- ประเภทของโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์
- อาการอะไร
- สาเหตุที่เป็นไปได้
- การวินิจฉัยคืออะไร
- วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
โรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์หรือที่รู้จักกันในชื่อ hydatidiform mole เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากโดยมีการเติบโตที่ผิดปกติของ trophoblasts ซึ่งเป็นเซลล์ที่พัฒนาในรกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเช่นปวดท้องมีเลือดออกทางช่องคลอดคลื่นไส้และอาเจียน
โรคนี้สามารถแบ่งออกเป็นไฝ hydatidiform ที่สมบูรณ์หรือบางส่วนซึ่งเป็นโมลที่พบมากที่สุด, การรุกรานไฝ, choriocarcinoma และเนื้องอก trophoblastic
โดยทั่วไปการรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดเพื่อเอารกและเนื้อเยื่อออกจากเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งควรดำเนินการโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้เนื่องจากโรคนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นการพัฒนาของมะเร็ง
ประเภทของโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์
โรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์แบ่งออกเป็น:
- Complete hydatidiform mole ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาที่สุดและเป็นผลมาจากการปฏิสนธิของไข่เปล่าซึ่งไม่มีนิวเคลียสของ DNA 1 หรือ 2 ตัวอสุจิโดยการทำซ้ำของโครโมโซมพ่อและการเกิดเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์นำไปสู่การสูญเสียเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ การขยายตัวของเนื้อเยื่อของตัวอ่อนและ trophoblastic; hydatidiform โมลบางส่วนซึ่งไข่ปกติได้รับการปฏิสนธิโดยสเปิร์ม 2 ตัวพร้อมกับการสร้างเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ผิดปกติและการแท้งที่เกิดขึ้นเองที่เกิดขึ้น; ซึ่งอาจทำให้เกิดการแตกมดลูกและนำไปสู่การมีเลือดออกอย่างรุนแรง Choriocarcinoma ซึ่งเป็นเนื้องอกที่แพร่กระจายและการแพร่กระจายของเซลล์ประกอบด้วยเซลล์ trophoblastic มะเร็ง เนื้องอกเหล่านี้ส่วนใหญ่พัฒนาหลังจากสปริง hydatidiform เนื้องอก Trophoblastic บริเวณรกซึ่งเป็นเนื้องอกที่หายากประกอบด้วยเซลล์ trophoblastic ระดับกลางซึ่งยังคงอยู่หลังจากสิ้นสุดการตั้งครรภ์และอาจบุกเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันหรือแพร่กระจายรูปแบบ
อาการอะไร
อาการที่พบบ่อยที่สุดที่สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่เป็นโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์คือมีเลือดออกทางช่องคลอดสีน้ำตาลแดงในช่วงไตรมาสแรกคลื่นไส้และอาเจียนปวดท้องขับถ่ายซีสต์ผ่านทางช่องคลอดเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของมดลูก ครรภ์เป็นพิษ
สาเหตุที่เป็นไปได้
โรคนี้เกิดจากการปฏิสนธิผิดปกติของไข่เปล่าโดยหนึ่งหรือสองสเปิร์มหรือไข่ปกติโดย 2 สเปิร์มทำให้เกิดการเพิ่มจำนวนของโครโมโซมเหล่านี้ที่ก่อให้เกิดเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งจะทวีคูณ
โดยทั่วไปมีความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการพัฒนาโรคแท้งติดต่อทางเดินอาหารในสตรีที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปีหรือมากกว่า 35 ปีหรือในผู้ที่เคยเป็นโรคนี้แล้ว
การวินิจฉัยคืออะไร
โดยทั่วไปการตรวจวินิจฉัยประกอบด้วยการตรวจเลือดเพื่อตรวจฮอร์โมนเอชซีจีและอัลตร้าซาวด์ซึ่งเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นการปรากฏตัวของซีสต์และไม่มีหรือผิดปกติในเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์และน้ำคร่ำ
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
การตั้งครรภ์ trophoblastic ไม่สามารถใช้งานได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องกำจัดรกเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้แพทย์สามารถทำการขูดมดลูกซึ่งเป็นการผ่าตัดที่เนื้อเยื่อมดลูกถูกลบออกในห้องผ่าตัดหลังจากการให้ยาระงับความรู้สึก
ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้นำมดลูกออกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งหากบุคคลนั้นไม่ต้องการมีบุตรเพิ่มขึ้น
หลังการรักษาผู้ป่วยจะต้องมาพร้อมแพทย์และทำการวิเคราะห์เป็นประจำประมาณ 1 ปีเพื่อดูว่าเนื้อเยื่อทั้งหมดถูกกำจัดอย่างถูกต้องหรือไม่และไม่มีความเสี่ยงในการเกิดโรคแทรกซ้อน
มันอาจจำเป็นต้องทำเคมีบำบัดสำหรับโรคถาวร