โหนก Schmorl หรือที่เรียกว่าไส้เลื่อน Schmorl ประกอบด้วยแผ่นดิสก์ herniated ที่เกิดขึ้นภายในกระดูก มักจะพบในการสแกน MRI หรือการสแกนกระดูกสันหลังและมันไม่ได้เป็นสาเหตุของความกังวลเพราะมันไม่ได้ทำให้เกิดความเจ็บปวดในกรณีส่วนใหญ่หรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ
ไส้เลื่อนชนิดนี้พบได้ทั่วไปในช่วงปลายกระดูกสันหลังทรวงอกและจุดเริ่มต้นของกระดูกสันหลังส่วนเอวระหว่าง L5 และ S1 ซึ่งพบได้ทั่วไปในผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี แต่ไม่รุนแรงและไม่บ่งบอกถึงมะเร็ง
อาการที่เกิดจากโหนดของ Schmorl
ก้อน Schmorl สามารถเกิดขึ้นได้ในกระดูกสันหลังที่แข็งแรงโดยไม่มีอาการใด ๆ ดังนั้นเมื่อมีคนทำการตรวจกระดูกสันหลังเพื่อนำเสนออาการปวดหลังและพบว่าก้อนกลมนั้นเราควรมองหาการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดอาการปวดกระดูกสันหลัง เนื่องจากปมนี้ไม่ก่อให้เกิดอาการจึงไม่ร้ายแรงและไม่เป็นสาเหตุของความกังวล
อย่างไรก็ตามแม้ว่าจะพบได้น้อยกว่าเมื่อก้อนเนื้อเกิดขึ้นอย่างกะทันหันเช่นในช่วงที่เกิดอุบัติเหตุบนท้องถนนมันอาจทำให้เกิดการอักเสบในท้องถิ่นเล็กน้อยทำให้เกิดอาการปวดในกระดูกสันหลัง
ในกรณีส่วนใหญ่ก้อน Schmorl ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดถูกค้นพบผ่านการสอบเท่านั้น อย่างไรก็ตามเมื่อ herniation ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทอาจมีอาการปวดหลัง แต่สถานการณ์นี้หายาก
สาเหตุของโหนด Schmorl
สาเหตุยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่มีทฤษฎีที่บ่งบอกว่าโหนก Schmorl อาจเกิดจาก:
- การบาดเจ็บที่มี แรงกระแทกสูง เช่นในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุรถจักรยานยนต์หรือเมื่อคนหนึ่งตกลงมาก่อนโดยการกระแทกศีรษะลงบนพื้น การบาดเจ็บซ้ำ ๆ เมื่อผู้ที่ยกของหนักขึ้นเหนือศีรษะ โรคความเสื่อมของแผ่นกระดูกสันหลัง; เนื่องจากโรคเช่น osteomalacia, hyperparathyroidism, โรคพาเก็ท, การติดเชื้อ, โรคมะเร็งหรือโรคกระดูกพรุน ปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งจะเริ่มทำบนดิสก์เมื่อมันอยู่ภายในกระดูกสันหลัง การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม ระหว่างการก่อตัวของกระดูกสันหลังในระหว่างตั้งครรภ์
การทดสอบที่ดีที่สุดในการดูก้อนนี้คือการสแกน MRI ที่ช่วยให้คุณเห็นว่ามีอาการบวมรอบ ๆ มันหรือไม่ซึ่งบ่งบอกถึงก้อนเนื้อที่เพิ่งเกิดขึ้นและอักเสบ เมื่อก้อนเนื้อได้ก่อตัวขึ้นมานานแล้วและมีการกลายเป็นปูนอยู่รอบตัวมันเป็นไปได้ที่มันจะถูกมองเห็นในรังสีเอกซ์ซึ่งในกรณีนี้จะไม่ทำให้เกิดอาการปวดตามปกติ
โหนกของ Schmorl รักษาได้หรือไม่?
การรักษาเป็นสิ่งจำเป็นเฉพาะเมื่อมีอาการ ในกรณีนี้เราต้องรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการเช่นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อแผ่นดิสก์ herniated ประเภทอื่นโรคกระดูกพรุน osteomalacia ภาวะ hyperparathyroidism โรคพาเก็ทโรคติดเชื้อและมะเร็งเป็นต้น การรักษาสามารถทำได้ด้วยยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดการใช้ยาแก้อักเสบและกายภาพบำบัด เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญอื่น ๆ ในกระดูกสันหลัง, หมอศัลยกรรมกระดูกสามารถระบุความต้องการและมีการผ่าตัดเพื่อหลอมกระดูกสันหลังสองกระดูกสันหลังเช่น
