การเยียวยาที่ดีที่สุดสำหรับซิฟิลิส

การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาซิฟิลิสคือ benzathine penicillin ซึ่งจะต้องได้รับการฉีดยาและขนาดยาจะแตกต่างกันไปตามระยะของโรค

ในกรณีที่แพ้ยานี้อาจใช้ยาปฏิชีวนะชนิดอื่นเช่น tetracycline, erythromycin หรือ ceftriaxone แต่เพนิซิลลินเป็นยาที่มีประสิทธิภาพที่สุดและเป็นตัวเลือกแรกเสมอ ก่อนที่จะทำการทดสอบยาปฏิชีวนะอีกตัวหนึ่งควรเลือกใช้ยาเพนนิซิลลินเพื่อให้สามารถรักษาได้ด้วยยาตัวเดียวกัน Desensitization ประกอบด้วยการใช้เพนิซิลลินขนาดเล็กจนกว่าร่างกายไม่สามารถปฏิเสธยานี้ได้

กำหนดการรักษาควรทำตามคำแนะนำของแพทย์ แต่สามารถ:

โรคระยะ	ยาเพนนิซิลลิน	ยาอื่น ๆ
ซิฟิลิสปฐมภูมิ	การฉีด benzathine penicillin 1 ครั้งจำนวน 2, 400, 000UI	Doxycycline 100 มก. 2x / วันหรือ Tetracycline 500 มก. 4x / วันหรือทั้งสองอย่างเป็นเวลา 14 วัน
ซิฟิลิสรอง	เบนซูทีนเพนนิซิลิน 1, 200, 000 IU ฉีด 2 ครั้งในสองตำแหน่งที่แตกต่างกันในร่างกาย	Doxycycline 100 มก. 2x / วันหรือ Tetracycline 500 มก. 4x / วันหรือทั้งสองอย่างเป็นเวลา 14 วัน
ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา	การฉีดเพนิซิลลิน 3 ครั้งด้วย 2, 400, 000 IU ในสถานที่ต่าง ๆ ในร่างกายโดยมีช่วงเวลา 7 วันในแต่ละครั้ง	Doxycycline 100 มก. 2x / วันหรือ tetracycline 500 มก. 4x / วันทั้งคู่ เป็นเวลา 28 วัน
neurosyphilis	6 Penicillin G Crystalline ฉีดทุกวัน 2 ถึง 4 ล้านเป็นเวลา 10-14 วัน	Procaine penicillin 2.4 ล้าน UI / IM / วัน + Probenecid 500 mg / VO / 4x / วันหรือทั้งสองอย่างเป็นเวลา 14 วัน
ซิฟิลิส แต่กำเนิด	คริสตัลเพนิซิลิน G 100 ถึง 150, 000 IU / kg / EV / วันใน 2 ปริมาณในสัปดาห์แรกของชีวิตหรือ 3 ปริมาณสำหรับทารกระหว่าง 7 และ 10 วัน หรือ Penicillin G Procaine 50, 000 IU / kg / IM, วันละครั้งเป็นเวลา 10 วัน หรือ Benzathine Penicillin G ** 50, 000 IU / kg / IM, ครั้งเดียว	ไม่ได้ระบุ
ซิฟิลิสในการตั้งครรภ์	Benzathine Penicillin G	Erythromycin Stearate 500 mg VO, 6/6 ชั่วโมง 10 วัน หรือแม้กระทั่งการรักษา

ทดสอบการแพ้ยาเพนิซิลลิน

การทดสอบเพื่อทราบว่าบุคคลนั้นแพ้เพนิซิลินหรือไม่ประกอบด้วยการถูยาจำนวนเล็กน้อยบนผิวหนังและสังเกตว่าสถานที่แสดงอาการใด ๆ ของปฏิกิริยาเช่นสีแดงหรือมีอาการคัน หากมีอาการเหล่านี้แสดงว่าบุคคลนั้นแพ้

การทดสอบนี้จะต้องดำเนินการโดยพยาบาลในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาลและมักจะทำบนผิวหนังของปลายแขน

วิธีทำให้เพนนิซิลินลดความไว

Desensitization to penicillin ถูกระบุในกรณีที่แพ้ยานี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการรักษาซิฟิลิสในระหว่างตั้งครรภ์และการรักษา neurosyphilis การกำจัดความไวที่เกี่ยวข้องกับยาเพนิซิลินนี้ควรทำที่โรงพยาบาลและการใช้ยาเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุด

ไม่มีข้อบ่งชี้ในการใช้ยาแก้แพ้หรือสเตียรอยด์ก่อนรับประทานยาเพนิซิลลินเพราะยาเหล่านี้ไม่ได้ป้องกันปฏิกิริยาภูมิแพ้และสามารถปกปิดสัญญาณแรกได้โดยชะลอการรักษา

ทันทีหลังจากขั้นตอนการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะควรจะเริ่ม หากบุคคลนั้นผ่านไปนานกว่า 28 วันโดยไม่ต้องสัมผัสกับยานี้หากจำเป็นต้องตรวจสอบสัญญาณของโรคภูมิแพ้อีกครั้งและหากมีอยู่ควรจะเริ่มการ desensitization อีกครั้ง

ปฏิกิริยาทั่วไปของเพนิซิลลิน

หลังการฉีดอาจมีอาการเช่นมีไข้หนาวสั่นปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อและข้อต่ออาจปรากฏขึ้นระหว่าง 4 ถึง 24 ชั่วโมงหลังการฉีด ในการควบคุมอาการเหล่านี้แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยาแก้ปวดหรือยาลดไข้

เมื่อยาเพนนิซิลลินมีข้อห้าม

การรักษาโรคซิฟิลิสไม่สามารถทำได้ด้วยเพนิซิลลินในกรณีของโรคสตีเวนส์ - จอห์นสัน, โรคผิวหนังอักเสบที่เป็นพิษและโรคผิวหนัง exfoliative ในกรณีเหล่านี้การรักษาซิฟิลิสควรดำเนินการกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ

ดูวิดีโอต่อไปนี้และค้นหาว่าโรคประกอบด้วย: