อาการเพ้อ เรียกว่า D elirium Tremens เป็นภาวะสับสนทางจิตใจที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในจิตสำนึกความสนใจพฤติกรรมความจำการคิดการวางแนวหรือการรับรู้ในพื้นที่อื่นทำให้เกิดพฤติกรรมที่สลับกันระหว่างการนอนหลับมากเกินไป และการกวน
หรือที่เรียกว่า Acute Confusional State อาการเพ้อ เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสมองและมักส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมบางประเภทเช่นโรคอัลไซเมอร์ สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ชัดเจน
ในการรักษาโรค เพ้อ ขอแนะนำให้เริ่มแรกเพื่อแก้ไขปัจจัยที่อาจทำให้เกิดสถานการณ์เช่นการรักษาการติดเชื้อการปรับยาการจัดสภาพแวดล้อมหรือการนอนหลับเป็นประจำ ในกรณีที่รุนแรงที่สุดแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยารักษาโรคจิตเช่น Haloperidol, Risperidone, Quetiapine หรือ Olanzapine
วิธีการระบุ
อาการหลักที่บ่งชี้ว่า เพ้อ คือ:
- การไม่ตั้งใจและความปั่นป่วนง่วงนอนหรือไม่แยแสไม่สามารถเชื่อฟังคำสั่งการผกผันของวงจรการนอนหลับซึ่งหนึ่งยังคงตื่นในเวลากลางคืนและง่วงนอนในระหว่างวันการเวียนศีรษะไม่รู้จักสมาชิกในครอบครัวหรือคนรู้จัก จำคำพูดหงุดหงิดและโกรธบ่อยอารมณ์แปรปรวนฉับพลันหลอนความวิตกกังวล
ลักษณะสำคัญของ อาการเพ้อ คือการโจมตีอย่างเฉียบพลันจากหนึ่งชั่วโมงถึงอีกชั่วโมงและยิ่งไปกว่านั้นมันมีเส้นทางที่ผันผวนนั่นคือมันจะแตกต่างกันไปในแต่ละช่วงเวลาของภาวะปกติความตื่นเต้นหรือความง่วงนอนในวันเดียวกัน
วิธียืนยัน
การวินิจฉัยโรค เพ้อ สามารถยืนยันได้โดยแพทย์โดยใช้แบบสอบถามเช่น วิธีการประเมินความสับสน (CAM) ซึ่งบ่งชี้ว่าลักษณะพื้นฐานสำหรับการยืนยันคือ:
| A) การเปลี่ยนแปลงแบบเฉียบพลันในสถานะจิต; |
อาการเพ้อ นั้นถือเป็นรายการ A และ B + C และ / หรือ D |
| B) ลดการทำเครื่องหมายในความสนใจ; | |
| C) การเปลี่ยนแปลงในระดับของจิตสำนึก (กวนหรือง่วงนอน); | |
| D) ความคิดที่ไม่เป็นระเบียบ |
มันเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องจำไว้ว่า " เพ้อ" แตกต่างจาก "เพ้อ" นี่หมายถึงการเปลี่ยนแปลงทางจิตที่โดดเด่นด้วยการก่อตัวของการตัดสินที่ผิดพลาดเกี่ยวกับบางสิ่งบางอย่างซึ่งบุคคลนั้นมีความเชื่อมั่นว่าบางสิ่งเป็นไปไม่ได้ นอกจากนี้ยังแตกต่างจาก อาการเพ้อคลั่งเพ้อ เพ้อไม่มีสาเหตุอินทรีย์และไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในความสนใจหรือการรับรู้
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงนี้ในมันคืออะไรและวิธีการระบุความเข้าใจผิด
สาเหตุหลัก
ปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับการพัฒนาของ เพ้อ รวม:
- อายุ 65 ปีขึ้นไปการมีโรคสมองเสื่อมบางชนิดเช่นโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมจากร่างกายของ Lewy เป็นต้นการใช้ยาบางชนิดเช่นยาระงับประสาทยานอนหลับแอมเฟตามีน antihistamines หรือยาปฏิชีวนะบางชนิดเป็นต้น เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล, มีการผ่าตัด, การขาดสารอาหาร, การขาดน้ำ, แอลกอฮอล์หรือสารเสพติด, ข้อ จำกัด ทางกายภาพ, เช่นล้มป่วย, การใช้ยาจำนวนมาก, การกีดกันการนอนหลับ, การเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อม, การเจ็บป่วยทางร่างกายเช่นการติดเชื้อ ตัวอย่างเช่นไต
ในผู้สูงอายุ อาการเพ้อ อาจเป็นอาการเดียวของการเจ็บป่วยที่รุนแรงเช่นโรคปอดบวมการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหัวใจวายจังหวะหรือการเปลี่ยนแปลงของอิเล็กโทรไลต์ในเลือดดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่มันเกิดขึ้นจะต้องมีการประเมินอย่างรวดเร็วโดยแพทย์หรือแพทย์ทั่วไป
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
วิธีหลักในการรักษาอาการเพ้อคือใช้กลยุทธ์ที่ช่วยชี้นำบุคคลเช่นการอนุญาตให้ติดต่อกับสมาชิกในครอบครัวในระหว่างเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทำให้บุคคลนั้นมีความสัมพันธ์กับเวลาทำให้พวกเขาสามารถเข้าถึงปฏิทินและนาฬิกาและรักษาสภาพแวดล้อม สงบโดยเฉพาะตอนกลางคืนเพื่อให้นอนหลับอย่างสงบ
กลยุทธ์เหล่านี้ส่งเสริมการกลับไปสู่การรับรู้และพฤติกรรมที่ดีขึ้น นอกจากนี้ผู้สูงอายุที่สวมแว่นตาหรือเครื่องช่วยฟังจะต้องเข้าถึงพวกเขาหลีกเลี่ยงปัญหาในการทำความเข้าใจและการสื่อสาร ตรวจสอบคำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำเพื่อชีวิตที่ดีขึ้นกับผู้สูงอายุที่สับสนทางจิตใจ
การใช้ยาถูกระบุโดยแพทย์และควรสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการกระสับกระส่ายอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นความเสี่ยงต่อความปลอดภัยของตนเองหรือของผู้อื่น การเยียวยาที่ใช้มากที่สุดคือยารักษาโรคจิตเช่น Haloperidol, Risperidone, Quetiapine, Olanzapine หรือ Clozapine เป็นต้น ในกรณีของ อาการเพ้อที่ เกิดจากการงดดื่มแอลกอฮอล์หรือยาผิดกฎหมายการใช้ยาระงับประสาทเช่น Diazepam, Clonazepam หรือ Lorazepam เป็นตัวอย่าง
