ภาวะช็อกติดเชื้อนั้นเกิดจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เกินจริงของระบบภูมิคุ้มกันอันเนื่องมาจากการติดเชื้อโดยมีสถานะการอักเสบรุนแรงที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนโลหิตลดความดันโลหิต
เงื่อนไขนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อชนิดใดส่วนใหญ่โดยแบคทีเรีย แต่ยังโดยไวรัสเชื้อราหรือปรสิตซึ่งทำให้เกิดโรคเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะปอดบวมการติดเชื้อที่ผิวหนังหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ภาวะช็อกติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อหรือที่เรียกว่าการติดเชื้อทั่วไปซึ่งเมื่อจุลินทรีย์มาถึงกระแสเลือดหรือเมื่อการติดเชื้อที่มีการแปลอย่างรุนแรงและทำให้เกิดปฏิกิริยาร้ายแรงในร่างกาย เข้าใจสิ่งที่ดีกว่าและวิธีการระบุการติดเชื้อทั่วไป
สาเหตุหลัก
การติดเชื้อใด ๆ สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อหรือการติดเชื้ออย่างรุนแรงและเกิดจาก:
- แบคทีเรีย เช่น Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus sp., Neisseria meningitidis และอื่น ๆ; ไวรัส เช่นไข้หวัดใหญ่ H1N1, H5N1, ไวรัสไข้เหลืองหรือไวรัสไข้เลือดออกเป็นต้น เชื้อรา ส่วนใหญ่เป็นสกุล Candida
การติดเชื้อที่นำไปสู่การช็อกติดเชื้อสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกายและบางส่วนที่พบมากที่สุดคือโรคปอดบวมติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไฟลามทุ่ง, ไฟลามทุ่ง, เซลลูไลติดเชื้อติดเชื้อแผลผ่าตัดหรือการปนเปื้อนของสายสวน
ใครที่เสี่ยงที่สุด
ผู้ที่มีแนวโน้มว่าจะได้รับผลกระทบจากการติดเชื้ออย่างรุนแรงและพัฒนาภาวะติดเชื้ออย่างรุนแรงคือผู้ที่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเฉพาะในห้องไอซียูเนื่องจากเป็นสถานที่ที่เชื้อจุลินทรีย์สามารถต้านทานต่อยาปฏิชีวนะได้ดีขึ้น สายสวนหรือการทดสอบซึ่งอาจเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อเช่นเดียวกับเพราะระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยอาจมีความบกพร่องเนื่องจากโรคบางชนิด
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการติดเชื้อในโรงพยาบาลและวิธีการป้องกัน
นอกจากนี้การมีโรคเรื้อรังเช่นโรคเบาหวาน, หัวใจล้มเหลว, ไขกระดูก aplasia, ไตวาย, เช่นเดียวกับการใช้ยาภูมิคุ้มกันเช่นเคมีบำบัด, corticosteroids, ยาปฏิชีวนะหรือการรักษาด้วยรังสียังสามารถทำให้คนมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อและช็อกติดเชื้อ สามารถทำให้การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง
วิธีการระบุภาวะช็อกติดเชื้อ
อาการช็อกจากการติดเชื้อถูกวินิจฉัยโดยอาการและอาการแสดงและยืนยันจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เกณฑ์การวินิจฉัยประกอบด้วยการรวมกันของปัจจัยต่อไปนี้:
- อุณหภูมิสูงขึ้นมากกว่าปกติหรือตกมากเกินไปอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วอัตราการหายใจสูงการเปลี่ยนแปลงปริมาณของเม็ดเลือดขาวในเลือดการทดสอบที่แสดงจุดสนใจของการติดเชื้อเช่นการวิเคราะห์ปัสสาวะการหลั่งของทางเดินหายใจหรือเลือดระดับความสูงของเลือด แลคเตทในเลือดซึ่งบ่งชี้ถึงข้อบกพร่องในการให้ออกซิเจนในเลือดความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรงซึ่งต้องใช้ยาเพื่อการฟื้นฟู
แพทย์เป็นผู้รับผิดชอบในการประเมินอาการและอาการแสดงและพิจารณาว่ามีการบำบัดน้ำเสียช็อกหรือไม่ หลังจากตรวจพบภาวะนี้แล้วควรทำการรักษาโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะยารักษาความดันโลหิตและความชุ่มชื้นเนื่องจากเป็นเงื่อนไขที่มีอัตราการตายสูง
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการบำบัดน้ำเสียที่ทำให้สะดุ้งสะเทือน