีในนามน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไปเนื่องจากการรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตและหวานเป็นส่วนประกอบซึ่งอาจนำไปสู่โรคเบาหวาน การเปลี่ยนแปลงนี้ไม่ปกติทำให้เกิดอาการอย่างไรก็ตามในกรณีที่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากและเป็นเวลานานอาจมีอาการปากแห้งปวดศีรษะง่วงนอนและถ่ายปัสสาวะบ่อย ๆ ตรวจสอบว่าทำไมภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจึงเกิดขึ้น

สิ่งที่ต้องทำ: ใน กรณีที่มีการวินิจฉัยโรคเบาหวานอยู่แล้วแพทย์มักแนะนำให้ใช้ยาลดน้ำตาลในเลือดเช่นเมตฟอร์มินและอินซูลินชนิดฉีดได้ นอกจากนี้ในบางกรณีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงสามารถย้อนกลับได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารลดการบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยน้ำตาลและพาสต้าและผ่านการออกกำลังกายเป็นประจำ ดูในวิดีโอด้านล่างซึ่งแบบฝึกหัดที่แนะนำมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน: