- อาการและอาการแสดงของการมีประจำเดือนครั้งแรก
- สาเหตุของการมีประจำเดือนครั้งแรก
- การสอบที่จำเป็น
- การรักษาอาการมีประจำเดือนครั้งแรก
Menarche สอดคล้องกับการมีประจำเดือนครั้งแรกของหญิงสาวซึ่งมักเกิดขึ้นในวัยรุ่นระหว่างอายุ 9 ถึง 15 ปี แต่อาจแตกต่างกันไปตามวิถีชีวิตปัจจัยฮอร์โมนการปรากฏตัวของโรคอ้วนและประวัติของการมีประจำเดือนของผู้หญิงที่เหมือนกัน ครอบครัว จัดเป็น:
- การมีประจำเดือนครั้งแรก: เมื่อปรากฏก่อนอายุ 8 ปีการ มีประจำเดือนครั้งแรก: เมื่อปรากฏหลังอายุ 14
มากกว่าครึ่งหนึ่งของเด็กสาวบราซิลมีช่วงเวลาแรกของพวกเขาจนกว่าพวกเขาจะอายุ 13 ปีและที่อายุ 14 ปีมากกว่า 90% ของผู้หญิงมีประจำเดือนแล้ว อย่างไรก็ตามเมื่อเด็กหญิงมีประจำเดือนก่อนอายุ 8 ขวบผู้ปกครองควรพาหญิงสาวไปหากุมารแพทย์เพื่อตรวจสอบสิ่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากอาจมีโรคที่เกี่ยวข้อง
อาการและอาการแสดงของการมีประจำเดือนครั้งแรก
สัญญาณและอาการแรกของการมีประจำเดือนครั้งแรกคือการปรากฏตัวก่อนอายุ 8 ปีของ:
- มีเลือดออกทางช่องคลอด; ร่างกายบวมเล็กน้อยผม pubic; ขยายเต้านม; สะโพกขยาย; ปวดในพื้นที่ท้องและสัญญาณทางจิตวิทยาเช่นความโศกเศร้าการระคายเคืองหรือความไวที่เพิ่มขึ้น
ผู้หญิงคนนั้นอาจสังเกตเห็นการปลดปล่อยของสีขาวหรือสีเหลืองออกจากช่องคลอดไม่กี่เดือนก่อนมีประจำเดือนครั้งแรก
สาเหตุของการมีประจำเดือนครั้งแรก
การมีประจำเดือนครั้งแรกมาก่อนและเร็วกว่า ก่อนอายุ 70 ปีการมีประจำเดือนครั้งแรกมีอายุระหว่าง 16-17 ปี แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้เด็กผู้หญิงมีประจำเดือนมาเร็วมากจากอายุ 9 ปีในหลายประเทศและสาเหตุมักไม่ชัดเจน สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของการมีประจำเดือนครั้งแรกคือ:
- ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน (80% ของผู้ป่วย); เด็กอ่อนถึงปานกลาง, มีข้อสงสัยว่ามีการสัมผัสกับพลาสติกที่มี bisphenol A ตั้งแต่แรกเกิด; การบาดเจ็บของระบบประสาทส่วนกลางเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, สมองซีสต์หรืออัมพาต การแผ่รังสีของระบบประสาทส่วนกลาง, โรค McCune-Albright, แผลที่เกี่ยวกับรังไข่เช่นซีสต์ follicular หรือ neoplasia, เนื้องอกที่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน, ต่อมหมวกไตผิดปกติอย่างรุนแรง
นอกจากนี้เมื่อหญิงสาวสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่วงต้นโอกาสของการมีประจำเดือนครั้งแรกอาจเพิ่มขึ้น บางสถานการณ์ที่เด็กผู้หญิงอาจสัมผัสกับเอสโตรเจน ได้แก่ การกินยาคุมกำเนิดของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์และ / หรือให้นมบุตรและใช้ครีมเพื่อแยกริมฝีปากเล็ก ๆ ในกรณีของ phimosis เพศหญิง
การสอบที่จำเป็น
เมื่อเด็กผู้หญิงมีประจำเดือนครั้งแรกก่อนอายุ 8 ขวบกุมารแพทย์อาจสงสัยว่าสุขภาพร่างกายของเธอเปลี่ยนแปลงไปซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เธอประเมินร่างกายของเด็กผู้หญิงโดยสังเกตการเจริญเติบโตของเต้านมใต้วงแขนและขาหนีบและอาจร้องขอการสอบ เช่น LH, estrogen, TSH และ T4, อายุกระดูก, อุลตร้าซาวด์เชิงกรานและต่อมหมวกไต เมื่อช่วงแรกของคุณมาก่อนอายุ 6 ขวบคุณสามารถสั่งการทดสอบเช่น MRI ของระบบประสาทส่วนกลางเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงที่อาจทำให้เกิดการมีประจำเดือนในไม่ช้า
การรักษาอาการมีประจำเดือนครั้งแรก
ผลกระทบหลักของการมีประจำเดือนครั้งแรกคือความผิดปกติทางด้านจิตใจและพฤติกรรม เพิ่มความเสี่ยงของการล่วงละเมิดทางเพศ ความสูงสั้น ๆ ในฐานะผู้ใหญ่; เพิ่มความเสี่ยงของโรคอ้วน, ความดันโลหิตสูง, โรคเบาหวานประเภท 2, โรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคหลอดเลือดสมองและมะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งเต้านมเนื่องจากการได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระยะแรก
ดังนั้นกุมารแพทย์อาจแนะนำให้ผู้ปกครองดำเนินการรักษาล่าช้าในการมีประจำเดือนครั้งแรกของเด็กผู้หญิงจนถึงอายุ 12 โดยใช้การฉีดฮอร์โมนรายเดือนหรือรายไตรมาสที่ทำให้วัยแรกรุ่นถดถอย เมื่อมีประจำเดือนครั้งแรกที่มาเร็วเกินไปและเกิดจากโรคบางอย่างมันจะต้องได้รับการรักษาและการมีประจำเดือนจะหายไปและจะกลับมาเมื่อหยุดการรักษา