ลำไส้ invagination ซึ่งอาจเป็นที่รู้จักกันในนามลำไส้ลำไส้เป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงที่ส่วนหนึ่งของลำไส้สไลด์ไปอีกซึ่งสามารถขัดขวางการผ่านเลือดไปยังส่วนนั้นและทำให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงอุดตันลำไส้ทะลุหรือ จนกระทั่งเนื้อเยื่อตาย
การเปลี่ยนแปลงของลำไส้นี้เกิดขึ้นบ่อยในเด็กอายุไม่เกิน 3 ปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ทำให้เกิดอาการเช่นอาเจียนรุนแรงท้องบวมบวมปวดท้องรุนแรงท้องเสียและมีเลือดปนในอุจจาระ
เมื่ออาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นควรมีการสงสัยการเปลี่ยนแปลงของลำไส้และดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรีบไปโรงพยาบาลอย่างรวดเร็วเพื่อระบุสาเหตุและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมโดยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
อาการหลัก
การบุกรุกของลำไส้นั้นพบได้บ่อยในทารกดังนั้นอาการเริ่มแรกที่พบบ่อยที่สุดคือการร้องไห้อย่างกะทันหันและรุนแรงซึ่งปรากฏขึ้นโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนและไม่ดีขึ้น
อย่างไรก็ตามเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของลำไส้ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเด็กอาจงอเข่าของเขาเหนือท้องและหงุดหงิดเมื่อขยับท้อง
โดยทั่วไปแล้วความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นและหายไปเมื่อเวลาผ่านไปเป็นเวลา 10 ถึง 20 นาทีดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่เด็กจะมีปัญหาการร้องไห้ตลอดทั้งวัน อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่:
- อุจจาระมีเลือดหรือเมือกท้องร่วงอาเจียนบ่อยท้องบวมบวมไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส
ในกรณีของผู้ใหญ่การแข็งตัวของลำไส้อาจยากต่อการระบุเพราะอาการคล้ายกับปัญหาอื่น ๆ ของลำไส้เช่นกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นต้นดังนั้นการวินิจฉัยอาจใช้เวลานานกว่าจึงแนะนำให้ไปโรงพยาบาลเมื่อปวด แย่ลงหรือใช้เวลามากกว่า 1 วันในการหายไป
วิธียืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยการรุกรานของลำไส้จะต้องทำที่โรงพยาบาลเช่นการทดสอบหลายอย่างเช่น X-ray, อัลตราซาวด์ช่องท้องหรือเอกซ์เรย์อาจจำเป็นในการตรวจสอบปัญหาอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกันเช่นไส้เลื่อน, ลำไส้ volvulus, ไส้ติ่ง.
สาเหตุที่เป็นไปได้คืออะไร
กรณีส่วนใหญ่ของลำไส้ invagination เกิดขึ้นในเด็กดังนั้นสาเหตุไม่ได้กำหนด แต่ดูเหมือนว่าจะบ่อยขึ้นในช่วงฤดูหนาวเนื่องจากการปรากฏตัวของไวรัสในร่างกาย
ในผู้ใหญ่ภาวะแทรกซ้อนนี้ดูเหมือนจะเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นเนื่องจากโปลิปเนื้องอกหรือการอักเสบในลำไส้ถึงแม้ว่ามันจะปรากฏในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดลดความอ้วน
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
ควรเริ่มการรักษาลำไส้ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในโรงพยาบาลโดยเริ่มจากการให้เซรั่มเข้าสู่หลอดเลือดดำโดยตรงเพื่อรักษาสิ่งมีชีวิต นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องวางท่อจากจมูกถึงกระเพาะอาหารที่เรียกว่าหลอด nasogastric เพื่อกำจัดของเหลวและอากาศที่อาจสร้างแรงกดดันต่อลำไส้
จากนั้นในกรณีของเด็กแพทย์อาจทำการสวนทางอากาศเพื่อพยายามวางลำไส้ในตำแหน่งที่ถูกต้องและไม่ค่อยจำเป็นต้องหันไปผ่าตัด สำหรับผู้ใหญ่การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดเพราะนอกจากจะช่วยแก้ไขการบุกรุกของลำไส้แล้วยังช่วยรักษาปัญหาที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของลำไส้
หลังการผ่าตัดเป็นเรื่องปกติที่ลำไส้จะไม่สามารถทำงานได้ตามปกติระหว่าง 24 ถึง 48 ชั่วโมงดังนั้นในระหว่างนี้ผู้ป่วยควรพักผ่อนและไม่ควรกินหรือดื่ม ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้รักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อรับเซรั่มโดยตรงสู่หลอดเลือดดำอย่างน้อยจนกว่าการขนส่งในลำไส้กลับสู่ปกติ เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายในการผ่าตัดแพทย์มักจะสั่งยาพาราเซตามอล
