โรคโบทูลิซึมเป็นโรคที่ร้ายแรง แต่หายากที่เกิดจากการกระทำของโบทูลินัมพิษที่ผลิตโดยแบคทีเรีย Clostridium botulinum ซึ่งสามารถพบได้ในดินและในอาหารที่ได้รับการเก็บรักษาไว้ไม่ดี การติดเชื้อแบคทีเรียนี้อาจทำให้เกิดอาการระบบทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้อาเจียนและท้องเสียและหากปล่อยทิ้งไว้ไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลให้กล้ามเนื้อเสื่อม
ตามวิธีการที่สารพิษและแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายโรคสามารถจำแนกออกเป็น:
- โรคโบทูลิซึมจากอาหาร ที่ผู้คนได้รับแบคทีเรียโดยการบริโภคอาหารที่ปนเปื้อนหรือเก็บไว้อย่างไม่เหมาะสม ภาวะโบทูลิซึมจากบาดแผล ซึ่ง Clostridium botulinum ติดเชื้อในคนผ่านการปนเปื้อนของบาดแผลส่วนใหญ่เป็นแผลเรื้อรังรอยแยกหรือบาดแผลที่เกิดจากเข็มฉีดยาในผู้ใช้ยา ภาวะโบทูลิซึม ใน ลำไส้ ซึ่งแบคทีเรียจะแก้ไขตัวเองในลำไส้และทวีคูณด้วยการผลิตสารพิษและการดูดซึมโดยร่างกาย โรคโบทูลิซึมชนิดนี้พบได้บ่อยในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดลำไส้มีโรคของโครห์นหรือใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานซึ่งจะเปลี่ยนจุลินทรีย์ในลำไส้
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุโบทูลิซึมจากการทดสอบเลือดและจุลชีววิทยาเพื่อให้การรักษาสามารถเริ่มต้นและป้องกันการลุกลามของโรคซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความพิการหรือเสียชีวิต
อาการหลัก
อาการโบทูลิซึมมักเกิดขึ้น 4 ถึง 36 ชั่วโมงหลังจากพิษเข้าสู่ร่างกาย ยิ่งความเข้มข้นของสารพิษในเลือดสูงขึ้นเท่าไหร่อาการก็จะปรากฏขึ้นเร็วขึ้น
- ปากแห้ง; การมองเห็นสองตา; เปลือกตาบนตก; การมองเห็นวัตถุที่ใกล้เคียงยาก, คลื่นไส้, ไข้, อาเจียน, ตะคริว, ท้องร่วง; การพูดและกลืนลำบาก, กล้ามเนื้อทางเดินหายใจอ่อนแอ; ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อขา
เมื่อโรคดำเนินไปอาการจะรุนแรงขึ้นและทำให้ร่างกายอ่อนแอลงส่วนใหญ่เกิดจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจซึ่งส่งผลให้หายใจลำบากซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้เนื่องจากกล้ามเนื้อหายใจเป็นอัมพาต
ในกรณีของโรคโบทูลิซึมจากทารกซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากการเข้าของแบคทีเรียในร่างกายและการผลิตสารพิษที่ตามมาภาพทางคลินิกอาจแตกต่างจากอาการท้องผูกอ่อนถึงตายอย่างกะทันหัน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุภาวะโบทูลิซึมในอาการแรกเพื่อให้การรักษาสามารถทำได้ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคโบทูลิซึมสำหรับทารก
สาเหตุของโรคโบทูลิซึม
โรคโบทูลิซึมเกิดจากการบริโภคอาหารที่มีแบคทีเรียและสารพิษปนเปื้อน สาเหตุหลักของโรคโบทูลิซึมจากทารกคือการบริโภคน้ำผึ้งก่อนอายุ 1 ขวบเนื่องจากในระยะนี้ทารกยังไม่มีระบบภูมิคุ้มกันที่พัฒนาขึ้นอย่างดีมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อแบคทีเรียฉวยโอกาส
โฮมเมดรักษายังเป็นตัวแทนของความเสี่ยงสูงของการติดเชื้อ Clostridium botulinum เนื่องจากการปรากฏตัวของความชื้นและสารอาหารและในกรณีที่ไม่มีออกซิเจนแบคทีเรียสามารถคูณและผลิตสารพิษที่สามารถต่อต้านเอนไซม์ย่อยอาหารของร่างกายส่งผลให้อาหารเป็นพิษ
ผักปลาผลไม้และเครื่องเทศเป็นแหล่งอาหารที่พบมากที่สุด เนื้อวัวนมหมูและสัตว์ปีกและอาหารอื่น ๆ สามารถมีแบคทีเรียหรือสารพิษจากโบทูลินัม นี่คือวิธีหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนอาหาร
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคโบทูลิซึมนั้นทำโดยแพทย์ตามการวิเคราะห์อาการที่นำเสนอโดยผู้ป่วยนอกเหนือจากการตรวจเลือดหรืออุจจาระที่บ่งชี้ว่ามีแบคทีเรียอยู่ในร่างกาย หลังจากการวินิจฉัยโรคการรักษาจะเริ่มต้นและควรจะดำเนินการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพแวดล้อมโรงพยาบาลจากการบริหารงานของซีรั่มต่อต้านโบทูลินั่มซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อต่อต้านผลกระทบของสารพิษในร่างกาย ทำความเข้าใจกับวิธีการรักษาโบทูลิซึม
วิธีการหลีกเลี่ยง
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคโบทูลิซึมคือการทำความสะอาดอาหารก่อนการเตรียมและการบริโภคนอกเหนือไปจากการใส่ใจในสภาพการเก็บรักษาไม่ปล่อยให้อาหารอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีอุณหภูมิสูงกว่า15ºCเป็นต้น นอกจากนี้ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารกระป๋องที่อยู่ในกระป๋องหรือแก้วตุ๋นหรือมีการเปลี่ยนแปลงในกลิ่นหรือลักษณะของอาหาร
