gastrectomy แนวตั้งหรือที่เรียกว่าการผ่าตัด แขน หรือ gastrectomy แขน เป็นประเภทของการผ่าตัดลดความอ้วนที่จะดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาโรคอ้วนผิดปกติประกอบด้วยการกำจัดของส่วนด้านซ้ายของกระเพาะอาหารซึ่งทำให้ลดลง ความสามารถในการเก็บอาหารของกระเพาะอาหาร ดังนั้นการผ่าตัดนี้สามารถนำไปสู่การสูญเสียมากถึง 40% ของน้ำหนักเริ่มต้น
การผ่าตัดนี้ใช้สำหรับการรักษาโรคอ้วนเมื่อใช้วิธีอื่นรูปแบบที่เป็นธรรมชาติมากขึ้นไม่ได้ให้ผลลัพธ์ใด ๆ แม้หลังจาก 2 ปีหรือเมื่อบุคคลนั้นมีค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 50 กิโลกรัมต่อตารางเมตร นอกจากนี้ยังสามารถทำได้ในผู้ป่วยที่มีค่าดัชนีมวลกายอยู่ที่ 35 กิโลกรัมต่อตารางเมตร แต่ยังมีโรคหัวใจโรคทางเดินหายใจหรือโรคเบาหวานที่ย่อยสลายได้
ดูว่าการผ่าตัดลดความอ้วนระบุว่าเป็นรูปแบบของการรักษา
วิธีการทำศัลยกรรมนั้น
gastrectomy แนวตั้งเพื่อลดน้ำหนักคือการผ่าตัดที่ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและใช้เวลาประมาณ 2 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องปกติที่บุคคลที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลาอย่างน้อย 3 วัน
โดยทั่วไปการผ่าตัดนี้จะดำเนินการโดย videolaparoscopy ซึ่งเป็นรูเล็ก ๆ ที่ทำในช่องท้องโดยที่หลอดและเครื่องมือจะถูกแทรกเพื่อทำให้บาดแผลเล็ก ๆ ในกระเพาะอาหารโดยไม่ต้องทำแผลใหญ่ในผิวหนัง
ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะทำการตัดในแนวตั้งโดยตัดส่วนซ้ายของกระเพาะอาหารออกจากอวัยวะในรูปแบบของหลอดหรือปลอกแขนคล้ายกับกล้วย ในการผ่าตัดนี้กระเพาะอาหารจะถูกเอาออกไปมากถึง 85% ทำให้มีขนาดเล็กลงและทำให้คนกินน้อยลง
ข้อได้เปรียบหลัก
ข้อดีหลักของการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบแนวตั้งเหนือการผ่าตัดลดความอ้วนแบบอื่น ได้แก่:
- กินระหว่าง 50 ถึง 150 มล. ของอาหารแทน 1 L ซึ่งเป็นรูปแบบปกติก่อนการผ่าตัดการสูญเสียน้ำหนักมากขึ้นกว่าที่ได้รับกับวงกระเพาะอาหารที่ปรับได้โดยไม่ต้องมีการปรับวงดนตรี; เปลี่ยน gastrectomy เป็น บายพาส กระเพาะอาหารหากจำเป็นลำไส้ไม่เปลี่ยนแปลงโดยมีการดูดซึมสารอาหารปกติที่สำคัญเกิดขึ้น
นอกจากนี้ยังเป็นการผ่าตัดทางเทคนิคที่ง่ายกว่า บายพาส กระเพาะอาหารทำให้ลดน้ำหนักได้หลายปีและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
อย่างไรก็ตามแม้จะมีข้อได้เปรียบทั้งหมดมันยังคงเป็นเทคนิคก้าวร้าวมากสำหรับสิ่งมีชีวิตและไม่มีความเป็นไปได้ที่จะกลับตรงกันข้ามกับรูปแบบอื่น ๆ ของการผ่าตัดที่ง่ายกว่าเช่นตำแหน่งของกระเพาะอาหารหรือบอลลูน
ความเสี่ยงที่เป็นไปได้
กระเพาะอาหารในแนวตั้งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนและอิจฉาริษยา อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของการผ่าตัดครั้งนี้รวมถึงการปรากฏของกะโหลกซึ่งเป็นการเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างกระเพาะอาหารและช่องท้องและสามารถเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ ในกรณีดังกล่าวอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพิ่มเติม
การกู้คืนเป็นอย่างไร
การฟื้นตัวจากการผ่าตัดอาจใช้เวลาประมาณ 6 เดือนถึง 1 ปีโดยน้ำหนักลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปและจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
ดังนั้นผู้ที่ผ่าตัดกระเพาะอาหารควรปฏิบัติตามแนวทาง:
- ทำอาหารที่ ระบุโดยนักโภชนาการ ดูว่าอาหารควรมีลักษณะอย่างไรหลังการผ่าตัดลดความอ้วน ทาน antiemetic เช่น Omeprazole ที่แพทย์สั่งก่อนอาหารเพื่อป้องกันกระเพาะอาหาร ทาน ยาแก้ปวด ในช่องปากเช่นพาราเซตามอลหรือทรามาดอลตามคำแนะนำของแพทย์หากคุณมีอาการปวด เริ่มฝึกการออกกำลังกายแบบเบา ๆ หลังจาก 1 หรือ 2 เดือนตามการประเมินของแพทย์ ทำการแต่งตัว ที่คลินิกหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด
ข้อควรระวังเหล่านี้ทั้งหมดจะต้องดำเนินการเพื่อให้การกู้คืนจะเจ็บปวดน้อยลงและเร็วขึ้น ดูแนวทางเฉพาะเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำในระยะเวลาหลังการผ่าตัดลดความอ้วน