myelogram หรือการเจาะทะลุของไขกระดูกเป็นการตรวจสอบการเจาะและการเก็บเลือดจากไขกระดูกเพื่อตรวจสอบการทำงานของเลือดและการระบุโรคที่มีการรบกวนในการผลิตเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาวหรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำเช่น
การสอบนี้จะต้องทำด้วยเข็มหนาสามารถเข้าถึงส่วนด้านในของกระดูกที่ไขกระดูกตั้งอยู่ที่รู้จักกันดีในนามไขกระดูกดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการวางยาสลบที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นขนาดเล็กเพื่อลดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในระหว่าง ขั้นตอน
หลังจากรวบรวมวัสดุนักโลหิตวิทยาจะทำการวิเคราะห์ตัวอย่างเลือดและระบุการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้เช่นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดที่ลดลงการผลิตเซลล์ที่บกพร่องหรือเซลล์มะเร็ง
เมื่อมีการระบุ
myelogram จะถูกระบุโดยแพทย์ในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- การตรวจหาภาวะโลหิตจางที่ไม่สามารถอธิบายได้หรือลดจำนวนเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดที่ไม่ได้ระบุสาเหตุในการทดสอบเบื้องต้นการวิจัยสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงในการทำงานหรือรูปร่างในเซลล์เม็ดเลือดการวินิจฉัยโรคมะเร็งทางโลหิตเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาว ในหมู่คนอื่น ๆ รวมทั้งติดตามการวิวัฒนาการหรือการรักษาเมื่อได้รับการยืนยันแล้วการแพร่กระจายของโรคมะเร็งกระดูกไขกระดูกที่น่าสงสัยว่าเป็นสาเหตุการสืบสวนของไข้ที่ไม่ทราบสาเหตุแม้หลังจากการทดสอบหลายครั้งสงสัยว่าการแทรกซึมในไขกระดูก กระดูกโดยสารต่าง ๆ เช่นเหล็กในกรณีของ hemochromatosis หรือการติดเชื้อเช่นอวัยวะภายใน leishmaniasis
ดังนั้นผลลัพธ์ของ myelogram จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคหลายชนิดเพื่อให้ได้รับการรักษาที่เหมาะสม ในบางกรณีการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกอาจจำเป็นต้องใช้การตรวจที่ซับซ้อนและใช้เวลานานเนื่องจากจำเป็นต้องเอาชิ้นส่วนของกระดูกออก แต่มักจะจำเป็นต้องให้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับไขกระดูก ค้นหาว่ามันคืออะไรและวิธีการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก
เป็นอย่างไรกันบ้าง
myelogram เป็นการตรวจที่มีผลต่อเนื้อเยื่อลึกของร่างกายซึ่งมักทำโดยแพทย์หรือนักโลหิตวิทยา โดยทั่วไปกระดูกที่มีการดำเนินการ myelograms เป็นกระดูกอกที่ตั้งอยู่ในหน้าอก, อุ้งเชิงกรานตั้งอยู่ในภูมิภาคกระดูกเชิงกรานหรือกระดูกหน้าแข้งที่อยู่ในขาและขั้นตอนของมันรวมถึง:
- ทำความสะอาดพื้นที่ด้วยวัสดุที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนเช่นโพวิดีนหรือคลอร์เฮกซิดีนทำการฉีดยาชาด้วยเข็มจากผิวหนังและด้านนอกของกระดูกเจาะด้วยเข็มหนาพิเศษเพื่อเจาะกระดูกและถึงไขกระดูก กระดูกเชื่อมต่อเข็มฉีดยากับเข็มเพื่อดูดและเก็บรวบรวมวัสดุที่ต้องการลบเข็มและบีบอัดพื้นที่ด้วยผ้ากอซเพื่อป้องกันเลือดออก
หลังจากรวบรวมข้อมูลแล้วจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์และตีความผลซึ่งสามารถทำได้โดยการสไลด์โดยแพทย์เองเช่นเดียวกับเครื่องที่เชี่ยวชาญในการวิเคราะห์เลือด
ความเสี่ยงที่เป็นไปได้
โดยทั่วไป myelogram เป็นขั้นตอนที่รวดเร็วพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนที่หายากอย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ที่จะได้รับความเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณที่เจาะรวมถึงเลือดออกเลือดหรือการติดเชื้อ การรวบรวมวัสดุอาจจำเป็นในบางกรณีเนื่องจากตัวอย่างไม่เพียงพอหรือไม่เพียงพอสำหรับการวิเคราะห์
