การล้างกระเพาะอาหารเป็นเทคนิคที่ช่วยให้สามารถล้างส่วนในของกระเพาะอาหารโดยขจัดเนื้อหาที่ยังไม่ได้ดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย ดังนั้นขั้นตอนนี้มักใช้ในกรณีที่มีการกลืนกินของสารพิษหรือระคายเคืองซึ่งไม่มียาแก้พิษหรือไม่มีรูปแบบการรักษาอื่น ๆ ทำความเข้าใจกับสิ่งที่ต้องทำทันทีในกรณีที่เป็นพิษ
ตามหลักการแล้วการล้างกระเพาะอาหารควรทำภายใน 2 ชั่วโมงหลังกลืนกินสารและต้องทำที่โรงพยาบาลโดยพยาบาลหรือบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ผ่านการฝึกอบรมเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นการดูดของเหลวเข้าไปในปอด
เมื่อมีการระบุ
ในกรณีส่วนใหญ่ล้างกระเพาะอาหารจะใช้ในการทำความสะอาดกระเพาะอาหารในกรณีที่มีการกลืนกินของสารหรือยาเสพติดในปริมาณสูงที่อาจเป็นพิษต่อร่างกายเช่น:
- ตัวแทน ลดความดันโลหิต เช่น propranolol หรือ verapamil; Tricyclic antidepressants เช่น Amitriptyline, Clomipramine หรือ Nortriptyline
อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกกรณีของการกินสารที่พูดเกินจริงจำเป็นต้องล้างท้อง วิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบว่าขั้นตอนนี้มีความจำเป็นจริง ๆ และสิ่งที่ต้องทำเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนคือการปรึกษา ศูนย์ข้อมูล Antivenom ที่ 0800 284 4343
บ่อยครั้งที่การล้างกระเพาะอาหารสามารถใช้ล้างกระเพาะอาหารก่อนการตรวจวินิจฉัยเช่นการส่องกล้อง ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการส่องกล้องและเมื่อเสร็จแล้ว
ล้างกระเพาะอาหารทีละขั้นตอน
ต้องทำการล้างกระเพาะอาหารที่โรงพยาบาลโดยพยาบาลหรือบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ ในระหว่างกระบวนการผู้เชี่ยวชาญต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ใส่หลอดกระเพาะอาหารผ่านปาก หรือจมูกเข้าสู่กระเพาะอาหาร วางคนลงแล้วหันไปทางซ้าย เพื่ออำนวยความสะดวกในการถ่ายท้อง เชื่อมต่อหลอดฉีดยาขนาด 100 มล. เข้ากับหลอด ลบเนื้อหาของกระเพาะอาหาร โดยใช้เข็มฉีดยา; วางเกลือความร้อน 200 ถึง 300 มล. ที่อุณหภูมิ 38ºCภายในกระเพาะอาหาร ลบเนื้อหาทั้งหมดของกระเพาะอาหาร อีกครั้งและใส่ 200 ถึง 300 มล. เซรั่ม; ทำซ้ำขั้นตอนเหล่านี้ จนกว่าเนื้อหาจะถูกลบออกจากกระเพาะอาหารชัดเจน
โดยปกติเพื่อให้ได้การล้างกระเพาะอาหารที่ถูกต้องมีความจำเป็นต้องใช้น้ำเกลือสูงถึง 2, 500 มล. ในระหว่างกระบวนการทั้งหมด ในกรณีของเด็กปริมาณของซีรั่มที่ต้องการอาจแตกต่างกันระหว่าง 10 ถึง 25 มิลลิลิตรของซีรั่มสำหรับน้ำหนักแต่ละกิโลกรัมสูงถึงสูงสุด 250 มิลลิลิตร
แนะนำให้ใส่ถ่านกัมมันต์ขนาด 50 - 100 กรัมในกระเพาะอาหารเพื่อป้องกันการดูดซึมของสารตกค้างที่เหลืออยู่ในกระเพาะอาหาร ในกรณีของเด็กจำนวนนี้ควรมีน้ำหนักเพียง 0.5-1 กรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนัก
อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนการซัก
ถึงแม้ว่าการล้างกระเพาะอาหารเป็นเทคนิคการช่วยชีวิตสำหรับผู้ที่ได้รับสารพิษในปริมาณที่สูงมาก แต่ก็สามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้เช่นกัน ที่พบมากที่สุดคือความทะเยอทะยานของของไหลเข้าไปในปอดซึ่งอาจทำให้เกิดปอดบวมตัวอย่างเช่น
เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงนี้ขั้นตอนจะต้องทำโดยพยาบาลและอยู่ในท่านั่งเนื่องจากมีโอกาสน้อยของของเหลวที่ไหลผ่านทางเดินหายใจ ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ เลือดออกในกระเพาะอาหาร, อาการกระตุกของกล่องเสียงหรือหลอดอาหารทะลุซึ่งต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดในโรงพยาบาล
ใครไม่ควรทำ
การตัดสินใจที่จะทำการล้างกระเพาะอาหารหรือไม่ควรได้รับการประเมินโดยทีมแพทย์อย่างไรก็ตามการล้างกระเพาะอาหารนั้นมีข้อห้ามในกรณีเช่น:
- บุคคลที่หมดสติโดยไม่ใส่ท่อช่วยหายใจการกลืนกินของสารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนการมี varices ของหลอดอาหารหนาปริมาณมากเกินไปของการอาเจียนด้วยเลือด
นอกจากนี้หากมีการผ่าตัดในทางเดินอาหารการซักก็จะต้องได้รับการประเมินอย่างดีเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน