สาเหตุที่เป็นไปได้ของการแพร่ระบาดของ microcephaly

แม้ว่าจะยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าอะไรนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วย microcephaly ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของบราซิลและในประเทศอื่น ๆ แต่เชื่อว่าโรคนี้เกี่ยวข้องกับไวรัสซิก้าแม้ว่าจะมีข่าวลือว่าอาจเกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนต่อต้าน หัดเยอรมันกับยุงดัดแปลงพันธุกรรมที่สร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับ ยุงลาย และตัวอ่อนที่ใช้ในอ่างเก็บน้ำเพื่อลดการแพร่พันธุ์ของยุงก็มีความสัมพันธ์กับความไม่สมประกอบของทารกในครรภ์นี้

ไวรัสซิก้า: ความสงสัยหลักของสาเหตุของ microcephaly

ความสงสัยหลักคือ Zika เป็นสาเหตุของ microcephaly เนื่องจากพบไวรัสในน้ำคร่ำที่ล้อมรอบทารกในระหว่างตั้งครรภ์และในน้ำไขสันหลังที่อยู่ในระบบประสาทส่วนกลางของทารกที่เกิดและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น microcephaly

อย่างไรก็ตามความสัมพันธ์ระหว่าง Zika และ microcephaly ไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ สมมติฐานที่ยอมรับได้คือเมื่อไวรัสถูก 'ป้องกัน' โดยระบบภูมิคุ้มกันมันสามารถข้ามสิ่งกีดขวางรกไปถึงทารก 'การป้องกัน' นี้สามารถเกิดขึ้นได้ดังนี้:

เมื่อผู้หญิงจับไข้เลือดออกเซลล์ป้องกันของเธอจะโจมตีและกำจัดไวรัสไข้เลือดออก แต่เมื่อเซลล์เหล่านี้พบไวรัสซึ่งคล้ายกับไวรัสไข้เลือดออกพวกเขาจะรวมไวรัสนี้ แต่ไม่สามารถกำจัดมันออกจากร่างกายได้ ด้วยการป้องกันนี้ไวรัสสามารถเข้าถึงทุกส่วนของร่างกายซึ่งปกติไม่สามารถเข้าถึงได้และด้วยวิธีนี้มันสามารถข้ามรกและไปถึงทารกทำให้เกิด microcephaly

จะรู้ได้อย่างไรว่าหญิงตั้งครรภ์มีซิก้า

ไวรัสซิก้านั้นคล้ายกับไข้เลือดออกและเกิดจาก ยุงลาย ยุงลายอย่างไรก็ตามอาการของโรคก็รุนแรงขึ้น

วิธีเดียวที่จะรู้ว่าใครมี Zika ก็คือผ่านอาการที่นำเสนอเช่นตาแดง (เยื่อบุตาอักเสบ) จุดแดงคันบนผิวหนังและมีไข้อย่างไรก็ตามบุคคลนั้นอาจป่วยและไม่มีอาการใด ๆ

ไม่มีการทดสอบที่สามารถระบุไวรัสในเลือดได้เนื่องจากมันยังคงใช้งานได้เพียง 1 สัปดาห์และวิธีเดียวที่จะตรวจสอบได้คือผ่านการตรวจที่เรียกว่า RT-PCR เฉพาะในห้องปฏิบัติการอ้างอิงของกระทรวงสาธารณสุขเมื่อมีการร้องขอ ในกรณีพิเศษมาก

โอกาสที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของทารกที่มี microcephaly เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ที่มีไข้เลือดออกและมี Zika ในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้หากผู้หญิงมี Zika แล้วเมื่อเธอไม่ได้ตั้งครรภ์ไม่มีความเป็นไปได้ที่ทารกที่มี microcephaly ถ้าเธอตั้งครรภ์หลังจาก 1 เดือนหลังจากอาการถูกควบคุม

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของ microcephaly

Zika อาจเป็นสาเหตุของการระบาดของโรค microcephaly ในทารกโดยเฉพาะในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของบราซิลแม้ว่าจะยังไม่มีการยืนยันทางวิทยาศาสตร์ อย่างไรก็ตามอาจมีสาเหตุอื่นของ microcephaly และนั่นคือเหตุผลที่นักวิทยาศาสตร์ในบราซิลและส่วนที่เหลือของโลกกำลังดิ้นรนเพื่อค้นหาว่า:

• มีการเชื่อมโยงกับ การฉีดวัคซีนหัดเยอรมัน ในสตรีวัยเจริญพันธุ์หรือไม่ นอกจากนี้สารกำจัดศัตรูพืชในน้ำ ยังช่วยยับยั้งการทวีคูณของยุง Zika ที่ส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของทารกหรือไม่วิวัฒนาการของไวรัส Zika เกี่ยวข้องกับ ยุงดัดแปลงพันธุกรรม ที่เคยเป็น พยายามที่จะกำจัด ยุง Aedes Aegypti ที่ปล่อยออกมาอย่างอิสระ หรือไม่ไวรัสตัวท้องเสียจากวัวสามารถเป็นหนึ่งในสาเหตุได้หรือไม่?

ทำความเข้าใจข้อสงสัยเหล่านี้ให้ดีขึ้น:

1 วัคซีนหัดเยอรมัน

ตามข่าวลือการฉีดวัคซีนป้องกันหัดเยอรมันอาจเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของกรณีของ microcephaly เนื่องจากวัคซีนที่ลดทอนกับหัดเยอรมันมีไวรัสของโรคที่ไม่ได้ใช้งานนี้เป็นสิ่งจำเป็นที่ผู้หญิงทุกคนที่ใช้วัคซีนนี้ไม่ได้ตั้งครรภ์และระมัดระวังที่จะอยู่ อย่างน้อย 1 เดือนโดยไม่ต้องตั้งครรภ์หลังจากได้รับวัคซีนนี้เพราะได้รับการยืนยันแล้วว่าไวรัสหัดเยอรมันสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสมองอย่างรุนแรงเช่น microcephaly

แม้ว่าวัคซีนนี้จะบ่งชี้สำหรับเด็กเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโรคหัดเยอรมันในภาคตะวันออกเฉียงเหนือรัฐบาลได้ดำเนินการรณรงค์ฉีดวัคซีนสำหรับผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ในต้นปี 2558 และเห็นได้ชัดว่ากรณีของ microcephaly อาจเกี่ยวข้องกับการรณรงค์ฉีดวัคซีนนี้ อย่างไรก็ตามยังไม่มีข้อพิสูจน์ข้อเท็จจริงนี้

2. ไวรัสท้องเสียวัว

ในเดือนกรกฎาคม 2559 งานวิจัยทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นร่องรอยของไวรัสโรคท้องร่วงจากวัวโดยใช้ตัวย่อ BVDV - ก่อนหน้านี้มีเฉพาะในปศุสัตว์ในสมองของทารก 3 คนที่วินิจฉัยด้วย microcephaly ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของบราซิล

ยังไม่ทราบว่าหญิงมีครรภ์ติดเชื้อไวรัสนี้หรือไม่และมีผลกระทบต่อการพัฒนาสมองของเด็กอย่างไรดังนั้นจึงมีการวิจัยเพิ่มเติมในเรื่องนี้

นักวิจัยค้นพบไวรัสนี้ในสมองของทารกเมื่อมองหาไวรัสชนิดอื่นในระบบประสาทของเด็กที่วินิจฉัยด้วย microcephaly ในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา อย่างไรก็ตามยังเร็วเกินไปที่จะยืนยันความสัมพันธ์กับ microcephaly แม้ว่าจะเป็นที่ทราบกันว่าไวรัส BVDV สามารถทำให้เกิดการเสียชีวิตและความผิดปกติในทารกในครรภ์ของวัวที่ปนเปื้อนด้วยโรค ลูกสุนัขที่รอดชีวิตโดยทั่วไปจะกลายเป็นโฮสต์ของไวรัสเพื่อชีวิตและแม้ว่าพวกเขาจะไม่แสดงอาการ แต่ก็สามารถปนเปื้อนวัวทั้งหมดและดังนั้นการฆ่าของพวกเขาเป็นสิ่งสำคัญ

3. ยุงดัดแปลงพันธุกรรม

ยุงดัดแปลงพันธุกรรมที่เรียกว่าออกซิเทคผลิตขึ้นในห้องปฏิบัติการเพื่อลดปริมาณ ยุงลาย ยุงลายในบราซิล ยุงตัวนี้มีคุณสมบัติพิเศษที่ป้องกันไม่ให้ตัวอ่อนของมันถึงวัย

อย่างไรก็ตามเมื่อยุงตัวนี้สัมผัสกับยาปฏิชีวนะซึ่งปัจจุบันอยู่ในสภาพแวดล้อมพวกเขาสามารถได้รับการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างทางพันธุกรรมของมันซึ่งก่อให้เกิด microcephaly

4. น้ำที่ปนเปื้อนด้วยตัวอ่อน

ตัวอ่อนที่เรียกว่า Pyriproxyfen ถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันการพัฒนาของตัวอ่อน ยุงลาย ในบางภูมิภาคของบราซิลและนั่นคือเหตุผลที่เชื่อกันว่าการบริโภคน้ำที่ปนเปื้อนด้วยตัวอ่อนนี้ยังเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของ microcephaly

อย่างไรก็ตามยังไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าตัวอ่อนนี้สามารถทำให้เกิด microcephaly แม้ว่าการใช้งานของมันได้ถูกระงับโดยกระทรวงสาธารณสุข

ผู้ผลิตของผลิตภัณฑ์อ้างว่าการใช้งานปลอดภัยและได้รับการอนุมัติจาก Anvisa ตั้งแต่ปี 2004 ถูกใช้เพื่อควบคุมโรคในหลายประเทศ

เพราะสาเหตุของ microcephaly ยังไม่ทราบ

ยังไม่สามารถกล่าวได้ว่าทุกกรณีของ microcephaly เกิดขึ้น แต่เพียงผู้เดียวโดย Zika เนื่องจากผู้หญิงและทารกที่ตั้งครรภ์ทั้งหมดไม่ได้รับการทดสอบที่สามารถระบุไวรัสได้ นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะรู้ว่าจริง ๆ แล้วมันเป็นความสัมพันธ์ของปัจจัยหลายอย่างที่เชื่อมโยงกับการเพิ่มขึ้นของกรณีของ microcephaly

จะบอกได้อย่างไรว่าลูกของคุณมี microcephaly

การวินิจฉัยของ microcephaly สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์ผ่านการตรวจอัลตราซาวนด์ทางสัณฐานวิทยา แต่ก็สามารถทำหลังจากทารกเกิดโดยการวัดขนาดของศีรษะของเด็ก การทดสอบอื่น ๆ เช่น MRI และ CT scan สามารถดำเนินการเพื่อระบุระดับของความบกพร่องทางสมองและผลกระทบที่เป็นไปได้

Microcephaly เป็นโรคที่ร้ายแรงซึ่งการเจริญเติบโตของสมองของทารกถูก จำกัด และไม่มีทางรักษาต้องได้รับการฟื้นฟูจากการบำบัดทางกายภาพและการพูดในเด็กและวัยรุ่น ดูว่าชีวิตเป็นอย่างไรสำหรับเด็กที่มี microcephaly

หญิงตั้งครรภ์สามารถป้องกัน microcephaly ในทารกได้อย่างไร

เพื่อหลีกเลี่ยง microcephaly ในทารกหญิงตั้งครรภ์สามารถใช้มาตรการต่าง ๆ เช่น:

• ใช้ถุงยางอนามัยหากคู่นอนของคุณมีซิก้าจนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์เนื่องจากไวรัสแพร่เชื้อผ่านการสัมผัสใกล้ชิดอย่าดื่มแอลกอฮอล์และใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่มีการบ่งชี้ของสูติแพทย์หลีกเลี่ยง toxoplasmosis และโรคติดเชื้อเช่นเริมและหัดเยอรมัน การฉีดวัคซีนและมาตรการที่จำเป็นหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนด้วยปรอทและโลหะหนักอื่น ๆ

นอกจากนี้ขอแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ทุกคนใช้ยาขับไล่ DEET ทุกวันเพื่อ หลีกเลี่ยง การถูกยุงกัดโดย Aedes Aegypt ซึ่ง เป็นสาเหตุของโรคไข้เลือดออก, Zika และ Chikungunya ควรใช้ยาขับไล่ทุก 6 ชั่วโมงทั่วร่างกายและเสื้อผ้าและไม่จำเป็นต้องกังวลเพราะสามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เพราะปลอดภัยและไม่เป็นอันตรายต่อทารก มาตรการอื่น ๆ ที่สามารถป้องกันยุงกัดได้คือการสวมใส่เสื้อผ้าแขนยาวกางเกงขายาวและถุงเท้า