วิตามินบี 12 หรือที่รู้จักกันในชื่อ cobalamin เป็นวิตามินที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ DNA, RNA และ myelin รวมถึงการก่อตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง วิตามินนี้มักจะเก็บไว้ในร่างกายในปริมาณที่มากกว่าวิตามินบีอื่น ๆ อย่างไรก็ตามบางสถานการณ์อาจทำให้เกิดการขาดและสร้างอาการเช่นใจสั่นอ่อนเพลียและรู้สึกเสียวซ่าในมือและเท้า
สาเหตุหลักของการขาดวิตามินนี้คือโรคของ Crohn อาหารมังสวิรัติโดยไม่มีแนวทางที่เหมาะสมหรือการขาดปัจจัยภายในซึ่งเป็นสารที่ช่วยให้การดูดซึมของวิตามินนี้
อาการหลัก
การขาดวิตามินบี 12 สามารถสังเกตได้ในระบบหัวใจและระบบประสาทและสามารถสังเกตเห็นอาการต่อไปนี้:
- ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอบ่อยครั้งโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายภาวะหายใจถี่ใจสั่นปัญหาด้านสายตาการสูญเสียความรู้สึกและรู้สึกเสียวซ่าในมือและเท้าขาดความสมดุลการสูญเสียความจำและความสับสนทางจิตความเป็นไปได้ของภาวะสมองเสื่อม การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนแผลที่ปากและลิ้นบ่อย ๆ หงุดหงิดความรู้สึกเศร้าซ้ำ ๆ
ในเด็กการขาดวิตามินนี้ยังสามารถทำให้เกิดความยากลำบากในการเจริญเติบโตพัฒนาการล่าช้าทั่วไปและโรคโลหิตจาง megaloblastic เป็นต้น ดูฟังก์ชั่นทั้งหมดที่วิตามินบี 12 เล่นในร่างกาย
สิ่งที่สามารถทำให้เกิดการขาดวิตามินบี 12
วิตามินบี 12 สามารถมีสาเหตุได้หลายสาเหตุหลักคือ:
- ที่ระดับกระเพาะอาหาร: ภาวะโลหิตจางที่เป็นอันตรายอาจทำให้ปัจจัยภายในลดลงซึ่งเป็นสารที่จำเป็นสำหรับการดูดซึมวิตามินในระดับกระเพาะอาหาร นอกจากนี้กรดในกระเพาะอาหารยังช่วยในการแยกวิตามินบี 12 ออกจากอาหารที่มีอยู่เพื่อให้โรคกระเพาะแกร็นและการใช้ยาบางชนิดที่ปิดกั้นหรือทำให้เป็นกลางกรดในกระเพาะอาหารและอาจรบกวนความเข้มข้นของวิตามินนี้ ในระดับลำไส้: ผู้ที่เป็นโรคของ Crohn ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมแดงหรือมีการถอนออกไปแล้วไม่สามารถดูดซึมวิตามินบี 12 ได้อย่างมีประสิทธิภาพ สาเหตุอื่นที่ทำให้ลำไส้ขาด B12 นั้นมีจำนวนมากเกินไปของแบคทีเรียและปรสิต ที่เกี่ยวข้องกับอาหาร: อาหาร สัตว์เป็นแหล่งวิตามินบี 12 ตามธรรมชาติเท่านั้นโดยการขาดวิตามินที่เกิดจากอาหารที่ไม่ดีเช่นเนื้อสัตว์ปลาไข่ชีสและนม คนที่มีความเสี่ยงมากที่สุดคือผู้สูงอายุผู้ติดสุราผู้ที่ไม่ทานมังสวิรัติอย่างถูกต้องและเคร่งครัด
นอกจากนี้การใช้ยาเช่นยาปฏิชีวนะเมตฟอร์มินและยารักษาโรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหารเช่น Omeprazole สามารถลดการดูดซึมของ B12 ในลำไส้และแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินความจำเป็นในการใช้วิตามินเสริม
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
การรักษาการขาดวิตามินบี 12 แตกต่างกันไปตามสาเหตุ ในกรณีของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเช่นการรักษาจะกระทำด้วยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อเป็นระยะของวิตามินนี้และอื่น ๆ ของ B complex
เมื่อสาเหตุคืออาหารและการดูดซึมเป็นปกติแพทย์หรือนักโภชนาการอาจแนะนำให้รับประทานอาหารเสริมหรือฉีดวิตามินบี 12 รวมทั้งเพิ่มการบริโภคอาหารที่อุดมด้วยวิตามินนี้
ในกรณีของมังสวิรัติมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะรวมในอาหารการบริโภคอาหารที่อุดมด้วยวิตามินนี้เช่นนมถั่วเหลืองเต้าหู้และซีเรียลเป็นต้น
ส่วนเกินของวิตามินนี้เป็นของหายากเนื่องจากวิตามินบี 12 สามารถกำจัดได้ง่ายในปัสสาวะ อย่างไรก็ตามผู้ที่มี polycythemia แพ้โคบอลต์หรือ cobalamin หรือผู้ที่อยู่ในช่วงหลังการผ่าตัดไม่ควรใช้ผลิตภัณฑ์เสริมวิตามินบี 12 โดยไม่มีคำแนะนำทางการแพทย์
