กระเพาะปัสสาวะต่ำ (cystocele): มันคืออะไรอาการและการรักษา

กระเพาะปัสสาวะต่ำเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อและเอ็นของอุ้งเชิงกรานไม่สามารถจับกระเพาะปัสสาวะได้อย่างถูกต้องซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ 'หลุด' จากตำแหน่งปกติและสามารถสัมผัสได้ง่ายผ่านทางช่องคลอด

สถานการณ์นี้อาจเรียกได้ว่า cystocele, ย้อยกระเพาะปัสสาวะ, กระเพาะปัสสาวะต่ำหรือกระเพาะปัสสาวะร่วง, ซึ่งพบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีซึ่งตั้งครรภ์แล้ว ผู้หญิงคนนั้นอาจมีกระเพาะปัสสาวะตก แต่มดลูกท่อปัสสาวะและไส้ตรงอาจตกในเวลาเดียวกัน

การรักษากระเพาะปัสสาวะต่ำสามารถทำได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตด้วยการลดน้ำหนักหยุดสูบบุหรี่ต่อสู้อาการท้องผูกนอกเหนือจากการบำบัดทางกายภาพการออกกำลังกายในอุ้งเชิงกรานระบุโดยนักกายภาพบำบัดหรือผ่านการผ่าตัดในกรณีที่รุนแรงที่สุด เมื่อกระเพาะปัสสาวะมาถึงทางเข้าสู่ช่องคลอดหรือผ่านทางช่องคลอด

จะทราบได้อย่างไรว่ากระเพาะปัสสาวะของคุณอยู่ในระดับต่ำ

สัญญาณและอาการที่บ่งบอกว่ากระเพาะปัสสาวะกำลังหย่อนยาน ได้แก่:

ก้อนในช่องคลอดซึ่งสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าหรือรู้สึกด้วยมือระหว่างการสัมผัสทางช่องคลอด ความรู้สึกของความหนักในกระเพาะปัสสาวะ, ความรู้สึกบอลในช่องคลอด, ปวดหรือไม่สบายในภูมิภาคอุ้งเชิงกราน; ความอ่อนแอหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและเอ็นของ perineum อาจสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจความยากลำบากในการส่งผ่านปัสสาวะในช่วงวินาทีแรกของการปัสสาวะเร่งด่วนและความถี่ปัสสาวะเพิ่มขึ้น; ความเจ็บปวดและการระคายเคืองในช่องคลอดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ในกรณีที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะในทวารหนักอาจมีการก่อตัวของ 'กระเป๋า' ใกล้กับทวารหนักทำให้เกิดอาการปวดไม่สบายและยากลำบากในการกำจัดอุจจาระ

แพทย์ระบุมากที่สุดที่จะทำให้การวินิจฉัยและบ่งชี้ถึงการรักษาสำหรับกรณีของกระเพาะปัสสาวะต่ำเป็นนรีแพทย์ที่เชี่ยวชาญในระบบทางเดินปัสสาวะ กายภาพบำบัดยังมีประโยชน์ในการรักษา

ทดสอบกระเพาะปัสสาวะต่ำ

การสอบที่นรีแพทย์สามารถสั่งให้ประเมินกระเพาะปัสสาวะที่ลดลง ได้แก่:

การประเมินความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอัลตร้าซาวด์ Transvaginal: เพื่อประเมินกล้ามเนื้อของภูมิภาค perianal และเพื่อประเมินว่ามีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในมดลูกหรือไม่ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก: เพื่อให้ได้มุมมองที่ดีขึ้นของโครงสร้างทั้งหมดในภูมิภาคอุ้งเชิงกราน Cystourethroscopy: เพื่อดูท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะในสตรีที่มีความเร่งด่วนความถี่ปัสสาวะปวดในกระเพาะปัสสาวะหรือเลือดในปัสสาวะ

