แลคเตทเป็นผลิตภัณฑ์ของการเผาผลาญกลูโคสนั่นคือมันเป็นผลมาจากกระบวนการของการเปลี่ยนกลูโคสให้เป็นพลังงานสำหรับเซลล์เมื่อมีออกซิเจนไม่เพียงพอกระบวนการที่เรียกว่า glycolysis แบบไม่ใช้ออกซิเจน อย่างไรก็ตามแม้ในสภาพแอโรบิคซึ่งมีออกซิเจนก็สามารถผลิตแลคเตทได้ แต่มีปริมาณน้อยกว่า
แลคเตทเป็นสารสำคัญเนื่องจากถือว่าเป็นสัญญาณสำหรับระบบประสาทส่วนกลางซึ่งเป็นผู้ให้การเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทและเนื้อเยื่อ hypoperfusion ซึ่งเป็นจำนวนเล็กน้อยของออกซิเจนที่ไปถึงเนื้อเยื่อและความเข้มของการออกกำลังกายและความเหนื่อยล้าของกล้ามเนื้อ กิจกรรมที่รุนแรงมากขึ้นความต้องการออกซิเจนและพลังงานที่มากขึ้นซึ่งนำไปสู่การผลิตแลคเตทมากขึ้น
เมื่อใดที่ต้องทำการทดสอบแลคเตท
การทดสอบแลคเตทมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติทางคลินิกในผู้ป่วยในโรงพยาบาลและเป็นตัวบ่งชี้ความเข้มของการออกกำลังกายและความเหนื่อยล้าของกล้ามเนื้อ ในโรงพยาบาลปริมาณแลคเตทเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและตรวจสอบการตอบสนองต่อการรักษา โดยปกติแล้วขนาดยาจะทำในผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่สงสัยหรือได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะติดเชื้อหรือการติดเชื้อในกระแสเลือดซึ่งเป็นลักษณะของแลคเตทที่สูงกว่า 2 มิลลิโมล / ลิตรนอกเหนือจากความดันโลหิตลดลง ทางใจ
ดังนั้นเมื่อดำเนินการให้นมแลคเตทเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีการตอบสนองต่อการรักษาหรือไม่ว่าจะมีความจำเป็นที่จะต้องเปลี่ยนแผนการรักษาและเพิ่มการดูแลตามการลดลงหรือเพิ่มขึ้นในระดับแลคเตท
ในกีฬาปริมาณของแลคเตทช่วยให้กำหนดระดับประสิทธิภาพการทำงานของนักกีฬาและความเข้มของการออกกำลังกาย ในกิจกรรมทางกายภาพที่รุนแรงหรือระยะยาวปริมาณของออกซิเจนที่มีอยู่ไม่เพียงพอเสมอไปซึ่งจำเป็นต้องมีการผลิตแลคเตทเพื่อรักษากิจกรรมของเซลล์ ดังนั้นการวัดปริมาณแลคเตทหลังจากการออกกำลังกายช่วยให้นักการศึกษาทางกายภาพระบุแผนการฝึกอบรมที่เหมาะสมสำหรับนักกีฬา
ค่าแลคเตตถือว่าปกติเมื่อมีค่าน้อยกว่าหรือเท่ากับ 2 มิลลิโมล / ลิตร ยิ่งความเข้มข้นของแลคเตทสูงเท่าใดความรุนแรงของโรคก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ในกรณีของการติดเชื้อตัวอย่างเช่นสามารถพบความเข้มข้น 4.0 mmol / L หรือมากกว่าซึ่งบ่งชี้ว่าการรักษาควรเริ่มต้นโดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
เพื่อทำการทดสอบแลคเตทไม่จำเป็นต้องถือศีลอดอย่างไรก็ตามขอแนะนำให้บุคคลนั้นพักเนื่องจากกิจกรรมการออกกำลังกายสามารถเปลี่ยนระดับแลคเตทได้ดังนั้นจึงมีอิทธิพลต่อผลการทดสอบ
แลคเตทที่สูงหมายถึงอะไร
การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของแลคเตทหมุนเวียนเรียกว่าภาวะโพแทสเซียมสูงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการผลิตแลคเตทที่เพิ่มขึ้นการเปลี่ยนแปลงปริมาณออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อหรือการขาดการกำจัดสารนี้ออกจากร่างกายส่งผลให้เกิดการสะสมในเลือด ดังนั้นแลคเตทที่สูงสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:
- แบคทีเรียและพิษจากการติดเชื้อ เนื่องจากการผลิตสารพิษจากจุลินทรีย์ทำให้ปริมาณออกซิเจนที่ลดลงไปถึงเนื้อเยื่อลดลงเนื่องจากการผลิตแลคเตทเพิ่มขึ้น การออกกำลังกายอย่างเข้มข้น เพราะในบางสถานการณ์ปริมาณออกซิเจนที่ใช้ในการออกกำลังกายไม่เพียงพอเมื่อเพิ่มการผลิตแลคเตท ความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ เนื่องจากปริมาณแลคเตทสะสมในกล้ามเนื้อจำนวนมาก ซินโดรมตอบสนองต่อระบบการอักเสบ (SIRS) เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงในการไหลเวียนของเลือดและเซลล์ภูมิคุ้มกันส่งผลให้การผลิตแลคเตทเพิ่มขึ้นในความพยายามที่จะรักษากิจกรรมของเซลล์และช่วยในการแก้ปัญหาการอักเสบ ปริมาณแลคเตทในสถานการณ์นี้มีการใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของผู้ป่วยและวัดความเสี่ยงของการล้มเหลวของอวัยวะเป็นตัวบ่งชี้การพยากรณ์โรค ช็อก cardiogenic ซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงในการจัดหาเลือดไปยังหัวใจและดังนั้นออกซิเจน; การกระตุ้นระดับ Hypovolemic shock ซึ่งมีการสูญเสียของเหลวและเลือดเป็นอย่างมากเปลี่ยนการกระจายของเลือดไปยังเนื้อเยื่อ
นอกจากนี้ยังมีงานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการเพิ่มขึ้นของแลคเตทสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีของปัญหาเกี่ยวกับตับและไต, โรคเบาหวาน, พิษจากยาและสารพิษและภาวะเมตาบอลิกดิสก์ ดังนั้นจากการประเมินความเข้มข้นของแลคเตทเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยโรคติดตามการวิวัฒนาการของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษาและทำนายผลทางคลินิก
