- เมื่อมีความจำเป็น
- ทำอย่างไรและนานแค่ไหน
- คนที่อยู่ในอาการโคม่าสามารถฟังได้หรือไม่?
- ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของอาการโคม่า
อาการโคม่าที่เกิดขึ้นเป็นอาการใจเย็นที่ทำเพื่อช่วยในการกู้คืนผู้ป่วยที่ร้ายแรงมากเช่นสามารถเกิดขึ้นหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง, การบาดเจ็บที่สมอง, กล้ามเนื้อหรือในโรคปอดเช่นปอดบวมรุนแรง
ยาระงับประสาทชนิดนี้ทำโดยใช้ยาเช่นที่ใช้ในการดมยาสลบดังนั้นผู้ป่วยจึงสามารถตื่นขึ้นมาหลังจากผ่านไปหลายชั่วโมงหรือหลายวันเมื่อผู้ป่วยฟื้นตัวหรือแพทย์แนะนำให้ใช้ ดังนั้นอาการโคม่าที่เกิดขึ้นจะแตกต่างจากอาการโคม่าที่เกิดจากโรคเนื่องจากไม่สามารถทำนายได้และไม่ขึ้นอยู่กับการควบคุมของแพทย์
โดยทั่วไปอาการโคม่าเหนี่ยวนำจะดำเนินการในสภาพแวดล้อม ICU เนื่องจากมีความจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ที่ช่วยในการหายใจรวมถึงการตรวจสอบข้อมูลสำคัญทั้งหมดของผู้ป่วยเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นการหยุดหายใจระบบหัวใจหยุดเต้นหรือ ปฏิกิริยาต่อผลกระทบของยาตัวอย่างเช่น
เมื่อมีความจำเป็น
อาการโคม่าเหนี่ยวนำเป็นประเภทของการนอนหลับลึกที่เกิดจากยาระงับประสาทก็อาจจำเป็นเมื่อผู้ป่วยมีภาวะสุขภาพที่รุนแรงมากหรือละเอียดอ่อนเช่น:
- การบาดเจ็บที่ศีรษะ อันเกิดจากอุบัติเหตุหรือตกหล่น ตรวจสอบสิ่งที่เป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะต่อร่างกาย; วิกฤตโรคลมชัก ที่ไม่ดีขึ้นด้วยยา; โรคหัวใจที่รุนแรง เช่นหัวใจวายหัวใจล้มเหลวหรือภาวะผิดปกติ ทำความเข้าใจกับสิ่งที่อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและวิธีการรักษา; ปอดวายอย่างรุนแรงที่ เกิดจากโรคปอดบวมถุงลมโป่งพองหรือมะเร็งเป็นต้น โรคทางระบบประสาทที่รุนแรง เช่นโรคหลอดเลือดสมองตีบเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเนื้องอกในสมอง ค้นหาวิธีการรักษาโรคหลอดเลือดสมองเพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมา; หลังการผ่าตัดที่ซับซ้อน เช่นสมองการผ่าตัดหัวใจหรือหลังจากเกิดอุบัติเหตุร้ายแรง ความเจ็บปวดที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยยา เช่นแผลไฟไหม้ใหญ่หรือมะเร็งขั้นสูง
ในกรณีเหล่านี้อาการโคม่าถูกเหนี่ยวนำเพื่อให้สมองและร่างกายมีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวเนื่องจากร่างกายจะประหยัดพลังงานโดยไม่ได้ใช้งานและคนจะไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายเพราะสภาพที่ร้ายแรง
ในกรณีของโรคปอดที่รุนแรงเช่นโรคปอดบวมความใจเย็นจะอำนวยความสะดวกในการทำงานร่วมกับระบบทางเดินหายใจทำให้ออกซิเจนของสิ่งมีชีวิตที่บกพร่องจากโรคดีขึ้น เรียนรู้เกี่ยวกับการรักษาที่ช่วยให้ออกซิเจนในร่างกายในการหายใจล้มเหลว
ทำอย่างไรและนานแค่ไหน
อาการโคม่าที่เกิดขึ้นนั้นเกิดจากยาระงับประสาทเช่น Midazolam หรือ Propofol ซึ่งบริหารในขนาดที่ควบคุมและฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำโดยปกติในห้องไอซียูโดยมีผลกระทบที่สามารถคงอยู่ได้นาน หลายชั่วโมงวันหรือเป็นสัปดาห์ จนกระทั่งหยุดทำงาน หรือเพื่อให้แพทย์สามารถทำการประเมินผลทางคลินิกได้
เวลาในการตื่นขึ้นยังแตกต่างกันไปตามเมตาบอลิซึมของยาตามร่างกายของบุคคล นอกจากนี้การฟื้นตัวของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีดังนั้นหากบุคคลนั้นจะอยู่รอดหรือมีผลสืบเนื่องมันจะขึ้นอยู่กับประเภทของโรคความรุนแรงและสภาวะสุขภาพของบุคคลที่ได้รับอิทธิพลจากปัญหาต่างๆเช่นอายุภาวะโภชนาการการใช้งาน ยาและความรุนแรงของโรค
คนที่อยู่ในอาการโคม่าสามารถฟังได้หรือไม่?
เมื่ออยู่ในอาการโคม่าลึกคนไม่รู้สึกตัวและไม่รู้สึกไม่เคลื่อนไหวและไม่ได้ยินเป็นต้น อย่างไรก็ตามมียาระงับประสาทหลายระดับขึ้นอยู่กับปริมาณของยาดังนั้นเมื่อใจเย็นจะเบาลงก็เป็นไปได้ที่จะได้ยินย้ายหรือโต้ตอบเช่นถ้าคุณง่วงนอน
ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของอาการโคม่า
เมื่อยาระงับประสาทดำเนินการโดยยาระงับความรู้สึกคล้ายกับการใช้ยาชาทั่วไปและภาวะแทรกซ้อนบางอย่างสามารถเกิดขึ้นได้เช่น:
- การแพ้สารออกฤทธิ์ของยาลดอัตราการเต้นของหัวใจการหายใจหยุดหายใจ
หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ด้วยการตรวจสอบข้อมูลสำคัญของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและการประเมินอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์และเจ้าหน้าที่พยาบาลห้องไอซียู นอกจากนี้สุขภาพของผู้ป่วยที่ต้องการโคม่าเหนี่ยวนำมักจะรุนแรงและความเสี่ยงของการใจเย็นน้อยกว่าความเสี่ยงของโรคเอง
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ยาชาทั่วไปและความเสี่ยงอย่างไร