การตกกระเพาะปัสสาวะเป็นเรื่องปกติในช่วงหรือหลังวัยหมดประจำเดือน, หลังการตั้งครรภ์, ในกรณีที่มีอาการท้องผูก, หลังการผ่าตัดเพื่อเอามดลูก, ในกรณีที่มีน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน, หลังจากอายุ 50 ปี, และใน ผู้หญิงที่สูบบุหรี่

อีกสถานการณ์หนึ่งที่ทำให้กระเพาะปัสสาวะร่วงหล่นคืองานที่ต้องใช้ความพยายามอย่างหนักเช่นงานบ้านหรือในกรณีที่จำเป็นต้องถือหรือบรรทุกของหนัก ดังนั้นเพื่อป้องกันไม่ให้กระเพาะปัสสาวะตกลงมาอีกครั้งจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมด

การรักษากระเพาะปัสสาวะต่ำ

การรักษาจะแตกต่างกันไปตามระดับ cystocele ที่ผู้หญิงมี:

ชนิด	ลักษณะ	การรักษา
เกรด 1- แสง	กระเพาะปัสสาวะเล็ก ๆ หล่นในช่องคลอดโดยไม่มีอาการ	แบบฝึกหัดเชิงกราน + การเปลี่ยนแปลงชีวิต
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 - ปานกลาง	เมื่อกระเพาะปัสสาวะมาถึงการเปิดของช่องคลอด	กายภาพบำบัด + การออกกำลังกายอุ้งเชิงกราน + การผ่าตัด
ระดับ 3 - รุนแรง	เมื่อกระเพาะปัสสาวะออกทางช่องคลอด	การผ่าตัด + กายภาพบำบัด + การออกกำลังกายอุ้งเชิงกราน
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 - ร้ายแรงมาก	ทางออกที่สมบูรณ์ของกระเพาะปัสสาวะผ่านทางช่องคลอด	ผ่าตัดทันที

1. การออกกำลังกายสำหรับกระเพาะปัสสาวะต่ำ

การออกกำลังกาย Kegel ถูกระบุสำหรับกรณีที่รุนแรงน้อยกว่าที่ผู้หญิงมีกระเพาะปัสสาวะตกหรือกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอมีอาการน้อยและดังนั้นการผ่าตัดจะไม่ระบุ การออกกำลังกายเหล่านี้จะต้องทำทุกวันเพื่อให้พวกเขามีผลที่คาดหวังและมีประสิทธิภาพมากเมื่อดำเนินการอย่างถูกต้อง

วิธีการทำ Kegel แบบฝึกหัด:

ล้างกระเพาะปัสสาวะให้ระบุกล้ามเนื้อ pubococcygeal: เพื่อพยายามขัดขวางกระแสน้ำที่ฉี่ขณะปัสสาวะทำสัญญากล้ามเนื้อ pubococcygeal อีกครั้งหลังจากถ่ายปัสสาวะเพื่อให้แน่ใจว่าคุณรู้วิธีการหดเกร็งของกล้ามเนื้ออย่างถูกต้องทำกล้ามเนื้อหดตัวต่อเนื่อง 10 ครั้ง ออกกำลังกายต่อโดยทำอย่างน้อย 10 ชุดจาก 10 การหดตัวทุกวัน

การออกกำลังกาย Kegel สามารถทำได้ในทุกตำแหน่งไม่ว่าจะนั่งนอนหรือยืนและสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของลูกบอลยิมนาสติก อย่างไรก็ตามเริ่มต้นได้ง่ายกว่าด้วยการนอนหงายขาของคุณ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมในวิดีโอนี้:

วิธีการทำยิมนาสติก hypopressive:

ยิมนาสติก Hypopressive ยังแสดงให้เห็นถึงการต่อสู้กับกระเพาะปัสสาวะต่ำเพราะมันยังช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน วิธีทำ:

หายใจเข้าตามปกติและหลังจากปล่อยอากาศออกมาจนหน้าท้องเริ่มหดตัวของมันเองแล้ว 'หดหน้าท้อง' ดูดกล้ามเนื้อหน้าท้องเข้ามาราวกับว่ามันต้องการสัมผัสสะดือไปทางด้านหลังการหดตัวนี้ควรจะรักษาไว้เป็นเวลา 10 ถึง 20 วินาทีในระยะแรกและเมื่อเวลาผ่านไปค่อยๆเพิ่มเวลาที่เหลือให้นานที่สุดโดยไม่ต้องหายใจหลังจากหยุดหายใจแล้วให้ปอดของคุณเต็มไปด้วยอากาศและผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์

ดูทีละขั้นตอนของแบบฝึกหัด hypopressive ในวิดีโอนี้:

2. กายภาพบำบัดสำหรับกระเพาะปัสสาวะต่ำ

ในการทำกายภาพบำบัดนอกเหนือจากการออกกำลังกายตามที่ระบุไว้ข้างต้นยังมีความเป็นไปได้อื่น ๆ เช่นการใช้เครื่องใส่จมูกซึ่งเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ทำหน้าที่วางไว้ในช่องคลอดเพื่อช่วยเก็บกระเพาะปัสสาวะ พวกเขาเป็นลูกตะกั่วขนาดเล็กที่มีน้ำหนักแตกต่างกันที่สามารถแทรกเข้าไปในช่องคลอดในระหว่างการออกกำลังกาย

แหล่งข้อมูลอื่น ๆ ที่สามารถใช้ได้คือการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าหรือเหน็บทางทวารหนักซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ช่วยให้ผู้หญิงตระหนักถึงกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของพวกเขามากขึ้นเพื่อช่วยให้การออกกำลังกายถูกต้อง

กายภาพบำบัดในสุขภาพของผู้หญิงประกอบด้วยการประชุมรายบุคคลยาวนานจาก 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมงซึ่งจะต้องดำเนินการอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งแม้ว่าการออกกำลังกายจะต้องดำเนินการที่บ้านทุกวัน เรียนรู้รายละเอียดเพิ่มเติมของการทำกายภาพบำบัดเพื่อกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

3. การเยียวยาสำหรับกระเพาะปัสสาวะต่ำ

การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนบางอย่างสามารถใช้ในช่วงวัยหมดประจำเดือนเพื่อช่วยควบคุมอาการ cystocele ดังนั้นการใช้ฮอร์โมนทดแทนในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะช่วยรักษาผู้หญิงบางคนได้ เรียนรู้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเปลี่ยนฮอร์โมน

4. การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะตอนล่าง

การผ่าตัด Cystocele ประกอบด้วยการเสริมสร้างโครงสร้างของบริเวณอุ้งเชิงกรานเพื่อฟื้นฟูตำแหน่งที่ถูกต้องของกระเพาะปัสสาวะ, มดลูกและโครงสร้างทั้งหมดที่ 'ร่วง' โดยปกติแล้วแพทย์จะวาง 'ตาข่าย' ไว้เพื่อรองรับอวัยวะในอุ้งเชิงกรานซึ่งมีประสิทธิภาพมากโดยเฉพาะในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด

การผ่าตัดประเภทนี้สามารถทำได้ผ่านการผ่าตัดผ่านทางช่องท้องหรือการตัดช่องท้องด้วยการฉีดยาชาภูมิภาคหรือทั่วไป แต่ก็เหมือนกับความเสี่ยงอื่น ๆ เช่นการเจาะอวัยวะการมีเลือดออกการติดเชื้อความเจ็บปวดในระหว่างการติดต่อทางเพศ บางกรณี

การผ่าตัดรวดเร็วและผู้หญิงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพียง 2 หรือ 3 วัน แต่จำเป็นต้องพักที่บ้านและหลีกเลี่ยงความพยายามในสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด ค้นหารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการฟื้นฟูจากการผ่าตัดประเภทนี้ได้ที่: การผ่าตัดเพื่อกลั้นปัสสาวะไม่อยู่