- ทำให้ทารกแรกเกิดดีซ่านอะไร
- วิธีการระบุตัวเหลือง
- วิธีการรักษาอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิด
- การรักษาด้วยการส่องไฟ
- การรักษารูปแบบอื่น ๆ
ดีซ่านในทารกแรกเกิดเกิดขึ้นเมื่อผิวหนังตาและเยื่อเมือกในร่างกายเปลี่ยนเป็นสีเหลืองเนื่องจากบิลิรูบินส่วนเกินในเลือด
สาเหตุหลักของโรคดีซ่านในทารกคือโรคดีซ่านทางสรีรวิทยาซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากตับไม่สามารถเมตาบอลิซึมและกำจัดบิลิรูบินในขณะที่มันยังไม่ได้รับการพัฒนา โดยทั่วไปจะไม่เป็นสาเหตุของความกังวลและการรักษาจะทำด้วยการส่องไฟ
บิลิรูบินเป็นเม็ดสีเหลืองที่เกิดจากการสลายของเซลล์เม็ดเลือดในร่างกายและจากนั้นตับจะจับกับโปรตีนและกำจัดออกไปพร้อมกับน้ำดีผ่านลำไส้ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงในระยะใด ๆ ของเหล่านี้ สามารถทำให้เม็ดสีนี้เพิ่มขึ้นในเลือด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับบิลิรูบินโดยตรวจดูบิลิรูบินและคุณค่าของมัน
ทำให้ทารกแรกเกิดดีซ่านอะไร
ทารกแรกเกิดหรือดีซ่านทารกแรกเกิดเป็นปัญหาที่พบบ่อยและสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
- สรีรวิทยาดีซ่าน: เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเกิดขึ้นหลังจากเกิด 24 ถึง 36 ชั่วโมงเนื่องจากตับของทารกพัฒนาไม่ดีและอาจมีปัญหาในการแปลงและกำจัดบิลิรูบิน; การถูกทำลายเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือด: เป็นสาเหตุของโรคดีซ่านอย่างรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากโรคเลือดเช่นโรคโลหิตจางเซลล์เคียว, spherocytosis หรือภาวะโลหิตจาง hemolytic ซึ่งอาจเกิดจากความไม่ลงรอยกันของเลือดของทารกกับแม่ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขนี้ได้ที่: ทารกในครรภ์ erythroblastosis; ดีซ่านในนม: ปรากฏในทารกที่เลี้ยงลูกด้วยนมโดยเฉพาะหลังจากเกิดประมาณ 10 วันมันเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนหรือสารในเลือดที่เพิ่มการสลายของบิลิรูบินในลำไส้และขัดขวางการกำจัดแม้ สาเหตุยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่; โรคตับ: โรค เหล่านี้มักเป็นโรคทางพันธุกรรมเช่นโรค Crigler-Najjar, โรค Gilber's และโรค Gaucher เป็นต้น โรค แต่กำเนิด: ซึ่งอาจเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เช่นหัดเยอรมันหรือพร่องพิการ แต่กำเนิด; ความผิดปกติของท่อน้ำดี การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย
เข้าใจสาเหตุที่เป็นไปได้ดีขึ้น: สาเหตุและวิธีการรักษาภาวะบิลิรูบินในเลือดในทารกแรกเกิด
วิธีการระบุตัวเหลือง
โดยทั่วไปอาการดีซ่านจะปรากฏในวันที่สองของชีวิตทารก แต่ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะปรากฏในวันที่ 5 ของชีวิต
สีเหลืองของผิวหนังจะเลื่อนจากหัวไปทางเท้าโดยจะสังเกตเห็นเป็นครั้งแรกบนใบหน้าจากนั้นบนลำต้นและต่อมาที่เท้า การกดหน้าอกของทารกเบา ๆ เป็นวิธีที่ดีในการระบุอาการตัวเหลืองที่อยู่นอกโรงพยาบาล หากบริเวณที่มีความดันเปลี่ยนเป็นสีเหลืองให้ติดต่อแพทย์เพื่อเริ่มการรักษา
วิธีการรักษาอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิด
แม้ว่าอาการดีซ่านไม่ได้เป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงเสมอไปหรือมีผลกระทบร้ายแรง แต่การรักษาที่เพียงพอก็เป็นสิ่งจำเป็นเพราะในบางกรณีก็อาจทำให้สมองเสียหายได้ เงื่อนไขนี้เรียกว่า kernicterus และการรักษาในกรณีเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือด เข้าใจว่ามันคืออะไรและจะทำอย่างไรในกรณีของ kernicterus
การรักษาด้วยการส่องไฟ
การทำทรีตเม้นต์ทำโดยวางลูกไว้ในเปลเล็ก ๆ ที่เขาเปลือยเปล่าสวมผ้าอ้อมเพียงครั้งเดียวสัมผัสกับแสงพิเศษการรักษาด้วยแสงที่เรียกว่า ตราบใดที่ทารกสัมผัสกับแสงจากหลอดฟลูออเรสเซนต์นี้เขาจะต้องปิดตาด้วยหน้ากากป้องกัน
ในกรณีที่ไม่รุนแรงนักกุมารแพทย์อาจแนะนำให้เด็กสัมผัสกับแสงแดดทุกวันในตอนเช้าเมื่อดวงอาทิตย์ยังคงอ่อนแออยู่เสมอก่อน 10 และหลัง 16 ชั่วโมง การรักษาอาจใช้เวลา 2 วันและเวลาที่ได้รับแสงอาจแตกต่างกันจาก 15 ถึง 30 นาทีต่อครั้ง
ทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าการทำทรีทเมนต์นั้นสามารถรักษาโรคด้วยการส่องไฟอย่างไร
การรักษารูปแบบอื่น ๆ
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นวิธีที่ดีในการเสริมการรักษาทำให้สีของทารกปกติเร็วขึ้นเพราะจะช่วยลดการดูดซึมของบิลิรูบินในลำไส้ ในบางกรณีของ "ดีซ่านนมแม่" ในทางกลับกันการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อาจต้องถูกขัดจังหวะเป็นเวลา 1 หรือ 2 วันจนกว่าความเข้มข้นของบิลิรูบินในเลือดจะกลับสู่ปกติ
ในกรณีที่รุนแรงที่สุดของโรคดีซ่านเช่นสาเหตุการติดเชื้อ แต่กำเนิดหรือพันธุกรรมการรักษามีความเฉพาะเจาะจงตามสาเหตุที่ได้รับคำแนะนำจากกุมารแพทย์ในระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะ, corticosteroids, การรักษาด้วยฮอร์โมนหรือในบางกรณี บิลิรูบินสูงมากการถ่ายเลือดซึ่งช่วยกำจัดบิลิรูบินออกจากเลือดได้เร็วขึ้น