ประจำเดือนคือการไม่มีประจำเดือนซึ่งอาจเป็นปัญหาหลักเมื่อมีประจำเดือนไม่ถึงวัยรุ่นอายุ 14 ถึง 16 ปีหรือทุติยภูมิเมื่อมีประจำเดือนหยุดอยู่ในผู้หญิงที่เคยมีประจำเดือนมาก่อน
ประจำเดือนอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุธรรมชาติบางอย่างเช่นการตั้งครรภ์การให้นมบุตรหรือการใช้ยาคุมกำเนิดหรือโรคบางอย่างต่อเนื่องจากข้อบกพร่องในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนของรังไข่และอาจเกิดจากความเครียดความผิดปกติ นิสัยการกินหรือออกกำลังกายมากเกินไป
ประเภทของประจำเดือน
การไม่มีประจำเดือนสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุโดยแบ่งเป็น 2 ประเภท:
- amenorrhea ประถมศึกษา: มันเป็นเมื่อมีประจำเดือนของเด็กผู้หญิงอายุ 14 ถึง 16 ปีไม่ปรากฏขึ้นตามที่คาดว่าจะเป็นช่วงเวลาของการพัฒนาของร่างกาย ในกรณีเหล่านี้นรีแพทย์จะทำการตรวจทางคลินิกและสั่งซื้อการตรวจเลือดและอัลตร้าซาวด์เพื่อตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในระบบสืบพันธุ์หรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นฮอร์โมนเอสโตรเจนฮอร์โมนโปรแลคติน TSH FSH และ LH ประจำเดือนที่สอง: เกิดขึ้นเมื่อมีประจำเดือนหยุดด้วยเหตุผลบางอย่างในผู้หญิงที่เคยมีประจำเดือนก่อนหน้านี้เป็นเวลา 3 เดือนเมื่อมีประจำเดือนเป็นปกติหรือ 6 เดือนเมื่อมีประจำเดือนผิดปกติ การตรวจสอบยังดำเนินการโดยนรีแพทย์ด้วยการตรวจทางนรีเวชคลินิกการตรวจวัดฮอร์โมนนอกเหนือจากอัลตราซาวด์ transvaginal หรืออุ้งเชิงกราน
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะได้รับการทดสอบสำหรับการตั้งครรภ์เมื่อใดก็ตามที่มีประจำเดือนเพราะมันเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์แม้ในกรณีที่มีรอบประจำเดือนผิดปกติหรือขาดหายไปเป็นเวลานาน
สาเหตุหลัก
สาเหตุหลักของ amenorrhea คือการตั้งครรภ์การเลี้ยงลูกด้วยนมและวัยหมดประจำเดือนซึ่งเป็นสาเหตุตามธรรมชาติของสิ่งมีชีวิตในช่วงเวลาที่การเปลี่ยนแปลงในระดับของฮอร์โมนฮอร์โมนและฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นเรื่องธรรมดา
อย่างไรก็ตามสาเหตุอื่นของ amenorrhea เกิดจากความเจ็บป่วยยาหรือนิสัยเช่น:
| สาเหตุ | ตัวอย่าง |
| ความไม่สมดุลของฮอร์โมน |
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นโพรแลกตินส่วนเกินฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไฮเปอร์หรือพร่อง - การเปลี่ยนแปลงของสมองเช่นกฎระเบียบหรือเนื้องอกต่อมใต้สมอง - กลุ่มอาการของโรครังไข่ Polycystic; - วัยหมดประจำเดือนตอนต้น |
|
การเปลี่ยนแปลงของระบบสืบพันธุ์ |
- ไม่มีมดลูกหรือรังไข่; - การเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของช่องคลอด; - เยื่อพรหมจารีที่ไม่สมบูรณ์เมื่อมีประจำเดือนไม่ไป; - แผลเป็นมดลูกหรือกลุ่มอาการของโรค Asherman |
| การตกไข่ถูกขัดขวางโดยพฤติกรรมการใช้ชีวิต |
- การกินที่ผิดปกติเช่นเบื่ออาหาร - การออกกำลังกายมากเกินไปเป็นเรื่องธรรมดาในนักกีฬา - ลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วมาก - โรคอ้วน; - อาการซึมเศร้าความวิตกกังวล |
| ยาเสพติด |
- การคุมกำเนิดเพื่อการใช้อย่างต่อเนื่อง - ยากล่อมประสาทเช่น amitriptyline, fluoxetine - ยากันชักเช่น phenytoin; - ยารักษาโรคจิตเช่น haldol, risperidone - ยาแก้แพ้เช่น Ranitidine, cimetidine - เคมีบำบัด |
วิธีการรักษา
การรักษาประจำเดือนขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำโดยคำแนะนำของนรีแพทย์ซึ่งจะเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละกรณี ดังนั้นตัวเลือกบางอย่างคือ:
- การแก้ไขระดับฮอร์โมนในร่างกาย: รวมถึงการใช้ยาเพื่อควบคุมระดับของโปรแลคตินและฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนหรือทดแทนสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนเพื่อควบคุมระดับฮอร์โมน เปลี่ยนนิสัยการดำเนินชีวิต: วิธีการลดน้ำหนักกินอาหารที่สมดุลและมีสุขภาพดีฝึกออกกำลังกายระดับปานกลางนอกเหนือไปจากการรักษาภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลถ้ามีตามคำแนะนำของจิตแพทย์ การผ่าตัด: สามารถสร้างประจำเดือนใหม่และเพิ่มความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับเยื่อพรหมจารีแผลเป็นแผลเป็นมดลูกและการเปลี่ยนแปลงของช่องคลอด อย่างไรก็ตามเมื่อมดลูกและรังไข่หายไปการตกไข่หรือมีประจำเดือนไม่สามารถทำได้
การรักษาตามธรรมชาติสามารถช่วยในบางกรณีของการมีประจำเดือนล่าช้าเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือนในผู้หญิงที่ไม่มี dysregulation ฮอร์โมนที่สำคัญหรือโรคอื่น ๆ และบางตัวอย่างเป็นชาอบเชยและชาทนทุกข์ทรมาน ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำและสูตรชาสำหรับการมีประจำเดือน
เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วย amenorrhea
ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ในกรณีของ amenorrhea ขึ้นอยู่กับสาเหตุ การแก้ไขของฮอร์โมนสำหรับการทำงานปกติของรังไข่สามารถควบคุมการตกไข่และภาวะเจริญพันธุ์หรืออาจเกิดจากการใช้ยาเช่น Clomiphene เป็นต้นซึ่งช่วยให้การตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ
ในกรณีที่ไม่มีรังไข่อาจมีการตั้งครรภ์โดยการบริจาคไข่ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่มีมดลูกหรือความผิดปกติที่สำคัญของระบบสืบพันธุ์ซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดการตั้งครรภ์ในตอนแรกเป็นไปไม่ได้
มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าผู้หญิงที่มีช่วงเวลาที่ผิดปกติสามารถตั้งครรภ์แม้ว่าจะเป็นเรื่องยากมากขึ้นดังนั้นจึงควรระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ควรมีการสนทนากับสูตินรีแพทย์เพื่อประเมินความเป็นไปได้และการรักษาสำหรับผู้หญิงแต่ละคนตามความต้องการและความต้องการที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และวิธีการคุมกำเนิด
