ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่มีการสะสมของของเหลวระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจทั้งสองของเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งมีหน้าที่ในการซับในของหัวใจซึ่งทำให้เกิดความยากลำบากในการหายใจลดความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
เป็นผลมาจากการสะสมของของเหลวในหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อที่เพียงพอซึ่งอาจทำให้เกิดการช็อกและเสียชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาในเวลา
สาเหตุของการบีบรัดหัวใจ
ภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้นได้ในหลายสถานการณ์ที่อาจส่งผลให้เกิดการสะสมของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ สาเหตุหลักคือ:
- การบาดเจ็บที่หน้าอกจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ประวัติของโรคมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งปอดและหัวใจ Hypothyroidism ซึ่งมีลักษณะลดลงการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมน Pericarditis ซึ่งเป็นโรคหัวใจที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสประวัติศาสตร์ของ ภาวะไตวาย, หัวใจวายเมื่อเร็ว ๆ นี้, โรคลูปัส erythematosus ในระบบ, การรักษาด้วยรังสีรักษา, ยูเมเรีย, ซึ่งสอดคล้องกับยูเรียในเลือดสูง, การผ่าตัดหัวใจเมื่อเร็ว ๆ นี้ที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อหุ้มหัวใจ
ต้องระบุสาเหตุของการใช้ tamponade อย่างรวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของหัวใจ
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวนั้นทำโดยผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจผ่านทางเอ็กซ์เรย์ทรวงอก, เรโซแนนซ์แม่เหล็ก, คลื่นไฟฟ้าและอีโคคาร์โดแกรม transthoracic ซึ่งเป็นข้อสอบที่สามารถตรวจสอบได้ในเวลาจริงลักษณะของหัวใจเช่นขนาดความหนาของกล้ามเนื้อและ ฟังก์ชั่นหัวใจเช่น เข้าใจว่า echocardiogram คืออะไรและทำอย่างไร
สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าทันทีที่มีอาการหัวใจบีบรัดปรากฏ echocardiogram ควรดำเนินการโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากเป็นการสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัยในกรณีเหล่านี้
อาการหลัก
อาการหลักที่บ่งบอกถึงการเต้นของหัวใจบีบรัดคือ:
- ความดันโลหิตลดลงเพิ่มอัตราการหายใจและการเต้นของหัวใจชีพจรเต้นผิดปกติซึ่งชีพจรหายไปหรือลดลงในระหว่างแรงบันดาลใจขยายหลอดเลือดดำของคอคอปวดในหน้าอกตกอยู่ในระดับของสติ; เท้าสีม่วงเย็นและมือขาด ความอยากอาหารกลืนลำบาก: ไอหายใจลำบาก
หากมีการรับรู้อาการของภาวะหัวใจวายและมีความสัมพันธ์กับอาการของภาวะไตวายเฉียบพลันขอแนะนำให้ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อทำการทดสอบและในกรณีของการยืนยันภาวะหัวใจวาย การรักษา
วิธีการรักษานั้น
การรักษาภาวะหัวใจวายควรทำโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยเปลี่ยนปริมาตรของเลือดและพักหัวซึ่งควรยกขึ้นเล็กน้อย นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดเช่นมอร์ฟีนและยาขับปัสสาวะเช่น Furosemide เป็นต้นเพื่อรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วยจนกว่าของเหลวจะถูกกำจัดออกโดยการผ่าตัด ออกซิเจนยังได้รับการจัดการเพื่อลดภาระในหัวใจลดความต้องการเลือดโดยอวัยวะ
Pericardiocentesis เป็นประเภทของการผ่าตัดที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อลบของเหลวส่วนเกินออกจากหัวใจ แต่ก็ถือว่าเป็นขั้นตอนชั่วคราว แต่เพียงพอที่จะบรรเทาอาการและช่วยชีวิตผู้ป่วย การรักษาขั้นสุดท้ายเรียกว่า Pericardial Window ซึ่งของเหลวเยื่อหุ้มหัวใจถูกดูดเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดโดยรอบ
