การรักษาตีนปุกซึ่งเป็นเวลาที่ทารกเกิดมาโดยมีขนาด 1 หรือ 2 ฟุตหันเข้าด้านในควรทำโดยเร็วที่สุดในสัปดาห์แรกหลังคลอดเพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติถาวรที่เท้าของเด็ก เมื่อทำอย่างถูกต้องมีโอกาสที่เด็กจะเดินได้ตามปกติ
การรักษาเท้าคลับทวิภาคีนั้นสามารถอนุรักษ์ได้เมื่อใช้ วิธี Ponseti ซึ่งประกอบด้วยการจัดการและการวางปูนทุกสัปดาห์ที่เท้าของทารกและการใช้รองเท้ากระดูก
การรักษาอีกรูปแบบหนึ่งสำหรับตีนปุกคือ การผ่าตัด เพื่อแก้ไขความผิดปกติของเท้ารวมกับการบำบัดทางกายภาพซึ่งสามารถอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปี
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับตีนปุก
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับตีนปุกควรทำโดยนักศัลยกรรมกระดูกและรวมถึง:
- การวางเท้าและการจัดวางพลาสเตอร์ในแต่ละสัปดาห์รวมการเปลี่ยนแปลงพลาสเตอร์ 5 ถึง 7 ครั้ง สัปดาห์ละครั้งแพทย์จะเคลื่อนย้ายและหมุนเท้าของทารกตามวิธี Ponseti โดยไม่มีอาการปวดสำหรับทารกและวางลูกดังที่แสดงในภาพแรกก่อนที่จะวางบล็อกสุดท้ายหมอจะทำการ tenotomy ของส้นเอ็นซึ่งประกอบด้วยขั้นตอนที่มีความใจเย็นและการระงับความรู้สึกที่เท้าของทารกในการซ่อมแซมเส้นเอ็นทารกจะต้องมีการโยนครั้งสุดท้ายเป็นเวลา 3 เดือนหลังจากการกำจัดของการโยนครั้งสุดท้ายทารกต้องสวม Orthosis Denis Browne ซึ่งเป็นบูทออร์โทพีดิกส์ที่มีบาร์อยู่ตรงกลางดังที่แสดงในภาพที่สอง 23 ชั่วโมงต่อวันเป็นเวลา 3 เดือนหลังจาก 3 เดือนออร์โธปิดิกส์ควรสวมใส่เป็นเวลา 12 ชั่วโมงในเวลากลางคืนและ 2-4 ชั่วโมงต่อวัน จนกว่าเด็กจะมีอายุ 3 หรือ 4 ปีเพื่อแก้ไขปมเท้าด้วยการยักย้ายและพลาสเตอร์และป้องกันการเกิดซ้ำ
เมื่อเริ่มใช้รองเท้าเด็กอาจอึดอัด แต่ในไม่ช้าก็เริ่มหัดขยับขาและชินกับมัน
การรักษาตีนปุกด้วยวิธี Ponseti เมื่อทำอย่างถูกต้องจะได้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมและเด็กสามารถเดินได้ตามปกติ
การผ่าตัดรักษาสำหรับตีนปุก
การผ่าตัดรักษาตีนปุกควรทำเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ทำงานนั่นคือเมื่อหลังจากพลาสเตอร์ 5 ถึง 7 ไม่พบผลลัพธ์
การผ่าตัดจะต้องทำระหว่าง 3 เดือนถึง 1 ปีและหลังจากการผ่าตัดเด็กจะต้องใช้นักแสดงเป็นเวลา 3 เดือน อย่างไรก็ตามการผ่าตัดไม่รักษาปม มันช่วยปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏของเท้าและเด็กสามารถเดินได้ แต่มันลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของเท้าและขาของทารกซึ่งสามารถทำให้เกิดความฝืดและความเจ็บปวดจากอายุ 20
การทำกายภาพบำบัดของ Clubfoot สามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อขาและช่วยให้เด็ก ๆ รองรับเท้าได้อย่างเหมาะสม การรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับตีนปุก รวมถึงการเหยียดยืดและผ้าพันแผลเพื่อช่วยในการจัดตำแหน่งเท้า
