ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

thrombocythemia ที่สำคัญหรือ TE เป็นโรคทางโลหิตวิทยาที่เพิ่มความเข้มข้นของเกล็ดเลือดในเลือดซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดและเลือดออก

โรคนี้มักจะไม่มีอาการถูกค้นพบหลังจากดำเนินการนับเลือดเป็นประจำ อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยแพทย์เท่านั้นหลังจากไม่รวมสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของการเพิ่มขึ้นของเกล็ดเลือดเช่นโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กเป็นต้น

การรักษามักจะทำกับยาที่สามารถลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดและลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดและควรใช้ตามคำสั่งของแพทย์หรือนักโลหิตวิทยา

เปื้อนเลือดที่สามารถเห็นเกล็ดเลือด

อาการหลัก

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็นมักไม่แสดงอาการหลังจากมีการนับเม็ดเลือด อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดอาการบางอย่างอาการหลักคือ:

• ความรู้สึกแสบร้อนในเท้าและมือ Splenomegaly ซึ่งเป็นม้ามโตปวดหน้าอกเหงื่อออกอ่อนเพลียปวดศีรษะตาบอดชั่วคราวซึ่งอาจเป็นบางส่วนหรือทั้งหมดการสูญเสียน้ำหนัก

นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะเกล็ดเลือดต่ำจำเป็นจะต้องเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดและเลือดออก โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปี

โรคมะเร็ง thrombocythemia จำเป็นหรือไม่

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่สำคัญไม่ใช่มะเร็งเนื่องจากไม่มีการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง แต่เซลล์ปกติในกรณีนี้เกล็ดเลือดบ่งบอกถึงสภาพของภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำ โรคนี้ยังคงมีเสถียรภาพประมาณ 10 ถึง 20 ปีและมีอัตราการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งเม็ดเลือดขาวต่ำน้อยกว่า 5%

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคจะทำโดยแพทย์ทั่วไปหรือนักโลหิตวิทยาตามอาการและอาการแสดงของผู้ป่วยนอกเหนือจากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ ของเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นเช่นโรคอักเสบ, myelodysplasia และการขาดธาตุเหล็กเป็นต้น รู้สาเหตุหลักของการขยายตัวของเกล็ดเลือด

การตรวจทางห้องปฏิบัติการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็นนั้นเกิดขึ้นในขั้นต้นผ่านการวิเคราะห์จำนวนเม็ดเลือดซึ่งมีการเพิ่มขึ้นของเกล็ดเลือดโดยมีค่าสูงกว่า 450, 000 เกล็ดเลือด / mm³ของเลือด โดยปกติความเข้มข้นของเกล็ดเลือดจะถูกทำซ้ำในวันที่แตกต่างกันเพื่อดูว่าค่ายังคงเพิ่มขึ้น

หากจำนวนเกล็ดเลือดยังคงมีอยู่การทดสอบทางพันธุกรรมจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบการกลายพันธุ์ที่อาจบ่งบอกถึงภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็นการกลายพันธุ์ของ JAK2 V617F ซึ่งมีอยู่ในผู้ป่วยมากกว่า 50% หากการปรากฏตัวของการกลายพันธุ์นี้ได้รับการยืนยันแล้วมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องยกเว้นการเกิดโรคมะเร็งอื่น ๆ และเพื่อตรวจสอบร้านค้าที่มีคุณค่าทางโภชนาการ

ในบางกรณีสามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกซึ่งเพิ่มความเข้มข้นของ megakaryocytes ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดของเกล็ดเลือด

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็นมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดและการตกเลือดและแพทย์มักแนะนำให้ใช้ยาเพื่อลดปริมาณเกล็ดเลือดในเลือดเช่น Anagrelide และ Hydroxyurea

Hydroxyurea เป็นยาที่แนะนำโดยทั่วไปสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงกล่าวคือผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีมีอาการของการเกิดลิ่มเลือดและมีเกล็ดเลือดสูงกว่า 1, 500, 000 / mm³ของเลือด อย่างไรก็ตามยานี้มีผลข้างเคียงบางอย่างเช่นผิวดำ, คลื่นไส้และอาเจียน

การรักษาผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ำผู้ที่อายุต่ำกว่า 40 ปีมักทำด้วยกรดอะซิติลซาลิไซลิกตามคำแนะนำของแพทย์ทั่วไปหรือนักโลหิตวิทยา

นอกจากนี้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และรักษาโรคที่เป็นไปได้เช่นความดันโลหิตสูง, โรคอ้วนและโรคเบาหวานขณะที่พวกเขาเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด รู้ว่าต้องทำอย่างไรเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด