ไส้เลื่อน incisional: มันคืออะไรอาการสาเหตุและวิธีการรักษา

ไส้เลื่อน incisional เป็นไส้เลื่อนชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นที่บริเวณแผลเป็นของการผ่าตัดที่หน้าท้อง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความตึงเครียดที่มากเกินไปและการรักษาผนังช่องท้องไม่เพียงพอ เนื่องจากการตัดของกล้ามเนื้อ, ผนังหน้าท้องจะอ่อนแอ, ทำให้ลำไส้, หรืออวัยวะอื่น ๆ ภายใต้เว็บไซต์แผล, ง่ายต่อการย้ายและกดเว็บไซต์แผลเป็น, นำไปสู่การก่อตัวของ อาการบวมเล็กน้อยในภูมิภาคนั้น

ถึงแม้ว่าภาวะไส้เลื่อนจะเกิดจากภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในผู้ที่มีการผ่าตัดช่องท้อง แต่ก็พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคอ้วนผู้ที่มีแผลติดเชื้อหรือผู้ที่เคยมีปัญหาสุขภาพมาก่อนเช่นโรคเบาหวานโรคปอดหรือโรคอื่น ๆ ที่เพิ่มความดันภายในช่องท้อง

เมื่อใดก็ตามที่มีความสงสัยว่าไส้เลื่อน incisional มีการพัฒนาหลังการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไปโรงพยาบาลหรือปรึกษาแพทย์ผู้ทำการผ่าตัดเพื่อให้การประเมินไส้เลื่อนและการรักษาเริ่มต้นโดยเร็วที่สุด

อาการหลัก

อาการที่พบบ่อยที่สุดของไส้เลื่อน incisional คือการปรากฏตัวของอาการบวมติดกับแผลเป็นจากการผ่าตัดช่องท้องอย่างไรก็ตามมันก็เป็นเรื่องธรรมดาสำหรับอาการที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ ที่จะปรากฏเช่น:

• ปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่ไซต์ไส้เลื่อนคลื่นไส้และอาเจียนไข้ต่ำกว่า39ºCปัสสาวะลำบากการเปลี่ยนแปลงของการขนส่งในลำไส้ท้องผูกหรือท้องเสีย

ไส้เลื่อน incisional มักจะปรากฏขึ้น 3 ถึง 6 เดือนหลังการผ่าตัด แต่มันสามารถปรากฏก่อนช่วงเวลานั้น นอกจากนี้ยังเป็นธรรมเนียมที่ไส้เลื่อนจะสังเกตได้ง่ายขึ้นเมื่อยืนหรือน้ำหนักเพิ่มและอาจหายไปเมื่อนั่งและผ่อนคลาย

วิธียืนยันการวินิจฉัย

ในกรณีส่วนใหญ่ไส้เลื่อน incisional สามารถวินิจฉัยโดยแพทย์หรือศัลยแพทย์ทั่วไปเพียงแค่สังเกตอาการและประเมินประวัติทางคลินิก ดังนั้นจึงขอแนะนำว่าเมื่อใดก็ตามที่มีอาการไส้เลื่อนสงสัยให้ไปที่ศูนย์สุขภาพของครอบครัวหรือนัดกับศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัด

สาเหตุที่เป็นไปได้และวิธีหลีกเลี่ยง

ไส้เลื่อน incisional สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกกรณีที่มีการตัดของกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้องและดังนั้นจึงเป็นเรื่องธรรมดาหลังจากการผ่าตัดในช่องท้อง อย่างไรก็ตามมีปัจจัยบางอย่างที่ดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาไส้เลื่อนชนิดนี้เช่น:

• การติดเชื้อที่บริเวณแผลเป็นมีน้ำหนักตัวมากเกินหรืออ้วนเป็นคนสูบบุหรี่ใช้ยาบางชนิดโดยเฉพาะภูมิคุ้มกันหรือสเตอรอยด์มีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นเบาหวานไตวายหรือโรคปอด

คำแนะนำที่ดีที่สุดในการลดความเสี่ยงของการเกิดไส้เลื่อน incisional นอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงคือการรอเวลาที่แพทย์แนะนำก่อนที่จะเริ่มกิจกรรมที่สามารถกดดันหน้าท้องรวมถึงการตั้งครรภ์

วิธีการรักษาเสร็จแล้ว

การรักษาไส้เลื่อน incisional ควรได้รับการประเมินกับแพทย์โดยขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพทั่วไปกายวิภาคศาสตร์และที่ตั้งของไส้เลื่อน อย่างไรก็ตามประเภทของการรักษาที่ใช้กันมากที่สุดคือการผ่าตัดซึ่งแพทย์สามารถเปิดแผลเป็นได้อีกครั้งหรือทำการผ่าบาดแผลเล็ก ๆ เพื่อแทรกตาข่ายที่ช่วยในการเสริมสร้างกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง น้ำหนักที่ด้านบนของรอยแผลเป็น

ไส้เลื่อนขนาดใหญ่มักจะรักษาได้ยากกว่าดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการผ่าตัดแบบดั้งเดิมซึ่งแผลเป็นจะเปิดขึ้นอีกครั้ง ในทางกลับกันไมเนอร์ไส้เลื่อนสามารถรักษาด้วยการส่องกล้องซึ่งแพทย์ทำการตัดแผลรอบ ๆ ไส้เลื่อนเพื่อทำการซ่อมแซมโดยไม่จำเป็นต้องเปิดแผลเป็นจากการผ่าตัดครั้งก่อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

เมื่อไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องไส้เลื่อน incisional สามารถทำให้ลำไส้บีบรัดซึ่งหมายความว่ามีเลือดน้อยกว่าเมื่อออกซิเจนเข้าไปถึงส่วนที่ติดอยู่ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นสถานการณ์ร้ายแรงของการตายของเนื้อเยื่อลำไส้สามารถพัฒนา

นอกจากนี้แม้ว่าไส้เลื่อนจะมีขนาดเล็ก แต่เมื่อเวลาผ่านไปมันก็เป็นไปได้ที่มันจะเพิ่มขนาดอาการแย่ลงและทำให้การรักษายากขึ้น