โรคตับแข็งทางเดินน้ำดีเป็นโรคเรื้อรังที่ท่อน้ำดีที่อยู่ในตับจะถูกทำลายอย่างค่อยเป็นค่อยไปป้องกันไม่ให้น้ำดีไหลออกและทำให้เกิดการสะสมภายในตับทำให้เกิดการอักเสบและการบาดเจ็บ
โรคตับแข็งน้ำดีมีสองประเภทหลัก:
- โรคตับแข็งน้ำดีประถมศึกษา: ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อท่อน้ำดีขนาดกลางภายในตับและเป็นลักษณะการทำลาย, แผลเป็นและการพัฒนาในที่สุดของโรคตับแข็งและตับวาย; โรคตับแข็งทางเดินน้ำดีทุติยภูมิ: มันเป็นลักษณะของการอุดตันเป็นเวลานานของต้นไม้ทางเดินน้ำดีทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วและลึกซึ้งในตับ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในผู้ใหญ่คือนิ่วหรือเนื้องอก
โดยปกติแล้วโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีจะปรากฏในคนที่มีโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ scleroderma หรือกลุ่มอาการของโรคSjögrenดังนั้นมันจึงถูกมองว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเองในร่างกาย
ยังไม่มีวิธีรักษาโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีอย่างไรก็ตามเนื่องจากโรคนี้สามารถทำให้ตับถูกทำลายอย่างรุนแรงได้มีการรักษาบางอย่างที่ดูเหมือนจะชะลอการพัฒนาและบรรเทาอาการ
อาการที่พบบ่อยที่สุด
ในกรณีส่วนใหญ่โรคตับแข็งทางเดินน้ำดีจะถูกระบุก่อนที่อาการใด ๆ จะปรากฏขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่านการทดสอบเลือดที่ทำด้วยเหตุผลอื่นหรือตามปกติ อย่างไรก็ตามอาการแรกอาจรวมถึงความเหนื่อยล้าคงที่ผิวหนังคันและแม้กระทั่งตาแห้งหรือปาก
เมื่อโรคอยู่ในขั้นสูงขึ้นอาการอาจ:
- ปวดในช่องท้องด้านบนขวาปวดข้อเท้าบวมและข้อเท้าท้องบวมมากผิวสีเหลืองและตาท้องเสียอุจจาระมีไขมันมากการสูญเสียน้ำหนักโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงปัญหาตับอื่น ๆ และดังนั้นจึงแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านตับเพื่อทำการตรวจเลือดและการตรวจถ่ายภาพอื่น ๆ เช่นอัลตราซาวด์หรือ MRI เพื่อระบุการวินิจฉัยที่ถูกต้องและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
ตรวจสอบ 11 อาการที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาตับ
สาเหตุของโรคตับแข็งน้ำดี
สาเหตุของโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีไม่เป็นที่รู้จัก แต่มักจะเกี่ยวข้องกับผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านทานผิดปกติและดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่ร่างกายจะเริ่มกระบวนการอักเสบที่ทำลายเซลล์ของท่อน้ำดี การอักเสบนี้สามารถส่งผ่านไปยังเซลล์ตับอื่น ๆ และนำไปสู่ความเสียหายและรอยแผลเป็นที่ประนีประนอมการทำงานที่เหมาะสมของอวัยวะ
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
ไม่มีการรักษาโรคตับแข็งน้ำดี แต่ยาบางอย่างสามารถใช้ในการชะลอการพัฒนาของโรคและบรรเทาอาการซึ่งรวมถึง:
- Ursodiol: เป็นยาตัวแรกที่ใช้ในกรณีเหล่านี้เนื่องจากช่วยให้น้ำดีไหลผ่านช่องทางและออกจากตับลดการอักเสบและป้องกันการทำลายตับ กรด Obeticolic: ยานี้ยังสามารถเป็นที่รู้จักในนาม Ocaliva และช่วยในการทำงานของตับลดอาการและการลุกลามของโรค Fenofibrates: ยานี้ช่วยลดการอักเสบของตับและลดอาการเช่นคันทั่วไปบนผิวหนัง
ในกรณีที่รุนแรงที่สุดเมื่อการใช้ยาดูเหมือนจะชะลอการพัฒนาของโรคหรือเมื่ออาการยังคงอยู่อย่างรุนแรงนักตับวิทยาสามารถแนะนำการปลูกถ่ายตับเพื่อยืดอายุของบุคคล
โดยปกติกรณีการปลูกถ่ายจะประสบความสำเร็จและโรคหายไปอย่างสมบูรณ์ฟื้นฟูคุณภาพชีวิตของบุคคล แต่อาจจำเป็นต้องอยู่ในรายชื่อที่รอให้ตับเข้ากันได้ ทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการปลูกถ่ายตับ
นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่เป็นโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีที่มีปัญหาในการดูดซึมไขมันและวิตามิน ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถแนะนำให้นักโภชนาการติดตามการเริ่มต้นการเสริมวิตามินโดยเฉพาะวิตามิน A, D และ K
