บ้าน วัว โรคที่รุนแรง: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

โรคที่รุนแรง: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

Anonim

โรค Graves 'เป็นโรคต่อมไทรอยด์ที่โดดเด่นด้วยฮอร์โมนส่วนเกินของต่อมนี้ในร่างกายทำให้เกิด hyperthyroidism มันเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งหมายความว่าแอนติบอดีของร่างกายจะจบลงด้วยการโจมตีต่อมไทรอยด์และเปลี่ยนการทำงานของมัน

โรคนี้เป็นสาเหตุหลักของ hyperthyroidism และส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายส่วนใหญ่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปีถึงแม้ว่าจะสามารถปรากฏได้ทุกวัย

โรคเกรฟส์ได้รับการรักษาและสามารถควบคุมได้อย่างดีและตัวเลือกการรักษาจะถูกระบุโดยแพทย์รวมถึงการใช้ยาเช่น Propiltiouracil และ Metimazole, การรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีหรือการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ โดยทั่วไปจะไม่กล่าวว่ามีการรักษาโรคเกรฟส์ แต่เป็นไปได้ว่าโรคจะเข้าสู่การให้อภัยอยู่ "หลับ" เป็นเวลาหลายปีหรือตลอดชีวิต

อาการหลัก

อาการที่นำเสนอในโรค Graves 'ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะเวลาของโรคและขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความไวต่อฮอร์โมนส่วนเกินมักจะปรากฏ:

  • Hyperactivity, หงุดหงิดและหงุดหงิด; ความร้อนและเหงื่อมากเกินไป, ใจสั่นหัวใจ, การสูญเสียน้ำหนัก, แม้จะมีความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, ท้องร่วง; ปัสสาวะมากเกินไป; ประจำเดือนผิดปกติและการสูญเสียความใคร่, อาการสั่น, ผิวหนังเปียกและร้อน; คอพอกซึ่งเป็น การขยายตัวของต่อมไทรอยด์ทำให้เกิดอาการบวมในส่วนล่างของลำคอนั้นกล้ามเนื้ออ่อนแรง gynecomastia ซึ่งเป็นการเจริญเติบโตของหน้าอกในผู้ชายการเปลี่ยนแปลงในดวงตาเช่นตาที่ยื่นออกมาคันตาฉีกขาดและการมองเห็นสองครั้งแผลผิวหนังเช่นเนื้อเยื่อสีชมพู ภูมิภาคของร่างกายหรือที่เรียกว่าผิวหนังของหลุมฝังศพหรือ myxedema pre-tibial

ในผู้สูงอายุอาการและอาการแสดงอาจบอบบางกว่าและอาจแสดงให้เห็นถึงความเหนื่อยล้าและการลดน้ำหนักที่มากเกินไปซึ่งอาจสับสนกับโรคอื่น ๆ

แม้ว่าโรค Graves 'เป็นสาเหตุหลักของ hyperthyroidism แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่ควรระวังว่าการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปอาจเกิดจากปัญหาอื่น ๆ ได้ดังนั้นดูวิธีการระบุอาการของ hyperthyroidism และสาเหตุหลัก

วิธียืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค Graves 'ทำผ่านการประเมินอาการที่นำเสนอการทดสอบเลือดเพื่อวัดปริมาณของฮอร์โมนไทรอยด์เช่น TSH และ T4 และการทดสอบภูมิคุ้มกันเพื่อดูว่ามีแอนติบอดีในเลือดกับต่อมไทรอยด์

นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งการทดสอบเช่นต่อมไทรอยด์ scintigraphy, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กรวมถึงการประเมินการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ เช่นตาและหัวใจ ต่อไปนี้เป็นวิธีเตรียมความพร้อมสำหรับต่อมไทรอยด์ scintigraphy

วิธีการรักษาเสร็จแล้ว

การรักษาโรคของหลุมฝังศพถูกระบุโดยนักต่อมไร้ท่อซึ่งเป็นไปตามเงื่อนไขทางคลินิกของแต่ละคน สามารถทำได้ 3 วิธี:

  1. การใช้ยา antithyroid เช่น Methimazole หรือ Propylthiouracil ซึ่งจะลดการผลิตไทรอยด์ฮอร์โมนและแอนติบอดีที่โจมตีต่อมนี้ ใช้ไอโอดีนกัมมันตรังสี ซึ่งทำให้เกิดการทำลายของเซลล์ต่อมไทรอยด์ซึ่งทำให้การผลิตฮอร์โมนลดลง การผ่าตัด ซึ่งเป็นการตัดส่วนของต่อมไทรอยด์ออกเพื่อลดการผลิตฮอร์โมนโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่ทนต่อการรักษาด้วยยา

ยาที่ควบคุมการเต้นของหัวใจเช่น Propranolol หรือ Atenolol อาจมีประโยชน์ในการควบคุมอาการสั่นสั่นและอิศวร

นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีอาการตารุนแรงอาจจำเป็นต้องใช้ยาหยอดตาและขี้ผึ้งเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายตาและให้ความชุ่มชื้นกับดวงตาและจำเป็นต้องหยุดสูบบุหรี่และสวมแว่นกันแดดที่มีการป้องกันด้านข้าง

ดูว่าอาหารสามารถช่วยในวิดีโอต่อไปนี้:

ไม่ได้มีการกล่าวบ่อยครั้งเกี่ยวกับการรักษาโรคร้ายแรง แต่อาจมีการให้อภัยตามธรรมชาติในบางคนหรือหลังจากการรักษาไม่กี่เดือนหรือหลายปี แต่มีโอกาสที่โรคจะกลับมา

การรักษาการตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์โรคนี้ควรได้รับการรักษาด้วยขนาดยาขั้นต่ำและหากเป็นไปได้ยุติการใช้ยาในไตรมาสสุดท้ายเนื่องจากระดับแอนติบอดีมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโรคในช่วงชีวิตนี้เพราะเมื่ออยู่ในระดับสูงฮอร์โมนไทรอยด์และยาจะสามารถข้ามรกและก่อให้เกิดพิษต่อทารกในครรภ์

โรคที่รุนแรง: อาการการวินิจฉัยและการรักษา