Hyponatremia คือการลดลงของปริมาณโซเดียมที่เกี่ยวข้องกับน้ำซึ่งในการทดสอบเลือดจะแสดงค่าต่ำกว่า 135 mEq / ลิตร การเปลี่ยนแปลงนี้เป็นอันตรายเนื่องจากระดับโซเดียมในเลือดที่ต่ำกว่ายิ่งมีความรุนแรงของอาการมากขึ้นด้วยภาวะสมองบวม, ชักและในบางกรณีอาการโคม่า
การลดลงของโซเดียมในเลือดพบได้บ่อยในผู้ป่วยในโรงพยาบาลดังนั้นจึงต้องมีการตรวจเลือดอย่างสม่ำเสมอ การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดจะกระทำโดยการแทนที่ปริมาณของโซเดียมในเลือดผ่านการบริหารงานของซีรั่มซึ่งควรกำหนดโดยแพทย์ในจำนวนที่จำเป็นตามแต่ละกรณี
สาเหตุหลัก
การลดลงของความเข้มข้นของโซเดียมในเลือดเป็นผลมาจากโรคใด ๆ ที่ทำให้ปริมาณน้ำในร่างกายลดลงหรือเมื่อน้ำถูกสะสมในเลือดในปริมาณที่มากขึ้นทำให้โซเดียมถูกทำให้เจือจาง
Vasopressin เป็นฮอร์โมนที่ทำหน้าที่ควบคุมปริมาณน้ำในร่างกายถูกปล่อยออกมาจากต่อมใต้สมองเมื่อมีปริมาณเลือดต่ำความดันโลหิตต่ำหรือเมื่อมีโซเดียมหมุนเวียนจำนวนมาก อย่างไรก็ตามในบางสถานการณ์ปริมาณของ vasopressin ที่ผลิตอาจลดลงทำให้เกิดภาวะ hyponatremia ดังนั้นสาเหตุหลักบางประการของภาวะขาดออกซิเจน ได้แก่:
- น้ำตาลในเลือดมากเกินไปซึ่งเกิดขึ้นในโรคเบาหวานอาเจียนหรือท้องเสียซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและภาวะไขมันในเลือดสูงโรคที่สะสมของเหลวในร่างกายเช่นหัวใจล้มเหลวตับแข็งตับภาวะพร่องอย่างรุนแรงและภาวะไตวายเรื้อรัง vasopressin การใช้ยาที่สามารถกักเก็บน้ำเช่นยาต้านการอักเสบบางอย่างการออกกำลังกายที่มากเกินไปเช่นมาราธอนซึ่งกระตุ้นร่างกายให้ผลิตฮอร์โมนต่อต้านการขับปัสสาวะ เช่น Ecstasy การบริโภคของเหลวมากเกินไปเช่นเบียร์ชาและแม้แต่น้ำ
การดื่มของเหลวมากเกินไปจนก่อให้เกิดภาวะ hyponatremia สามารถเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์ทางจิตเวชเช่นโปโตมาเนียซึ่งเบียร์เมามากเกินไปหรือ psychogenic polydipsia ซึ่งบุคคลนั้นดื่มน้ำมากกว่าที่จำเป็น
สำหรับนักกีฬาอุดมคติไม่ควรดื่มน้ำมากเกินไประหว่างออกกำลังกายเพราะน้ำประมาณ 150 มิลลิลิตรต่อการออกกำลังกายทุก ๆ 1 ชั่วโมงนั้นเพียงพอ หากคุณรู้สึกกระหายน้ำมากกว่านี้คุณควรดื่มเครื่องดื่มไอโซโทนินอีกหนึ่งใบเช่นเกเตอเรดซึ่งมีแร่ธาตุสำคัญรักษาระดับการควบคุมเลือด
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนทำโดยการวัดโซเดียมในเลือดซึ่งตรวจสอบความเข้มข้นน้อยกว่า 135 mEq / L โดยอุดมคติแล้วค่าโซเดียมควรอยู่ระหว่าง 135 และ 145 mEq / L
การวินิจฉัยสาเหตุเกิดจากแพทย์ซึ่งทำการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงจากประวัติทางคลินิกและการตรวจเลือดอื่น ๆ เช่นการประเมินการทำงานของไตตับระดับน้ำตาลในเลือดและความเข้มข้นของเลือดและปัสสาวะ กำหนดแหล่งที่มาของการเปลี่ยนแปลง
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
เพื่อรักษาภาวะขาดออกซิเจนแพทย์จะต้องระบุความรุนแรงของอาการและไม่ว่าจะเป็นการเปลี่ยนแปลงการติดตั้งแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ในภาวะ hyponatremia รุนแรงหรือเมื่อมีอาการจะทำการเปลี่ยนซีรัมที่มีโซเดียมในปริมาณที่มากขึ้นซึ่งเป็นวิธีการแก้ปัญหาน้ำเกลือ
การเปลี่ยนนี้จะต้องคำนวณอย่างระมัดระวังตามความต้องการโซเดียมของแต่ละคนและทำอย่างช้าๆเช่นการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในระดับโซเดียมหรือโซเดียมส่วนเกินซึ่งเป็นภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจเป็นอันตรายต่อเซลล์สมอง ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและวิธีการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
ภาวะ hyponatremia เรื้อรังสามารถรักษาด้วยน้ำเกลือหรือน้ำเกลือและไม่จำเป็นต้องมีการแก้ไขอย่างรวดเร็วเนื่องจากร่างกายได้ปรับตัวเข้ากับสภาพนั้นแล้ว ในสถานการณ์ที่ไม่รุนแรงตัวเลือกอื่นคือ จำกัด ปริมาณน้ำที่คุณดื่มในแต่ละวันซึ่งทำให้เลือดมีสมดุลของน้ำและเกลือได้ดีขึ้น
อาการหลัก
อาการและอาการแสดงของภาวะขาดออกซิเจนมีความรุนแรงมากขึ้นเนื่องจากปริมาณโซเดียมลดลงในเลือด ดังนั้นอาจมีอาการปวดหัวคลื่นไส้อาเจียนและอาการง่วงนอนเป็นต้น เมื่อระดับต่ำเกินไปก็เป็นไปได้ว่ามีอาการชักกล้ามเนื้อกระตุกและอาการโคม่า
ภาวะ Hyponatremia ที่ทำให้เกิดอาการถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และควรตรวจพบและรักษาโดยเร็วที่สุด