นิ้วเรียกหรือที่เรียกว่านิ้วเรียกหรือ stenosing tenosynovitis คือการอักเสบของเอ็นที่รับผิดชอบในการงอนิ้วซึ่งทำให้นิ้วได้รับผลกระทบจะงอแม้ว่าจะพยายามที่จะเปิดมันทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในมือ
นอกจากนี้การอักเสบของเอ็นเรื้อรังยังสามารถทำให้เกิดก้อนเนื้อที่ฐานของนิ้วซึ่งมีหน้าที่ในการคลิกคล้ายกับไกในระหว่างการปิดและการเปิดของนิ้วดังแสดงในภาพ
นิ้วชี้สามารถรักษาได้เกือบตลอดเวลาด้วยการใช้แบบฝึกหัดกายภาพบำบัด แต่ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจจำเป็นต้องผ่าตัด
อาการหลัก
อาการนิ้วก้อยสามารถรวม:
- ปวดที่โคนนิ้วหรือฝ่ามือการบวมนิ้วการชุบนิ้วการงอนิ้วที่เมื่อพยายามยืดจะก่อให้เกิดการคลิกที่เจ็บปวดเหมือนทริกเกอร์
โดยทั่วไปอาการเหล่านี้จะรุนแรงมากขึ้นในตอนเช้าเนื่องจากไม่มีการใช้งานและอาการบวมที่เพิ่มขึ้นซึ่งมักจะเกิดขึ้นในเวลากลางคืน
นิ้วหัวแม่มือนิ้วกลางและแหวนเป็นนิ้วที่ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุด แต่การอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกนิ้วโดยเฉพาะในผู้หญิงวัยกลางคน
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
ในกรณีที่ไม่รุนแรงการรักษานิ้วมือจะทำผ่านการทำกายภาพบำบัดโดยใช้การออกกำลังกายและการนวดซึ่งทำหน้าที่เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการยืดมือและนิ้วมือรักษาความคล่องตัวและบรรเทาอาการบวมและปวด ต่อไปนี้เป็นวิธีทำแบบฝึกหัดเหล่านี้
อย่างไรก็ตามมาตรการรักษาอื่น ๆ ได้แก่:
- พักผ่อนเป็นเวลา 7 ถึง 10 วัน หลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมด้วยตนเองซ้ำ ๆ ที่ต้องใช้ความพยายาม ใส่เฝือกที่เหมาะสม เป็นเวลาสองสามสัปดาห์ ประคบร้อน หรือความร้อนในท้องถิ่นด้วยน้ำอุ่นโดยเฉพาะในตอนเช้าเพื่อบรรเทาอาการปวด ใช้น้ำแข็งประมาณ 5 ถึง 8 นาที เพื่อลดอาการบวมในระหว่างวัน ใช้ขี้ผึ้งต้านการอักเสบ ด้วย Diclofenac เช่นเพื่อลดการอักเสบและความเจ็บปวด
ในกรณีที่รุนแรงซึ่งอาการปวดนั้นรุนแรงมากและทำให้การรักษาทางกายภาพนั้นยากนักศัลยกรรมกระดูกสามารถฉีดคอร์ติโซนลงบนโหนกโดยตรงได้ ขั้นตอนนี้ง่ายและรวดเร็วและมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องทำซ้ำขั้นตอนและไม่แนะนำให้ใช้บ่อยเพราะอาจทำให้เอ็นเอ็นอ่อนตัวลงและเสี่ยงต่อการแตกหรือติดเชื้อ
เมื่อต้องผ่าตัด
การผ่าตัดนิ้วทริกเกอร์จะดำเนินการเมื่อการรักษารูปแบบอื่นไม่ทำงานด้วยการตัดขนาดเล็กที่ทำในฝ่ามือซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถขยายหรือปล่อยส่วนแรกของปลอกเอ็น
โดยทั่วไปการผ่าตัดประเภทนี้จะทำภายใต้การดมยาสลบในโรงพยาบาลและแม้ว่าจะเป็นการผ่าตัดที่ง่ายและมีความเสี่ยงต่ำจากภาวะแทรกซ้อนก็อาจจำเป็นต้องพักค้างคืนในโรงพยาบาลเพื่อให้แน่ใจว่าผลของการดมยาสลบผ่านไปอย่างสมบูรณ์ หลังจากนั้นการฟื้นตัวจะค่อนข้างเร็วและคุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมเบา ๆ ด้วยมือของคุณใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ตามคำแนะนำของแพทย์ศัลยกรรมกระดูก
สาเหตุที่เป็นไปได้
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการเกิดขึ้นของนิ้วมือคือ:
- การทำกิจกรรมซ้ำ ๆ ด้วยมือโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ปัญหารูมาติก
อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุและทำการวินิจฉัยโดยการสังเกตมือและทำการทดสอบเสริมเช่นการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์หรือการสั่นด้วยคลื่นแม่เหล็ก
นิ้วเรียก แต่กำเนิด
นิ้วมือเหนี่ยวไกในทารกสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัจจัยที่มีมา แต่กำเนิดหรือบาดแผลและเมื่อไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมความผิดปกติที่รุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากกระดูกของเด็กยังไม่บรรลุนิติภาวะ
การรักษากรณีเหล่านี้สามารถทำได้ด้วยการทำกายภาพบำบัดการนวดและการผ่าตัดหลังจากเด็กอายุ 1 ปี แพทย์บางคนชอบที่จะทำการผ่าตัดในขณะที่คนอื่นชอบที่จะลองวิธีการรักษารูปแบบอื่นและหลังจากการผ่าตัด อย่างไรก็ตามการผ่าตัดมีผลบังคับใช้เมื่อการเคลื่อนไหวถูกปิดกั้น
