การผ่าตัดเพื่อกำจัดมะเร็งตับอ่อนเป็นทางเลือกในการรักษาที่พิจารณาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหลายคนว่าเป็นรูปแบบการรักษาเพียงอย่างเดียวที่มีความสามารถในการรักษาโรคมะเร็งตับอ่อนได้อย่างไรก็ตามการรักษานี้เป็นไปได้เฉพาะเมื่อวินิจฉัยมะเร็งในระยะแรก
มะเร็งตับอ่อนเป็นเรื่องธรรมดามากหลังจากอายุ 60 ปีและมีความก้าวร้าวมากและมีอัตราการรอดชีวิตประมาณ 20% ในระยะเวลา 10 ปีหลังจากการวินิจฉัยแม้ว่าคนจะมีเพียง 1 adenocarcinoma ตับอ่อนขนาดเล็กที่ไม่มีต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายหรือเนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดได้มีอายุขัยเฉลี่ยเพียง 6 เดือน ดังนั้นทันทีที่พบโรคนี้จำเป็นต้องทำการทดสอบและกำหนดเวลาการผ่าตัดเพื่อเพิ่มโอกาสในการรักษาและยืดอายุผู้ป่วย
ประเภทของการผ่าตัดมะเร็งตับอ่อน
ประเภทหลักของการผ่าตัดเพื่อลบมะเร็งตับอ่อน:
- Gastroduodenopancreatectomy หรือการ ผ่าตัดวิปเปิ้ล ประกอบด้วยการเอาหัวออกจากตับอ่อนและบางครั้งก็เป็นส่วนหนึ่งของร่างกายจากตับอ่อนถุงน้ำดีท่อน้ำดีทั่วไปส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น การผ่าตัดครั้งนี้มีอัตราความสำเร็จที่ยอมรับได้และยังสามารถใช้เป็นรูปแบบประคับประคองซึ่งจะช่วยลดความรู้สึกไม่สบายที่โรคนำมาเล็กน้อย หลังจากการผ่าตัดนี้การย่อยอาหารยังคงเป็นปกติเพราะน้ำดีที่ผลิตในตับอาหารและน้ำย่อยจากตับอ่อนส่วนที่เหลือจะไปยังลำไส้เล็กโดยตรง Duodenopancreatectomy ซึ่งเป็นเทคนิคการผ่าตัดคล้ายกับการผ่าตัดของวิปเปิ้ล แต่ส่วนล่างของกระเพาะอาหารจะไม่ถูกลบออก Total pancreatectomy ซึ่งเป็นการผ่าตัดที่ตับอ่อนทั้งหมด, ลำไส้เล็กส่วนต้น, ส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหาร, ม้ามและถุงน้ำดีจะถูกลบออก ผู้ป่วยอาจกลายเป็นโรคเบาหวานหลังจากการผ่าตัดนี้เพราะเขาไม่ได้ผลิตอินซูลินเพื่อต่อสู้กับระดับน้ำตาลในเลือดสูงเพราะเขาเอาตับอ่อนทั้งหมดซึ่งรับผิดชอบในการผลิตอินซูลิน ตับอ่อน ส่วนปลาย : ม้ามและตับอ่อนส่วนปลายจะถูกลบออก
นอกเหนือจากการผ่าตัดเหล่านี้ยังมีวิธีการประคับประคองที่ใช้เมื่อมะเร็งมีอยู่แล้วขั้นสูงมากและรวมถึงการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการและไม่รักษาโรค เคมีบำบัดมีการดำเนินการที่ จำกัด อย่างมากโดยส่วนใหญ่จะใช้เพื่อลดผลที่ตามมาและปรับปรุงคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยที่ไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดหรือผู้ที่มีการแพร่กระจาย
การตรวจก่อนผ่าตัด
เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกตับอ่อนออกไปมันจำเป็นต้องทำการทดสอบบางอย่างที่ช่วยระบุว่ามีพื้นที่อื่นที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกหรือไม่ ดังนั้นการสอบเช่นการตรวจเอกซเรย์ท้องท้องเครื่องตรวจจับหลายเครื่องการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์, echoendoscopy, เครื่องเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน
ระยะเวลาเข้าพัก
ระยะเวลาการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับสุขภาพทั่วไปของแต่ละบุคคล โดยปกติแล้วคนที่มีการผ่าตัดและสามารถกลับบ้านในเวลาน้อยกว่า 10 วัน แต่ถ้ามีภาวะแทรกซ้อนหากบุคคลนั้นจะต้อง reoperated, พักโรงพยาบาลอาจจะอีกต่อไป
